La cirujana card\u00edaca pedi\u00e1trica Lori West dirigi\u00f3 un equipo pionero en trasplantes card\u00edacos ABO incompatibles despu\u00e9s de darse cuenta de que los sistemas inmunitarios inmaduros de los beb\u00e9s no rechazar\u00edan los \u00f3rganos de los donantes de un tipo de sangre diferente. Cr\u00e9dito: Laughing Dog Photography <\/p>\n
Se ha demostrado que un procedimiento de trasplante de coraz\u00f3n pedi\u00e1trico iniciado por m\u00e9dicos canadienses que antes se consideraba imposible es al menos tan efectivo como el enfoque tradicional, seg\u00fan una investigaci\u00f3n recientemente publicada en The Lancet Child & Adolescent Health. <\/p>\n
El trasplante de coraz\u00f3n ABO incompatible se desarroll\u00f3 a mediados de la d\u00e9cada de 1990, despu\u00e9s de que un equipo canadiense de trasplantes dirigido por Lori West se diera cuenta de que los beb\u00e9s menores de dos a\u00f1os tienen sistemas inmunitarios inmaduros que les permitir\u00edan aceptar reemplazos que salvar\u00edan sus vidas. corazones de donantes con tipos de sangre incompatibles.<\/p>\n
\u00abEs realmente importante ver que no solo ha ayudado a estos beb\u00e9s muy enfermos a recibir trasplantes m\u00e1s r\u00e1pido, sino tambi\u00e9n a vivir tanto tiempo, sin m\u00e1s rechazos y con mejores resultados\u00bb. con respecto a las infecciones, como ni\u00f1os que recibieron un coraz\u00f3n del mismo grupo sangu\u00edneo\u00bb, dijo el investigador principal Simon Urschel, profesor asociado de pediatr\u00eda en la Facultad de Medicina y Odontolog\u00eda de la Universidad de Alberta, director de trasplante card\u00edaco pedi\u00e1trico en el Stollery Children’s Hospital y miembro de Instituto de Investigaci\u00f3n de Salud de Mujeres y Ni\u00f1os (WCHRI).<\/p>\n
El trasplante de coraz\u00f3n ABO incompatible ahora se lleva a cabo de forma rutinaria en Canad\u00e1 y algunos otros pa\u00edses, pero n o en todas partes. Eso deber\u00eda cambiar gracias a los resultados de este nuevo estudio, dijo Urschel.<\/p>\n
\u00abPor ejemplo, Eurotransplant (la agencia responsable de los trasplantes en ocho pa\u00edses europeos) todav\u00eda lo considera una opci\u00f3n inferior que debe usarse con precauci\u00f3n\u00bb, dijo. dijo. \u00abEsa preocupaci\u00f3n probablemente se aliviar\u00e1 en los \u00faltimos lugares que se mostraron reacios a hacerlo, ahora que hemos demostrado que es seguro\u00bb.<\/p>\n
Alrededor del 50 por ciento de la poblaci\u00f3n nace con sangre tipo O, mientras que el 35 por ciento tiene sangre tipo A y 15 por ciento tiene sangre tipo B o AB. Cualquiera puede aceptar \u00f3rganos de un donante con sangre tipo O, pero los pacientes adultos tipo O solo pueden recibir \u00f3rganos tipo O. El desarrollo del trasplante de coraz\u00f3n pedi\u00e1trico ABO incompatible signific\u00f3 que el doble de \u00f3rganos estar\u00eda disponible para beb\u00e9s tipo O nacidos con defectos card\u00edacos.<\/p>\n
Urschel y su equipo analizaron datos de m\u00e1s de 2200 beb\u00e9s receptores de trasplantes en Canad\u00e1, el Reino Unido y los Estados Unidos de 1999 a 2018. Los registros proced\u00edan del registro de la Pediatric Heart Transplant Society, una colaboraci\u00f3n de investigaci\u00f3n internacional que recopila datos de 58 centros de trasplante. Esto dio como resultado m\u00e1s de 11\u00a0000 a\u00f1os-paciente acumulados de observaci\u00f3n, por mucho el estudio m\u00e1s grande de su tipo.<\/p>\n
Trescientos sesenta y cuatro de los beb\u00e9s recibieron trasplantes ABO incompatibles, mientras que 1842 recibieron corazones ABO compatibles . \u00abQuer\u00edamos comparar manzanas con manzanas, de modo que los ni\u00f1os fueran emparejados por caracter\u00edsticas como su enfermedad subyacente y la edad a la que se sometieron a la cirug\u00eda\u00bb, dijo Urschel.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que la tasa de supervivencia era la misma entre los dos grupos, al igual que las tasas de rechazo agudo y cr\u00f3nico de \u00f3rganos y el riesgo de desarrollar leucemia despu\u00e9s del trasplante. Tambi\u00e9n examinaron las tasas de infecciones bacterianas, virales y f\u00fangicas posteriores al trasplante, y les preocupaba que pudieran ser m\u00e1s altas entre los receptores de trasplantes ABO incompatibles.<\/p>\n
\u00abCuriosamente, descubrimos que hab\u00eda menos infecciones que nos preocupaba en los pacientes ABO incompatibles\u00bb, dijo Urschel.<\/p>\n
Simon Urschel, investigador de la U of A, con el paciente George Kemp, quien recibi\u00f3 un trasplante de coraz\u00f3n cuando era beb\u00e9 y ahora tiene cuatro a\u00f1os. Cr\u00e9dito: Lindsey Kemp; tomados antes de la COVID-19 <\/p>\n
Un trabajo anterior del equipo de investigaci\u00f3n de Urschel mostr\u00f3 que los tiempos de espera para estos pacientes se acortaron significativamente, con un tiempo promedio para el trasplante un 50 % m\u00e1s corto gracias a la innovadora t\u00e9cnica de trasplante.<\/p>\n
\u00abEs m\u00e1s f\u00e1cil y r\u00e1pido encontrar un coraz\u00f3n para estos pacientes, lo cual es crucial porque est\u00e1n extremadamente enfermos, a menudo con dispositivos mec\u00e1nicos de soporte card\u00edaco o ventiladores en unidades de cuidados intensivos\u00bb, dijo. \u00abEsto les brinda la oportunidad no solo de sobrevivir, sino de mantenerse m\u00e1s saludables y en mejores condiciones antes y despu\u00e9s del trasplante\u00bb.<\/p>\n
Los pioneros cirujanos card\u00edacos pedi\u00e1tricos que comenzaron todo en 1996, West e Ivan Rebeyka, refinaron su m\u00e9todo despu\u00e9s siendo reclutado para unirse a la facultad de la U of A, con la ayuda de otros miembros de la facultad como Urschel. El trabajo de Urschel y West ha recibido financiaci\u00f3n de Stollery Children’s Foundation a trav\u00e9s de WCHRI.<\/p>\n
La \u00abregla\u00bb que exige donantes compatibles con ABO se instituy\u00f3 para pacientes mayores y nunca se revis\u00f3 desde la perspectiva de la inmadurez inmunol\u00f3gica de los beb\u00e9s. , dijo West, ahora Presidente de Investigaci\u00f3n de Canad\u00e1 (Nivel 1) en Trasplante Cardiaco, y director del Instituto de Trasplante de Alberta y el Programa de Investigaci\u00f3n de Donaci\u00f3n y Trasplante de Canad\u00e1.<\/p>\n
\u00abEsto, en combinaci\u00f3n con una mortalidad extremadamente alta para beb\u00e9s en nuestra lista de espera de trasplantes, es la raz\u00f3n por la que instituimos el primer protocolo de trasplante ABO incompatible\u00bb, dijo.<\/p>\n
\u00abEl trasplante siempre se ha tratado de ampliar los l\u00edmites de los riesgos para ofrecer opciones razonables a los pacientes que de lo contrario no tendr\u00eda opciones\u00bb.<\/p>\n
Urschel continuar\u00e1 su trabajo para comprender el mecanismo en los sistemas inmunol\u00f3gicos de los beb\u00e9s que les permite aceptar corazones con un tipo de sangre incompatible, con la esperanza de poder alg\u00fan d\u00eda e lo que se aprende para ayudar a los receptores de trasplantes mayores. Tambi\u00e9n participa en proyectos para mejorar la calidad de vida de los j\u00f3venes pacientes trasplantados y sus familias.<\/p>\n
\u00abEs una verdadera lecci\u00f3n sobre la necesidad de vigor cient\u00edfico para guiar nuestra puesta en pr\u00e1ctica de los protocolos cl\u00ednicos, no solo para los ciegos\u00bb. adopci\u00f3n de regulaciones previamente aceptadas\u00bb, dijo West.<\/p>\n
El hecho de que los receptores de trasplantes de coraz\u00f3n ahora puedan sobrevivir con una esperanza de vida normal es un m\u00e9rito tanto para West como para Rebeyka, quien tiene un puesto de facultad cl\u00ednica en la U of A’s Cardiovascular Research Center, dijo Urschel, quien contin\u00faa brindando atenci\u00f3n cl\u00ednica a pacientes adolescentes y adultos j\u00f3venes que recibieron trasplantes ABO incompatibles cuando eran beb\u00e9s.<\/p>\n
\u00abEs simplemente incre\u00edble verlos, saber que en alg\u00fan momento fueron tan enfermos en la unidad de cuidados intensivos que tal vez no lleguen al d\u00eda siguiente\u00bb, dijo Urschel. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Investigador de trabajo social avanza en la literatura sobre la calidad de vida pedi\u00e1trica en pacientes con trasplante de \u00f3rganos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Simon Urschel et al, Resultados cl\u00ednicos de ni\u00f1os que reciben ABO incompatible versus ABO compatible trasplante de coraz\u00f3n: un estudio de cohorte multic\u00e9ntrico, The Lancet Child & Adolescent Health (2021). DOI: 10.1016\/S2352-4642(21)00023-7 Proporcionado por la Facultad de Medicina y Odontolog\u00eda de la Universidad de Alberta Cita<\/strong>: M\u00e9todo de trasplante de coraz\u00f3n pedi\u00e1trico desarrollado por m\u00e9dicos permite m\u00e1s cirug\u00edas, mejores resultados, seg\u00fan un estudio ( 2021, 25 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-pediatric-heart-transplant-method-doctors.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La cirujana card\u00edaca pedi\u00e1trica Lori West dirigi\u00f3 un equipo pionero en trasplantes card\u00edacos ABO incompatibles despu\u00e9s de darse cuenta de que los sistemas inmunitarios inmaduros de los beb\u00e9s no rechazar\u00edan los \u00f3rganos de los donantes de un tipo de sangre diferente. Cr\u00e9dito: Laughing Dog Photography Se ha demostrado que un procedimiento de trasplante de coraz\u00f3n … Continuar leyendo \u00abM\u00e9todo de trasplante card\u00edaco pedi\u00e1trico desarrollado por m\u00e9dicos permite m\u00e1s cirug\u00edas y mejores resultados, seg\u00fan estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17297","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17297","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17297"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17297\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17297"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17297"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17297"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}