Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Un estudio en dos cl\u00ednicas de atenci\u00f3n de urgencia descubri\u00f3 que la adopci\u00f3n de un nuevo sistema de registros de salud electr\u00f3nicos duplic\u00f3 la cantidad de esfuerzo cognitivo que los trabajadores de la salud dedicaron a realizar su trabajo durante los primeros seis meses despu\u00e9s de la implementaci\u00f3n. <\/p>\n
El aumento en la carga de trabajo cognitivo tambi\u00e9n persisti\u00f3 durante al menos 30 meses, encontraron los investigadores. El equipo inform\u00f3 sus hallazgos en un estudio publicado en la revista Applied Ergonomics.<\/p>\n
En un estudio colaborativo con Carle Health Systems en Urbana, Illinois, los investigadores examinaron c\u00f3mo afect\u00f3 la transici\u00f3n de las cl\u00ednicas de atenci\u00f3n urgente al nuevo sistema EHR cargas de trabajo de los miembros del personal, as\u00ed como sus percepciones de la usabilidad de los sistemas antiguos y nuevos.<\/p>\n
\u00abLo que encontramos nos sorprendi\u00f3 un poco\u00bb, dijo la primera autora del estudio, Karen Dunn Lopez, directora del Centro. de Clasificaci\u00f3n de Enfermer\u00eda y Eficacia Cl\u00ednica de la Universidad de Iowa. \u00abDespu\u00e9s de dos a\u00f1os y medio de uso continuo, la carga de trabajo cognitivo de los m\u00e9dicos sigui\u00f3 siendo muy alta, y a\u00fan encontraron que el nuevo sistema EHR era m\u00e1s dif\u00edcil de usar que el anterior sistema h\u00edbrido basado en papel y en computadora\u00bb.<\/p>\n
Con el sistema h\u00edbrido, los m\u00e9dicos usaban formularios en papel para tareas como recetar, escribir notas cl\u00ednicas y \u00f3rdenes m\u00e9dicas. El sistema inform\u00e1tico, que rara vez se usaba mientras se brindaba atenci\u00f3n al paciente, era principalmente un dep\u00f3sito de las notas de los m\u00e9dicos despu\u00e9s de dictarlas y transcribirlas, y de los documentos que se escaneaban y cargaban despu\u00e9s de ver a los pacientes, dijo el coautor Daniel G. Morrow, especialista en educaci\u00f3n. profesor de psicolog\u00eda en la Universidad de Illinois Urbana-Champaign.<\/p>\n
Si bien el sistema h\u00edbrido evolucion\u00f3 con la colaboraci\u00f3n del personal de tecnolog\u00eda de la informaci\u00f3n y los m\u00e9dicos de Carle, un proveedor externo desarroll\u00f3 el nuevo sistema EHR.<\/p>\n
\u00abCada vez que cambia la tecnolog\u00eda, tiende a cambiar todo el sistema de trabajo hasta cierto punto. Es importante adoptar un enfoque centrado en el usuario para dise\u00f1ar estos sistemas y tener en cuenta las perspectivas de los usuarios para poder pronosticar c\u00f3mo cambiar\u00e1n sus procesos de trabajo, \u00ab, dijo Morrow, quien tiene una cita en el Instituto Beckman de Ciencia y Tecnolog\u00eda Avanzadas.<\/p>\n
En virtud de la Ley federal de Tecnolog\u00eda de la Informaci\u00f3n de la Salud para la Salud Econ\u00f3mica y Cl\u00ednica, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica i En los EE. UU. se ofrecieron incentivos financieros para adoptar sistemas EHR con ciertas caracter\u00edsticas que constitu\u00edan un \u00abuso significativo\u00bb. La ley de 2010 fue parte de una iniciativa para modernizar la prestaci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica en todo el pa\u00eds, mejorar la calidad y hacer que los datos sean m\u00e1s accesibles.<\/p>\n
Sin embargo, este cambio estuvo plagado de quejas de que las complejas interfaces de los nuevos sistemas convert\u00edan las tareas rutinarias en tareas prolongadas. procesos de m\u00faltiples pasos, disminuyendo la eficiencia y obligando a los m\u00e9dicos a dedicar \u00abtiempo de pijama\u00bb en sus horas libres para ingresar datos de las visitas de los pacientes, dijo Dunn Lopez.<\/p>\n
Comenz\u00f3 a trabajar en el proyecto durante la escuela de posgrado en la Universidad de Illinois Chicago, donde Morrow impart\u00eda un curso en ese momento. El equipo recopil\u00f3 los datos utilizados en el estudio entre 2011 y 2014.<\/p>\n
Los participantes del estudio calificaron sus cargas de trabajo percibidas en los sistemas EHR antiguos y nuevos mediante la encuesta NASA-TLX. La encuesta pide a los encuestados que califiquen las tareas laborales en una escala de 0 a 100 seg\u00fan sus demandas mentales, f\u00edsicas y temporales, as\u00ed como los niveles de esfuerzo y frustraci\u00f3n involucrados y las percepciones de los trabajadores sobre su propio desempe\u00f1o.<\/p>\n
El personal cl\u00ednico complet\u00f3 las encuestas antes de la implementaci\u00f3n del nuevo sistema EHR y nuevamente a los seis u ocho meses y 30 a 32 meses despu\u00e9s de la implementaci\u00f3n. Los m\u00e9dicos incluyeron 22 miembros del personal de enfermer\u00eda, como enfermeras registradas y asistentes m\u00e9dicos, y 11 miembros del personal de proveedores, como m\u00e9dicos, asistentes m\u00e9dicos y enfermeras de pr\u00e1ctica avanzada.<\/p>\n
Los investigadores tambi\u00e9n observaron a los participantes realizar tareas con la nueva interfaz EHR, revis\u00f3 las p\u00e1ginas del sistema y compar\u00f3 su dise\u00f1o con las pautas de uso est\u00e1ndar.<\/p>\n
Aunque los puntajes de los proveedores y las enfermeras fueron similares en las encuestas previas a la implementaci\u00f3n, hubo marcadas diferencias despu\u00e9s usando el nuevo sistema durante seis meses.<\/p>\n
En comparaci\u00f3n con las enfermeras, los proveedores informaron mayores aumentos en la carga de trabajo cognitivo, incluidas mayores demandas mentales y temporales y niveles de frustraci\u00f3n.<\/p>\n
Parte del se produjo un aumento de la carga de trabajo porque, seg\u00fan los est\u00e1ndares de uso significativo, algunas tareas que antes realizaba el personal de enfermer\u00eda se trasladaron al personal del proveedor, dijo la coautora Kayla Banks, vicepresidenta de salud de la mujer de Carle Health Systems y servicios para ni\u00f1os.<\/p>\n
Sin embargo, dado que los puntajes del personal del proveedor aumentaron en todas las subescalas de la encuesta excepto en la actividad f\u00edsica, los investigadores dijeron que los datos sugirieron que parte del aumento de la carga de trabajo cognitivo se debi\u00f3 a que realizaban tareas con el nuevo sistema EHR mientras estaban con los pacientes en lugar de despu\u00e9s.<\/p>\n
Adem\u00e1s, Morrow dijo que \u00ablos defectos menores de dise\u00f1o, como los tiempos de respuesta lentos cuando los m\u00e9dicos hac\u00edan clic en los botones y el etiquetado no est\u00e1ndar de las herramientas, afectaron negativamente sus percepciones sobre la usabilidad del sistema\u00bb. y caus\u00f3 una creciente frustraci\u00f3n durante sus d\u00edas de trabajo\u00bb.<\/p>\n
Sin embargo, las calificaciones negativas de usabilidad ten\u00edan una tendencia a la baja a los 30 meses posteriores a la implementaci\u00f3n y podr\u00edan haber disminuido a los niveles previos a la implementaci\u00f3n si el estudio hubiera continuado varios meses. por m\u00e1s tiempo, dijo.<\/p>\n
Aunque la facilidad de uso puede mejorar con el tiempo, las organizaciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica \u00abno pueden decir ‘misi\u00f3n cumplida’ y retirar el apoyo r\u00e1pidamente despu\u00e9s de adoptar el nuevo EH R\u00bb, dijo Banks, instructora adjunta de enfermer\u00eda en el Colegio de Medicina de Carle Illinois. \u00abHay una necesidad continua de modificar los flujos de trabajo para acomodar el aumento de las cargas de trabajo y buscar mejoras iterativas. Es menos probable que las enfermeras en especial informen que los sistemas no son f\u00e1ciles de usar o si su carga de trabajo cognitiva empeora significativamente\u00bb. <\/p>\n
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M\u00e9dicos y enfermeras finlandeses insatisfechos con la usabilidad de los sistemas de historiales m\u00e9dicos electr\u00f3nicos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Karen Dunn Lopez et al. La usabilidad de los registros de salud electr\u00f3nicos y los cambios en la carga de trabajo a lo largo del tiempo para el proveedor y el personal de enfermer\u00eda despu\u00e9s de la transici\u00f3n al nuevo EHR, Applied Ergonomics (2021). DOI: 10.1016\/j.apergo.2021.103359 Proporcionado por la Universidad de Illinois en Urbana-Champaign. https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-electronic-health-clinicians-cognitive-workload.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Un estudio en dos cl\u00ednicas de atenci\u00f3n de urgencia descubri\u00f3 que la adopci\u00f3n de un nuevo sistema de registros de salud electr\u00f3nicos duplic\u00f3 la cantidad de esfuerzo cognitivo que los trabajadores de la salud dedicaron a realizar su trabajo durante los primeros seis meses despu\u00e9s de la implementaci\u00f3n. El aumento en … Continuar leyendo \u00abEl sistema de registros de salud electr\u00f3nicos aumenta la carga de trabajo cognitivo de los m\u00e9dicos, seg\u00fan un estudio\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17434","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17434","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17434"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17434\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17434"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17434"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17434"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}