En la imagen se muestra una imagen de alta fidelidad del cerebro lesionado de Daniel Carr (izquierda) en comparaci\u00f3n con un cerebro t\u00edpico, el del m\u00e9dico y cient\u00edfico Nico Dosenbach, MD, PhD (Correcto). Los espacios oscuros en el cerebro de Carr reflejan la p\u00e9rdida significativa de tejido en la corteza parietal y frontal en los hemisferios derecho e izquierdo. A pesar del da\u00f1o, Carr ha vivido una vida notablemente normal. Su caso destaca la notable capacidad de recuperaci\u00f3n del cerebro para reconfigurarse, particularmente en las primeras etapas de la vida. Cr\u00e9dito: laboratorio de Dosenbach <\/p>\n
Durante 13 a\u00f1os, Daniel Carr no ten\u00eda idea de que le faltaba parte de su cerebro. <\/p>\n
Una de las primeras pistas ocurri\u00f3 en el campo de b\u00e9isbol. El entrenador de su equipo competitivo masculino de s\u00e9ptimo grado en los suburbios de St. Louis not\u00f3 la t\u00e1ctica de fildeo inusual, aunque efectiva, de Daniel en los jardines. Daniel us\u00f3 su guante en su mano derecha. Pero si la pelota se dirig\u00eda hacia \u00e9l, se quitaba el guante, agarraba la pelota con ambas manos, lanzaba la pelota con la mano izquierda y luego volv\u00eda a colocarse el guante en la mano derecha.<\/p>\n
\u00abD\u00e9jame decirle algo sobre su hijo\u00bb, record\u00f3 Kellie Carr que le dijo el entrenador. \u00abDaniel puede atrapar y lanzar una pelota m\u00e1s r\u00e1pido que la mayor\u00eda de los ni\u00f1os que lo hacen de manera convencional. Tiene la mano izquierda m\u00e1s incre\u00edble. Nunca hab\u00eda visto algo as\u00ed\u00bb.<\/p>\n
Poco despu\u00e9s de esa conversaci\u00f3n, Kellie Carr comenz\u00f3 a recordar otras peculiaridades f\u00edsicas de su hijo. Su hermana hab\u00eda notado que Daniel a veces era torpe cuando intentaba usar su mano derecha. M\u00e1s atr\u00e1s, Kellie Carr record\u00f3 c\u00f3mo, cuando Daniel ten\u00eda un a\u00f1o, caminaba de manera irregular, favoreciendo su lado izquierdo; termin\u00f3 siendo temporal y pronto se olvid\u00f3. Adem\u00e1s, Daniel siempre hab\u00eda sido zurdo. Eso se hizo evidente cuando era un beb\u00e9, mientras que para la mayor\u00eda de los ni\u00f1os, el dominio de las manos surge alrededor de los dos o tres a\u00f1os.<\/p>\n
En busca de respuestas, Kellie Carr llev\u00f3 a su hijo a un pediatra, un ortopedista y un fisioterapeuta. Pero nadie pudo entenderlo.<\/p>\n
Nadie, es decir, hasta el oto\u00f1o de 2012, cuando los Carr conocieron al \u00abDr. Nico\u00bb en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis. Entreg\u00f3 un diagn\u00f3stico preliminar que hizo que Kellie Carr se quedara boquiabierta y que el coraz\u00f3n se le acelerara.<\/p>\n
\u00abNecesito hacer m\u00e1s pruebas, pero creo que lo que est\u00e1 pasando aqu\u00ed es que Daniel tuvo un derrame cerebral cuando era un beb\u00e9\u00bb. El Dr. Nico, conocido formalmente como Nico Dosenbach, MD, Ph.D., recuerda haberle dicho.<\/p>\n
\u00ab\u00bfUn derrame cerebral?\u00bb Kellie Carr grit\u00f3.<\/p>\n
Ciertamente.<\/p>\n
Un accidente cerebrovascular ocurre cuando el flujo de sangre al cerebro se detiene, privando a los tejidos del ox\u00edgeno y los nutrientes esenciales. Los accidentes cerebrovasculares peque\u00f1os a menudo pasan desapercibidos en los beb\u00e9s, explic\u00f3 Dosenbach, profesor asociado de neurolog\u00eda que trata a pacientes en el Hospital Pedi\u00e1trico de St. Louis. Sin embargo, para confirmar un diagn\u00f3stico de accidente cerebrovascular, Dosenbach realiz\u00f3 un examen f\u00edsico m\u00e1s extenso, que incluy\u00f3 neuroim\u00e1genes.<\/p>\n
\u00abFue el accidente cerebrovascular m\u00e1s grande que jam\u00e1s hab\u00eda visto en un ni\u00f1o que no hab\u00eda muerto o sufrido condiciones f\u00edsicas y f\u00edsicas extremas\u00bb. discapacidad mental\u00bb, dijo Dosenbach, tambi\u00e9n profesor asociado de terapia ocupacional, pediatr\u00eda, radiolog\u00eda e ingenier\u00eda biom\u00e9dica. \u00abY, sin embargo, Daniel, que ahora tiene 22 a\u00f1os, ha vivido una vida notablemente normal. Su caso destaca la notable capacidad de recuperaci\u00f3n del cerebro para reconfigurarse, especialmente en los primeros a\u00f1os de vida. Sab\u00eda que el cerebro de Daniel justificaba una mayor investigaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n culmin\u00f3 en un estudio de caso publicado el 17 de marzo en The Lancet Neurology.<\/p>\n
Las resonancias magn\u00e9ticas de Daniel revelaron que un gran accidente cerebrovascular hab\u00eda lesionado ambos lados del cerebro cuando era un beb\u00e9. Adem\u00e1s, los espacios oscuros abarcaban partes de la corteza cerebral, la capa m\u00e1s externa del cerebro y un eje central para el pensamiento, la emoci\u00f3n, la memoria y las funciones de orden superior. Esas manchas oscuras indicaban una p\u00e9rdida significativa de tejido cerebral, pero Daniel no parec\u00eda tener problemas cognitivos, de memoria o emocionales.<\/p>\n
Una vista de p\u00e1jaro del cerebro de Daniel mostr\u00f3 una p\u00e9rdida asim\u00e9trica en ambos hemisferios cerebrales de la corteza motora. , que afecta habilidades como el movimiento y el equilibrio.<\/p>\n
El lado derecho del cerebro de una persona controla el movimiento del lado izquierdo de la persona y viceversa. La mayor\u00eda de los trazos apuntan a un lado. Pero debido a que un accidente cerebrovascular bilateral da\u00f1a ambos lados, los efectos pueden ser m\u00e1s graves.<\/p>\n
\u00abLa extensi\u00f3n de las lesiones de Daniel puede estar al borde de lo que es compatible con la vida\u00bb, dijo Dosenbach.<\/p>\n
Con un diagn\u00f3stico de accidente cerebrovascular confirmado, Dosenbach reclut\u00f3 a Daniel, entonces de 13 a\u00f1os y con el consentimiento de su madre, para una investigaci\u00f3n que implicar\u00eda una bater\u00eda de pruebas motoras y neuroconductuales, y neuroimagen adicional.<\/p>\n
La investigaci\u00f3n en s\u00ed abarc\u00f3 seis a\u00f1os. Dosenbach era residente cuando conoci\u00f3 a Daniel y enfrent\u00f3 muchos de los obst\u00e1culos comunes a los que se enfrentan los investigadores j\u00f3venes, como la financiaci\u00f3n y el tiempo. Pero el mayor obst\u00e1culo fue encontrar a alguien que tuviera el conjunto de habilidades especializadas para analizar extensos datos de neuroimagen. Afortunadamente, Timothy Laumann, MD, Ph.D., ahora residente de psiquiatr\u00eda de cuarto a\u00f1o en Barnes-Jewish Hospital, ten\u00eda la experiencia.<\/p>\n
Antes de que pudieran comenzar con la neuroimagen, Dosenbach y Laumann estudiaron el historial m\u00e9dico de Daniel. , revisando notas m\u00e9dicas anteriores, an\u00e1lisis de sangre y pruebas de diagn\u00f3stico y tratamientos.<\/p>\n
Los m\u00e9dicos-cient\u00edficos notaron que cuando era reci\u00e9n nacido, Daniel hab\u00eda contra\u00eddo una infecci\u00f3n que dur\u00f3 tres semanas. Los m\u00e9dicos cre\u00edan que ten\u00eda alg\u00fan tipo de virus. Daniel experiment\u00f3 per\u00edodos de dificultad para respirar, mala alimentaci\u00f3n, v\u00f3mitos, diarrea y letargo persistente.<\/p>\n
Durante aproximadamente una semana, Daniel estuvo en una unidad de cuidados intensivos neonatales, donde recibi\u00f3 l\u00edquidos por v\u00eda intravenosa y transfusiones de sangre. Sin embargo, las pruebas de diagn\u00f3stico no mostraron nada que indicara un derrame cerebral. Eventualmente, Daniel se recuper\u00f3, se fue a casa y no pareci\u00f3 sufrir otros problemas graves.<\/p>\n
\u00abEl riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular pedi\u00e1trico aumenta considerablemente con un problema m\u00e9dico, especialmente una infecci\u00f3n durante el per\u00edodo neonatal\u00bb, dijo Dosenbach. . \u00abSin embargo, por lo general hay se\u00f1ales m\u00e1s obvias de que ocurri\u00f3 un derrame cerebral. Puedo entender c\u00f3mo nadie lo sospech\u00f3\u00bb.<\/p>\n
Uno de cada 4000 reci\u00e9n nacidos sufre un derrame cerebral, seg\u00fan la Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n. Los resultados de salud var\u00edan, y alrededor de una cuarta parte de los beb\u00e9s que sobreviven tienen una funci\u00f3n motora y cognitiva saludable, dijo Dosenbach.<\/p>\n
\u00abEl cerebro puede compensar de manera m\u00e1s r\u00e1pida y completa los accidentes cerebrovasculares sufridos en la primera infancia\u00bb, dijo. \u00abPor el contrario, los accidentes cerebrovasculares grandes en adultos a menudo causan la muerte o un deterioro funcional grave con pocas posibilidades de recuperaci\u00f3n. Sin embargo, la mec\u00e1nica detr\u00e1s de esto apenas comienza a comprenderse\u00bb.<\/p>\n
Dosenbach y Laumann pensaron que podr\u00eda revelarse m\u00e1s despu\u00e9s de una serie de pruebas neuroconductuales. Pero para todos, Daniel anot\u00f3 en el rango normal. Una evaluaci\u00f3n de sus habilidades motoras revel\u00f3 un d\u00e9ficit en la fuerza, velocidad y destreza del miembro superior derecho en relaci\u00f3n con el miembro superior izquierdo. Sin embargo, todo lo dem\u00e1s era normal desde el punto de vista del desarrollo.<\/p>\n
Daniel se someti\u00f3 a resonancias magn\u00e9ticas estructurales para examinar la anatom\u00eda y la patolog\u00eda de su cerebro. Dosenbach y Laumann tambi\u00e9n utilizaron un mapeo de resonancia magn\u00e9tica funcional de precisi\u00f3n para comprender c\u00f3mo se reorganiz\u00f3 el cerebro de Daniel.<\/p>\n
Dicho mapeo implica sesiones repetidas de neuroimagen para recopilar instant\u00e1neas detalladas de alta calidad que muestran las complejidades \u00fanicas del cerebro de una persona. Los esc\u00e1neres midieron el cerebro de Daniel durante actividades cognitivas espec\u00edficas y cuando el cerebro no participaba activamente en tareas.<\/p>\n
En total, Daniel pas\u00f3 unas 30 horas someti\u00e9ndose a un esc\u00e1ner cerebral.<\/p>\n
Im\u00e1genes cerebrales de Daniel Los datos se compararon con datos similares de escaneos individuales de otros adultos j\u00f3venes, incluido Dosenbach, quien ha publicado varios estudios de alto perfil sobre los datos recopilados despu\u00e9s de escanear su propio cerebro cientos de veces.<\/p>\n
\u00abParte de la estructura cerebral de Daniel se ha ido\u00bb, dijo Laumann, en referencia a su an\u00e1lisis de los datos de resonancia magn\u00e9tica. \u00abLe falta casi una cuarta parte de su corteza\u00bb.<\/p>\n
El tejido muerto en el cerebro de Daniel forma huecos rebosantes de l\u00edquido cefalorraqu\u00eddeo, un l\u00edquido que act\u00faa como un amortiguador para el cerebro, protegi\u00e9ndolo de lesiones mientras circulan nutrientes. al tejido y eliminando los productos de desecho.<\/p>\n
Las neuronas se reconfiguran para preservar las funciones cerebrales. Las conexiones surgieron a lo largo de islas de tejido preservado, reviviendo funciones motoras y cognitivas. Las conexiones comenzaron de nuevo en los vecindarios cercanos de tejidos sanos.<\/p>\n
\u00abNuestros hallazgos ilustran la tenacidad del cerebro para reorganizar y recuperar las funciones da\u00f1adas por un accidente cerebrovascular masivo que afect\u00f3 a ambos lados del cerebro\u00bb, dijo Dosenbach. \u00abEstudios futuros de reasignaci\u00f3n funcional en relaci\u00f3n con la p\u00e9rdida de tejido pueden proporcionar informaci\u00f3n adicional. Nuestros resultados plantean la posibilidad de que la variabilidad en los resultados pueda depender de caracter\u00edsticas espec\u00edficas exclusivas del cerebro de un individuo\u00bb.<\/p>\n
El caso de Daniel tambi\u00e9n subraya las dificultades de pron\u00f3sticos precisos en accidentes cerebrovasculares en la vida temprana. \u00abSi las lesiones cerebrales de Daniel se hubieran detectado cuando era un beb\u00e9, es probable que a su familia se le hubiera dicho que esperara retrasos cognitivos y de desarrollo severos. Es posible que no haya asistido a una escuela t\u00edpica. Es posible que no haya practicado deportes\u00bb.<\/p>\n
A pesar del uso limitado de su mano derecha, Daniel iba a las escuelas de su vecindario, sal\u00eda con amigos y jugaba b\u00e9isbol, f\u00fatbol y f\u00fatbol desde el jard\u00edn de infantes hasta la escuela secundaria. Obtuvo un t\u00edtulo de asociado de un colegio t\u00e9cnico y trabaja cinco d\u00edas a la semana reconstruyendo bombas diesel para camiones.<\/p>\n
\u00abSu accidente cerebrovascular todav\u00eda me sorprende\u00bb, dijo Kellie Carr. \u00ab\u00bfC\u00f3mo podr\u00eda no haberlo sabido? Pero mirando hacia atr\u00e1s, tal vez fue mejor as\u00ed. Podr\u00eda haber mimado a Daniel y haber tenido miedo de dejarlo ser un ni\u00f1o normal. Quiz\u00e1s lo mejor para \u00e9l era vivir normalmente\u00bb.<\/p>\n
Daniel estuvo de acuerdo: \u00abPienso en mi mano derecha todos los d\u00edas porque tengo que pensar constantemente cinco pasos adelante para descubrir c\u00f3mo compensar el hecho de no poder usarla correctamente, como hice con el guante de b\u00e9isbol. Pero lo \u00faltimo Lo que quiero es que la gente act\u00fae como si algo estuviera mal conmigo. Estoy bien\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La nueva tecnolog\u00eda \u00abrenueva\u00bb las c\u00e9lulas para reparar el tejido cerebral da\u00f1ado en ratones despu\u00e9s de un accidente cerebrovascular M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Timothy O Laumann et al. Reorganizaci\u00f3n de la red cerebral en un adolescente despu\u00e9s de accidentes cerebrovasculares perinatales bilaterales, The Lancet Neurology (2021). DOI: 10.1016\/S1474-4422(21)00062-4 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Lancet Neurology <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis Cita<\/strong>: Cerebro se reconecta despu\u00e9s de una lesi\u00f3n ‘al borde de lo que es compatible con la vida’ (22 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-brain-rewires-injury-edge-compatible.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" En la imagen se muestra una imagen de alta fidelidad del cerebro lesionado de Daniel Carr (izquierda) en comparaci\u00f3n con un cerebro t\u00edpico, el del m\u00e9dico y cient\u00edfico Nico Dosenbach, MD, PhD (Correcto). Los espacios oscuros en el cerebro de Carr reflejan la p\u00e9rdida significativa de tejido en la corteza parietal y frontal en los … Continuar leyendo \u00abEl cerebro se reconfigura despu\u00e9s de una lesi\u00f3n ‘al borde de lo que es compatible con la vida’\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17539","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17539","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17539"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17539\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17539"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17539"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17539"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}