Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Durante d\u00e9cadas, se pens\u00f3 que el poder del efecto placebo resid\u00eda en la creencia de los pacientes de que estaban o al menos, podr\u00eda estar recibiendo un tratamiento farmacol\u00f3gicamente activo. Un nuevo estudio realizado por m\u00e9dicos investigadores del Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess (BIDMC) sugiere que no es necesario enga\u00f1ar a los pacientes para que se beneficien del tratamiento con placebo. <\/p>\n
En un ensayo cl\u00ednico aleatorizado publicado en la revista Pain, los investigadores encontraron que los participantes con s\u00edndrome del intestino irritable (SII) de moderado a grave que fueron tratados a sabiendas con una p\u00edldora farmacol\u00f3gicamente inactiva conocida como un placebo honesto o de etiqueta abierta informaron mejoras cl\u00ednicamente significativas en su S\u00edntomas del SII. Las personas que recibieron el placebo de etiqueta abierta experimentaron mejoras que fueron significativamente mayores que las reportadas por los participantes asignados a un grupo de control sin p\u00edldoras. No hubo diferencia en la mejor\u00eda de los s\u00edntomas entre los que recibieron placebos de etiqueta abierta o doble ciego. Los resultados se basan en los hallazgos previos del equipo de investigaci\u00f3n y desaf\u00edan la noci\u00f3n arraigada de que el ocultamiento o el enga\u00f1o son elementos clave en el efecto placebo.<\/p>\n
\u00abLa respuesta cl\u00ednica al placebo de etiqueta abierta en este ensayo de seis semanas fue alto, con el 69 por ciento de los participantes que recibieron un placebo de etiqueta abierta que informaron una mejor\u00eda cl\u00ednicamente significativa en sus s\u00edntomas\u00bb, dijo el primer y correspondiente autor Anthony J. Lembo, MD, Profesor de Medicina en la Divisi\u00f3n de Gastroenterolog\u00eda en BIDMC. \u00abEl SII es uno de los motivos m\u00e1s comunes de consultas m\u00e9dicas y ausentismo laboral o escolar. Las opciones de tratamiento eficaces para el SII son limitadas y planteamos la hip\u00f3tesis de que es posible aprovechar \u00e9ticamente el efecto placebo para beneficio cl\u00ednico\u00bb.<\/p>\n
Para el ensayo cl\u00ednico rigurosamente dise\u00f1ado, los investigadores inscribieron a 262 participantes adultos, de 18 a 80 a\u00f1os de edad con s\u00edndrome del intestino irritable al menos moderadamente grave, seg\u00fan lo medido por el IBS-Severity Scoring System (IBS-SSS) validado, que mide la frecuencia y la gravedad de dolor y distensi\u00f3n abdominal, calidad de vida y otros factores relevantes en una escala de 0-500. Los participantes fueron examinados, completaron cuestionarios de referencia y fueron aleatorizados en uno de los tres brazos del estudio; placebo de etiqueta abierta; doble ciego (que incluy\u00f3 placebo doble ciego o aceite de menta doble ciego); o control sin pastillas. Durante sus ex\u00e1menes, todos los participantes discutieron el efecto placebo, el ensayo y sus objetivos con sus m\u00e9dicos.<\/p>\n
El grupo de etiqueta abierta recibi\u00f3 frascos de p\u00edldoras con la etiqueta \u00abplacebo de etiqueta abierta\u00bb y se les dijo que las p\u00edldoras en el interior eran farmacol\u00f3gicamente inertes, pero pod\u00edan hacerlos sentir mejor a trav\u00e9s del efecto placebo. El grupo doble ciego recibi\u00f3 frascos de pastillas con la etiqueta \u00abplacebo doble ciego o aceite de menta\u00bb. Los participantes en el grupo doble ciego recibieron un placebo o una pastilla id\u00e9ntica que conten\u00eda aceite de menta, pero ni ellos ni el equipo de investigaci\u00f3n sab\u00edan cu\u00e1l recib\u00edan. A todos los participantes que recibieron pastillas se les indic\u00f3 que tomaran una pastilla tres veces al d\u00eda, 30 minutos antes de las comidas. El grupo de control sin p\u00edldoras no recibi\u00f3 p\u00edldoras pero, por lo dem\u00e1s, sigui\u00f3 un protocolo de estudio id\u00e9ntico. Durante las visitas de seguimiento a las tres y seis semanas del estudio, todos los participantes completaron cuestionarios, se les pregunt\u00f3 verbalmente acerca de los eventos adversos y se reunieron brevemente con un m\u00e9dico del estudio.<\/p>\n
Lembo y colegas, incluido el autor principal, Ted J. Kaptchuk, director de el Programa de Estudios con Placebo y el Encuentro Terap\u00e9utico en BIDMC encontr\u00f3 que la mejora en las puntuaciones de IBS-SSS desde el inicio hasta el punto final de seis semanas fue significativamente mayor en el grupo de placebo de etiqueta abierta en comparaci\u00f3n con el grupo de control sin p\u00edldora. Adem\u00e1s, los participantes del grupo doble ciego con placebo tambi\u00e9n observaron una mejor\u00eda superior de los s\u00edntomas en comparaci\u00f3n con el grupo de control sin p\u00edldoras, pero los grupos doble ciego y abierto no fueron diferentes entre s\u00ed.<\/p>\n
A continuaci\u00f3n, los investigadores realizaron un an\u00e1lisis post hoc de los participantes que experimentaron grandes mejoras cl\u00ednicas, aquellos que mejoraron en al menos 50 puntos y en al menos 150 puntos, considerados respuestas cl\u00ednicas fuertes y muy fuertes, respectivamente. Un mayor porcentaje de participantes en los grupos de placebo de etiqueta abierta y placebo doble ciego informaron una reducci\u00f3n de 50 puntos en la puntuaci\u00f3n de gravedad del SII en comparaci\u00f3n con el grupo de control sin p\u00edldora (aproximadamente el 70 por ciento en cada grupo de placebo en comparaci\u00f3n con el 54 por ciento en el grupo sin p\u00edldora). grupo de control). De manera similar, aproximadamente el 30 % de los participantes con placebo de etiqueta abierta y doble ciego informaron una reducci\u00f3n de 150 puntos en los s\u00edntomas del SII, en comparaci\u00f3n con solo el 12 % del grupo sin p\u00edldoras.<\/p>\n
\u00abSi la presunci\u00f3n de que el enga\u00f1o es necesario que los placebos sean efectivos es falso, entonces muchas teor\u00edas sobre los mecanismos que impulsan los efectos del placebo pueden necesitar modificaciones\u00bb, dijo Kaptchuk, quien con colegas en 2010, public\u00f3 los resultados del primer ensayo controlado aleatorizado para mostrar que los pacientes con SII respondieron bien al tratamiento con placebo de etiqueta abierta. Investigaciones posteriores han demostrado hallazgos similares en pacientes con lo que ellos llaman s\u00edntomas subjetivos, que incluyen dolor lumbar, dolor de rodilla, fatiga relacionada con el c\u00e1ncer, migra\u00f1as, sofocos menop\u00e1usicos y rinitis al\u00e9rgica. \u00abNuestro hallazgo de que el placebo recetado abiertamente puede ser tan efectivo como el placebo doble ciego tiene implicaciones para la pr\u00e1ctica cl\u00ednica y para la investigaci\u00f3n futura, especialmente en condiciones de dolor som\u00e1tico y visceral cr\u00f3nico\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El placebo reduce el dolor de espalda incluso cuando los pacientes saben que est\u00e1n tomando placebo M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Anthony Lembo et al, placebo de etiqueta abierta frente a placebo doble ciego para el s\u00edndrome del intestino irritable, Dolor (2021). DOI: 10.1097\/j.pain.0000000000002234 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Dolor <\/p>\n Proporcionado por Beth Israel Deaconess Medical Center Cita<\/strong>: El placebo de etiqueta abierta funciona tan bien como el doble placebo ciego en el s\u00edndrome del intestino irritable (2021, 30 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-open-label-placebo-double-blind-bowel-syndrome.html Este documento est\u00e1 sujeto a los derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Durante d\u00e9cadas, se pens\u00f3 que el poder del efecto placebo resid\u00eda en la creencia de los pacientes de que estaban o al menos, podr\u00eda estar recibiendo un tratamiento farmacol\u00f3gicamente activo. Un nuevo estudio realizado por m\u00e9dicos investigadores del Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess (BIDMC) sugiere que no es necesario enga\u00f1ar a … Continuar leyendo \u00abEl placebo de etiqueta abierta funciona tan bien como el placebo doble ciego en el s\u00edndrome del intestino irritable\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-16913","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16913","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16913"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16913\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16913"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16913"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16913"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}