Esta imagen es una radiograf\u00eda de una mujer de 31 a\u00f1os con TB, COVID-19 y VIH-1. No estaba en tratamiento antirretroviral para el VIH, lo que significa que era m\u00e1s susceptible a ambas infecciones adicionales. Cr\u00e9dito: The Francis Crick Institute <\/p>\n
A medida que el Reino Unido cumple un a\u00f1o desde que el pa\u00eds entr\u00f3 en confinamiento, tambi\u00e9n hemos estado mirando m\u00e1s all\u00e1, a pa\u00edses con una carga desproporcionada de enfermedades infecciosas, incluido el COVID-19. Para conmemorar el D\u00eda Mundial de la Tuberculosis de este a\u00f1o, hablamos con Robert Wilkinson, jefe del Laboratorio de Tuberculosis de Crick, sobre el trabajo de su equipo en \u00c1frica, entendiendo los v\u00ednculos entre el SARS-CoV-2 y las infecciones de tuberculosis. <\/p>\n
La tuberculosis (TB) sigue siendo la principal causa bacteriana de muerte en todo el mundo. El equipo de Robert, con base en Crick y la Universidad de Ciudad del Cabo, Sud\u00e1frica, ha estado investigando la interacci\u00f3n entre la TB y la respuesta inmunitaria, para encontrar mejores formas de tratar la enfermedad, particularmente en personas que tambi\u00e9n son VIH positivas.<\/p>\n
Cuando surgi\u00f3 el SARS-CoV-2 por primera vez, el equipo comenz\u00f3 a investigar los efectos de la coinfecci\u00f3n con estas diferentes afecciones y lo que eso significa para los pacientes y los servicios de salud en \u00c1frica.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 lo motiv\u00f3 a investigar? la conexi\u00f3n entre COVID-19 y TB?<\/p>\n
Robert: \u00c1frica no se ha librado de esta pandemia. Los sistemas de salud fr\u00e1giles, la falta de acceso a las pruebas y la notificaci\u00f3n insuficiente de los casos significa que es probable que el n\u00famero total de casos y muertes por COVID-19 sea mucho mayor de lo que indican las estad\u00edsticas mundiales. <\/p>\n
Al igual que la tuberculosis, la COVID-19 tambi\u00e9n es una enfermedad que afecta de manera desproporcionada a las minor\u00edas \u00e9tnicas y a las personas de entornos m\u00e1s pobres, y se necesita urgentemente m\u00e1s investigaci\u00f3n para lograr una mejor igualdad en la salud.<\/p>\n
Ya sab\u00eda que tanto la TB como el VIH eran factores de riesgo para morir con COVID-19. De hecho, la infecci\u00f3n de TB activa se asocia con el doble de riesgo de muerte por COVID-19. Y a medida que crec\u00eda la pandemia, quer\u00edamos entender por qu\u00e9 es as\u00ed y si hay signos cl\u00ednicos que podr\u00edan usarse para dirigir el tratamiento.<\/p>\n
Como nuestra investigaci\u00f3n original sobre la TB se hab\u00eda ralentizado debido al confinamiento en el A principios del a\u00f1o pasado, adaptamos algunas de nuestras t\u00e9cnicas y procedimientos para monitorear las respuestas inmunitarias, para reenfocarnos en este virus pand\u00e9mico. <\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 has estado estudiando?<\/p>\n
Hemos estado investigando varios aspectos de las coinfecciones con COVID-19 y TB, y tambi\u00e9n con el VIH-1. <\/p>\n
Durante varios a\u00f1os, hemos estado desarrollando una prueba para observar la activaci\u00f3n de las c\u00e9lulas inmunitarias y su relaci\u00f3n con el riesgo posterior de TB. Esto implica incubar muestras de sangre con TB y observar biomarcadores que podr\u00edan ayudarnos a predecir qui\u00e9n tiene m\u00e1s probabilidades de desarrollar TB activa. <\/p>\n
Hemos redise\u00f1ado esta prueba para observar lo que sucede en la sangre de las personas con TB y COVID-19, y algunas veces tambi\u00e9n con VIH-1. Estamos analizando la relaci\u00f3n entre la respuesta inmunitaria y los s\u00edntomas cl\u00ednicos que muestran los pacientes individuales. <\/p>\n
Ambas im\u00e1genes de rayos X son del mismo paciente con aproximadamente 25 d\u00edas de diferencia: un hombre con COVID-19, ingresado en el hospital por insuficiencia respiratoria. Despu\u00e9s de 25 d\u00edas de cuidados intensivos con ventilaci\u00f3n, nuevos signos de deterioro provocaron una prueba de tuberculosis que dio positivo. Cr\u00e9dito: Instituto Francis Crick <\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 est\u00e1 empezando a ver? <\/p>\n
Como era de esperar, hemos encontrado que el da\u00f1o pulmonar como resultado de la infecci\u00f3n de TB tambi\u00e9n est\u00e1 asociado con casos m\u00e1s graves de COVID-19. Pero tambi\u00e9n hemos comenzado a demostrar que las dos condiciones est\u00e1n vinculadas tanto inmunol\u00f3gica como cl\u00ednicamente. <\/p>\n
Los primeros resultados de nuestros estudios indican que las personas con TB y COVID-19 tienen una respuesta inmunitaria debilitada, lo que podr\u00eda dificultar la capacidad de su cuerpo para combatir ambas infecciones. Tambi\u00e9n es posible que la respuesta inmunitaria inflamatoria, iniciada por el cuerpo para combatir el COVID-19, cree un ambiente favorable para la infecci\u00f3n de TB. <\/p>\n
Hemos visto pacientes tratados por COVID-19 que no parecen mejorar y, despu\u00e9s de un par de semanas, muestran signos de complicaciones de la TB. Esto tambi\u00e9n podr\u00eda deberse al tratamiento con esteroides, que han mejorado mucho los resultados para las personas con COVID-19, pero tambi\u00e9n pueden aumentar el riesgo de que se active la TB latente. <\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 podr\u00eda significar esto?<\/p>\n
Probablemente significa que en pa\u00edses con una mayor incidencia de TB, no se puede considerar que el COVID-19 es una enfermedad aislada. Hay una serie de factores que compiten cuando se trata de coinfecciones, diferentes tratamientos y la respuesta inmunitaria. <\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 desaf\u00edos quedan?<\/p>\n
Hay otro gran problema a considerar y es operativo, no biol\u00f3gico. Debido a que la respuesta de salud de COVID-19 fue comprensiblemente enorme, la pandemia ha interrumpido en gran medida la atenci\u00f3n de la TB en \u00c1frica. El enfoque habitual para tratar la infecci\u00f3n de TB es recibir medicaci\u00f3n diaria durante un per\u00edodo de seis meses. Y el est\u00e1ndar de oro de la atenci\u00f3n es que este tratamiento sea observado directamente por un profesional de la salud.<\/p>\n
Pero durante el \u00faltimo a\u00f1o, las personas no han podido acceder a los centros de atenci\u00f3n m\u00e9dica de la forma en que lo hac\u00edan antes. De hecho, las personas con tos, a las que se les dice que se a\u00edslen por s\u00ed mismas durante dos semanas, en realidad pueden pasar por alto los casos de TB. Y como resultado, la cantidad de casos y muertes por TB podr\u00eda estar muy subestimada este a\u00f1o. <\/p>\n
\u00bfCu\u00e1les son los pr\u00f3ximos pasos de su investigaci\u00f3n?<\/p>\n
Seguimos recopilando pruebas de los v\u00ednculos inmunol\u00f3gicos entre la tuberculosis y la COVID-19. El virus SARS-CoV-2 estar\u00e1 con nosotros durante alg\u00fan tiempo, por lo que es importante establecer las mejores pr\u00e1cticas para el tratamiento y la prevenci\u00f3n. Y en pa\u00edses con altos niveles de otras infecciones que probablemente interact\u00faen con COVID-19, debemos tener en cuenta estas complejas relaciones. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Proporcionado por el Instituto Francis Crick Cita<\/strong>: Untangling COVID-19 and tuberculosis (2021, 25 de marzo) recuperado 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-untangling-covid-tuberculosis.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Esta imagen es una radiograf\u00eda de una mujer de 31 a\u00f1os con TB, COVID-19 y VIH-1. No estaba en tratamiento antirretroviral para el VIH, lo que significa que era m\u00e1s susceptible a ambas infecciones adicionales. Cr\u00e9dito: The Francis Crick Institute A medida que el Reino Unido cumple un a\u00f1o desde que el pa\u00eds entr\u00f3 en … Continuar leyendo \u00abDesenredando el COVID-19 y la tuberculosis\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17197","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17197","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17197"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17197\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17197"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17197"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17197"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}