Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2, aisladas de un paciente. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID <\/p>\n
Se necesita un control cuidadoso de los pacientes tratados con infliximab despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n de COVID <\/p>\n
Infliximab, un poderoso producto biol\u00f3gico que se usa para tratar la enfermedad inflamatoria intestinal (EII), mitiga la respuesta inmunitaria del cuerpo a la infecci\u00f3n por COVID-19, indica una investigaci\u00f3n publicado en l\u00ednea en la revista Gut.<\/p>\n
Esta respuesta alterada puede aumentar la susceptibilidad a la COVID-19 recurrente y ayudar a impulsar la evoluci\u00f3n de nuevas variantes del SARS-CoV-2, el virus responsable de la infecci\u00f3n, advierten los investigadores .<\/p>\n
Se necesitar\u00e1 un control cuidadoso de los pacientes con EII tratados con infliximab despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n contra la COVD-19 para garantizar que generen una respuesta de anticuerpos lo suficientemente fuerte como para prevenir la infecci\u00f3n, aconsejan.<\/p>\n
Infliximab pertenece a una clase de medicamentos llamados f\u00e1rmacos anti-factor de necrosis tumoral (anti-TNF). Estos medicamentos suprimen la producci\u00f3n de una prote\u00edna inflamatoria involucrada en el desarrollo de varias afecciones, incluidas la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que son tipos de enfermedad inflamatoria intestinal.<\/p>\n
Alrededor de 2 millones de personas en todo el mundo reciben tratamiento con medicamentos anti-TNF. , que se sabe que deterioran la inmunidad protectora despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n contra la neumon\u00eda, la gripe y la hepatitis viral, adem\u00e1s de aumentar el riesgo de infecciones graves, en particular infecciones respiratorias.<\/p>\n
Debido a estos riesgos, los pacientes que toman estos medicamentos tienen se les aconsej\u00f3 protegerse durante la pandemia de coronavirus y\/o tomar precauciones adicionales para minimizar el riesgo de contraer COVID-19.<\/p>\n
Con estos problemas en mente, los investigadores quer\u00edan averiguar si los medicamentos anti-TNF podr\u00edan mitigar la respuesta inmune del cuerpo al SARS-CoV-2 tambi\u00e9n. Por lo tanto, compararon las respuestas de anticuerpos al SARS-CoV-2 en pacientes con EII tratados con infliximab u otro producto biol\u00f3gico llamado vedolizumab.<\/p>\n
Vedolizumab es un anticuerpo monoclonal intestinal que tiene un programa de dosificaci\u00f3n similar al de infliximab. Pero no est\u00e1 asociado con una mayor susceptibilidad a la infecci\u00f3n sist\u00e9mica o respuestas inmunitarias debilitadas a la vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
En total, 6935 pacientes con EII (edad promedio 39) fueron reclutados de 92 hospitales del Reino Unido entre septiembre y diciembre de 2020 para el Estudio CLARITY IBD: alrededor de dos tercios (4685) de ellos estaban siendo tratados con infliximab y alrededor de un tercio (2250) con vedolizumab.<\/p>\n
Casi el 40 % (2589 de 6935) hab\u00edan sido analizados con hisopo (PRC) para el SARS-CoV-2. Y las tasas de infecci\u00f3n por SARS CoV-2 sintom\u00e1tica y confirmada fueron similares en ambos grupos de tratamiento.<\/p>\n
Alrededor de 389 (8 %) del grupo de infliximab y 201 (9 %) del grupo de vedolizumab ten\u00edan s\u00edntomas indicativos de COVID -19 infecci\u00f3n; 89 de 1712 de los que tomaron infliximab dieron positivo para el virus (un poco m\u00e1s del 5 %), al igual que 38 de 877 (un poco m\u00e1s del 4 %) de los que tomaron vedolizumab.<\/p>\n
Pero menos pacientes tratados con infliximab tuvieron anticuerpos detectables contra el virus en la sangre que los tratados con vedolizumab: 3,4 % (161\/4685) frente a 6 % (134\/2250).<\/p>\n
Y solo alrededor de la mitad (48 %; 39\/81) de los pacientes tratados con infliximab cuya infecci\u00f3n por COVID-19 se confirm\u00f3 mediante una prueba de hisopado desarrollaron posteriormente anticuerpos en comparaci\u00f3n con el 83 % (30\/36) de los tratados con vedolizumab.<\/p>\n
Y la adici\u00f3n de otros medicamentos de uso com\u00fan para amortiguar la respuesta inflamatoria, como la tiopurina o el metotrexato, redujo a\u00fan m\u00e1s la respuesta de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 en pacientes tratados con infliximab, de los cuales solo un tercio ten\u00eda anticuerpos detectables contra el SARS-CoV-2.<\/p>\n
Se observ\u00f3 un aumento de anticuerpos contra el SARS-CoV-2 4 semanas despu\u00e9s de una prueba de hisopo positiva en pacientes que tomaban vedolizumab, pero no en los tratados con inflix imab.<\/p>\n
\u00abLas tasas similares de infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 sintom\u00e1tica y comprobada y las hospitalizaciones entre los pacientes tratados con infliximab y los tratados con vedolizumab sugieren que nuestros hallazgos no pueden explicarse solo por las diferencias en la adquisici\u00f3n o la gravedad de la infecci\u00f3n. M\u00e1s bien, infliximab parece estar influyendo directamente en la respuesta serol\u00f3gica a la infecci\u00f3n\u00bb, explican los investigadores.<\/p>\n
\u00abInfliximab puede impedir directamente los mecanismos inmunitarios responsables de generar respuestas de anticuerpos\u00bb, sugieren.<\/p>\n
Este es un estudio observacional y, por lo tanto, no puede establecer la causa. Y los investigadores reconocen ciertas limitaciones de su estudio, incluido que las respuestas inmunitarias debilitadas en pacientes tratados con infliximab no se traducen autom\u00e1ticamente en un mayor riesgo de infecci\u00f3n.<\/p>\n
La inmunidad protectora despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n involucra m\u00e1s que solo anticuerpos. Y el \u00fanico f\u00e1rmaco anti-TNF estudiado fue infliximab.<\/p>\n
Sin embargo, sugieren que una respuesta de anticuerpos debilitada tiene implicaciones potencialmente de largo alcance.<\/p>\n
Puede aumentar la susceptibilidad a la COVID-19 recurrente en pacientes tratados con infliximab, lo que podr\u00eda conducir a la colonizaci\u00f3n cr\u00f3nica del virus en la nariz y la garganta. Esto \u00abpuede actuar como un reservorio para impulsar la transmisi\u00f3n persistente si\u00f3n y la evoluci\u00f3n de nuevas variantes del SARS-CoV-2\u201d, advierten.<\/p>\n
Y concluyen: \u201cDeben considerarse las pruebas serol\u00f3gicas y la vigilancia del virus para detectar respuestas vacunales sub\u00f3ptimas, infecci\u00f3n persistente y evoluci\u00f3n viral a informar la pol\u00edtica de salud p\u00fablica.<\/p>\n
\u00abSi tambi\u00e9n se observan respuestas serol\u00f3gicas atenuadas despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n, ser\u00e1 necesario dise\u00f1ar estrategias de inmunizaci\u00f3n modificadas para millones de pacientes en todo el mundo\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La microbiota intestinal revela si las terapias farmacol\u00f3gicas funcionan en las enfermedades inflamatorias del intestino M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Las respuestas de anticuerpos anti-SARS-CoV-2 se aten\u00faan en pacientes con EII tratados con infliximab, Gut (2021). DOI: 10.1136\/gutjnl-2021-324388 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Gut <\/p>\n Proporcionado por British Medical Journal Cita<\/strong>: enfermedad inflamatoria intestinal embota biol\u00f3gica respuesta inmune a COVID-19 ( 2021, 22 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-inflamatorio-bowel-disease-biologic-blunts.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda electr\u00f3nica de transmisi\u00f3n de part\u00edculas del virus SARS-CoV-2, aisladas de un paciente. Imagen capturada y coloreada en el Centro de Investigaci\u00f3n Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Cr\u00e9dito: NIAID Se necesita un control cuidadoso de los pacientes tratados con infliximab despu\u00e9s de la inyecci\u00f3n de COVID Infliximab, un poderoso producto biol\u00f3gico que … Continuar leyendo \u00abEnfermedad intestinal inflamatoria respuesta inmunitaria biol\u00f3gica a la COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-17625","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17625","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17625"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17625\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17625"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17625"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17625"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}