Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
M\u00e1s de la mitad de las tabletas de opioides recetadas a pacientes que se sometieron a procedimientos ortop\u00e9dicos o urol\u00f3gicos quedaron sin usar en un nuevo estudio realizado por investigadores en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Usando un sistema de mensajes de texto automatizado que verificaba regularmente con los pacientes su dolor y el uso de opioides, el estudio tambi\u00e9n mostr\u00f3 que la mayor\u00eda de los opioides se toman dentro de los primeros d\u00edas posteriores a un procedimiento y pueden no ser necesarios para controlar el dolor incluso solo una semana despu\u00e9s de un procedimiento. procedimiento. El estudio fue publicado hoy en JAMA Network Open. <\/p>\n
\u00abA trav\u00e9s de mensajes de texto simples, destacamos un m\u00e9todo que les brinda a los m\u00e9dicos la informaci\u00f3n que necesitan para reducir las recetas y controlar el dolor\u00bb, dijo el coautor principal Anish Agarwal, MD, gerente de innovaci\u00f3n cl\u00ednica en el Centro de Medicina Digital de Penn para la Salud y profesor asistente de Medicina de Emergencia. \u00abEncontramos que m\u00e1s del 60 por ciento de las tabletas de opioides recetadas no se usaron, lo cual se rastrea con los estudios preliminares del equipo. Podemos comenzar a usar estos datos de varias maneras: un enfoque ser\u00eda observar las tendencias en el uso informado por los pacientes y adaptar prescripci\u00f3n futura para satisfacer el dolor previsto para la mayor\u00eda de los pacientes que se someten a un procedimiento espec\u00edfico\u00bb.<\/p>\n
En respuesta a la crisis de los opi\u00e1ceos, el uso de mensajes de texto para realizar un seguimiento de cu\u00e1ntas recetas toman realmente los pacientes despu\u00e9s de un procedimiento y potencialmente tama\u00f1o correcto la cantidad prescrita es relativamente nuevo pero est\u00e1 creciendo en popularidad. Las formas tradicionales en que los m\u00e9dicos rastrean el uso de opioides de sus pacientes podr\u00edan necesitar un impulso.<\/p>\n
\u00abEn este momento, los equipos de atenci\u00f3n dependen en gran medida del recuerdo del paciente, que es posible que no puedan recordar en detalle; llamadas telef\u00f3nicas, que requieren mucho esfuerzo para hacer llamadas; o el seguimiento de las \u00f3rdenes del sistema de salud, que no proporciona informaci\u00f3n de los propios pacientes sobre cu\u00e1nto est\u00e1n usando y cu\u00e1nto dolor sienten\u00bb, explic\u00f3 el coautor principal, Daniel Lee, MD, profesor asistente de Urolog\u00eda. \u00abEntonces, con estos m\u00e9todos m\u00e1s antiguos, los datos que obtenemos pueden ser inexactos o la forma en que obtenemos los datos no es escalable para un sistema de salud completo\u00bb.<\/p>\n
Usar sistemas de mensajes de texto automatizados, entonces, proporciona la oportunidad de encuestar a los pacientes a gran escala y casi en tiempo real. Pero como m\u00e9todo emergente, requiere estudio.<\/p>\n
Con eso en mente, Agarwal, Lee, el coautor Eric Hume, MD, director de Calidad y Seguridad y profesor asociado de Cirug\u00eda Ortop\u00e9dica, y autor principal M. Kit Delgado, MD, profesor asistente de Medicina de Emergencia y Epidemiolog\u00eda, y su equipo se dispusieron a probar el sistema de mensajes de texto. Durante un lapso de varios meses en 2019, inscribieron a pacientes que se hab\u00edan sometido a procedimientos ortop\u00e9dicos y urol\u00f3gicos comunes, desde artroscopia de rodilla hasta reparaci\u00f3n de fracturas de mano y vasectom\u00edas y prostatectom\u00edas.<\/p>\n
Un poco m\u00e1s de 900 pacientes, aproximadamente el 45 % de los elegibles participaron en el estudio. Alrededor del 80 por ciento eran pacientes ortop\u00e9dicos y poco menos del 20 por ciento se sometieron a procedimientos urol\u00f3gicos.<\/p>\n
Se pidi\u00f3 a los participantes que calificaran su dolor (en una escala de cero a 10), as\u00ed como si se sent\u00edan capaces de manejar ese dolor. al cuarto d\u00eda siguiente a su procedimiento. Los textos posteriores se publicaron los d\u00edas siete, 14 y 21 para medir el cambio a lo largo del tiempo. Cada uno de estos mensajes de texto tambi\u00e9n preguntaba sobre el uso de tabletas de opioides que coincid\u00edan con su receta inicial.<\/p>\n
A medida que pasaba el tiempo, los mensajes de texto mostraban que las puntuaciones promedio de dolor disminu\u00edan entre los pacientes de ambas clasificaciones de procedimientos. Al mismo tiempo, la capacidad de controlar el dolor aument\u00f3, seg\u00fan los pacientes. Sin embargo, todo esto parec\u00eda lograrse con cada vez menos p\u00edldoras de opioides, mostr\u00f3 el estudio, y ciertamente muchas menos de las que se recetaron. Para el d\u00eda siete, la mayor\u00eda de los pacientes hab\u00edan dejado de tomar tabletas (el paciente promedio en el estudio tom\u00f3 cero tabletas para el d\u00eda siete).<\/p>\n
El paciente promedio de cirug\u00eda ortop\u00e9dica tom\u00f3 seis tabletas durante todo el per\u00edodo del estudio, pero hab\u00eda estado prescritos 20. Entre los pacientes de Urolog\u00eda, una tableta fue la cantidad promedio utilizada, en comparaci\u00f3n con siete prescritos. El estudio mostr\u00f3 que, en general, el 64 % de los pacientes ni siquiera usaron la mitad de su receta, y solo el 21 % de los pacientes de cirug\u00eda ortop\u00e9dica y el 11 % de los pacientes de urolog\u00eda necesitaron una recarga un mes antes de su procedimiento.<\/p>\n
\u00abTener datos sobre nuestra prescripci\u00f3n de opioides y la cantidad que no se us\u00f3 es revelador\u00bb, dijo Hume. \u00abEsto es mucho m\u00e1s poderoso y atractivo que un mensaje gen\u00e9rico para reducir la prescripci\u00f3n sin tener en cuenta las necesidades del paciente\u00bb.<\/p>\n
El equipo cree que conocer la diferencia entre las tasas de prescripci\u00f3n y el uso, adem\u00e1s de encontrar esta manera confiable para medir esa diferencia, ser\u00e1 un cambio de juego en el manejo del dolor para los procedimientos quir\u00fargicos.<\/p>\n
\u00abEl potencial de traducir estos hallazgos para adaptar la prescripci\u00f3n posoperatoria a las necesidades del paciente y cambiar la pr\u00e1ctica nacional es alto\u00bb, dijo Delgado, quien tambi\u00e9n se desempe\u00f1a como copresidente del Grupo de trabajo sobre opioides de Penn Medicine. \u00abEste estudio tiene implicaciones nacionales, ya que muestra que los pacientes solo toman una fracci\u00f3n de las cantidades que sabemos que se recetan en promedio en todo el pa\u00eds. Previamente mostramos que la cantidad media de p\u00edldoras de opioides recetadas era de 40 tabletas para artroscopia de rodilla y 20 tabletas para resecciones de pr\u00f3stata o vejiga. Estamos en el proceso de llevar esta plataforma de mensajes de texto automatizados a grupos quir\u00fargicos adicionales dentro del sistema de salud y continuaremos compartiendo nuestros aprendizajes para guiar la pr\u00e1ctica en una escala m\u00e1s amplia\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Gran aceptaci\u00f3n de los pacientes para el sistema de mensajes de texto que monitorea el uso de opioides en tiempo real Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita<\/strong>: El programa de mensajes de texto muestra que el 60 por ciento de las tabletas de opioides no se usaron despu\u00e9s de los procedimientos comunes (25 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-text- message-percent-opioid-tablets.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico M\u00e1s de la mitad de las tabletas de opioides recetadas a pacientes que se sometieron a procedimientos ortop\u00e9dicos o urol\u00f3gicos quedaron sin usar en un nuevo estudio realizado por investigadores en la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Usando un sistema de mensajes de texto automatizado que verificaba … Continuar leyendo \u00abPrograma de mensajes de texto muestra que el 60 por ciento de las tabletas de opioides no se usaron despu\u00e9s de procedimientos comunes\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17235","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17235","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17235"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17235\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17235"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17235"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17235"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}