Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n arroja luz sobre c\u00f3mo la demencia puede aumentar el riesgo de las personas de desarrollar COVID-19. particularmente entre dos grupos: afroamericanos y personas con demencia vascular. <\/p>\n
Los hallazgos principales de un estudio reciente revelaron que los pacientes con demencia en general enfrentan el doble de riesgo de desarrollar COVID-19 que los adultos sin demencia. Pero otros dos resultados de ese estudio merecen m\u00e1s atenci\u00f3n de la que han recibido hasta ahora.<\/p>\n
Uno es que los afroamericanos con demencia ten\u00edan tres veces m\u00e1s riesgo de desarrollar COVID-19, y cuando lo ten\u00edan, era m\u00e1s probable que ponga en peligro la vida. Los afroamericanos con demencia y COVID-19 tuvieron una tasa de hospitalizaci\u00f3n m\u00e1s alta que los pacientes blancos con demencia 73 % en comparaci\u00f3n con el 54 % y una tasa de mortalidad m\u00e1s alta 23 % en comparaci\u00f3n con el 19 % para los blancos. En vista de las disparidades de salud que ya padecen las personas de color, esto es particularmente preocupante.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 que los pacientes con demencia vascular ten\u00edan el riesgo m\u00e1s alto entre los pacientes con demencia por COVID-19. Este tipo de demencia se asocia con accidentes cerebrovasculares o da\u00f1os en los vasos sangu\u00edneos peque\u00f1os, lo que resulta en un menor flujo de sangre a la materia blanca del cerebro y lesiones en las conexiones entre las neuronas. Este da\u00f1o es visible en las resonancias magn\u00e9ticas. Si se produce suficiente da\u00f1o, la funci\u00f3n cognitiva puede verse afectada. <\/p>\n
Ambos somos neur\u00f3logos; uno de nosotros tambi\u00e9n es psiquiatra y el otro subdirector del McKnight Brain Institute de la Universidad de Florida. Encontramos el estudio intrigante, si no definitivo. Es, como m\u00ednimo, un paso hacia la comprensi\u00f3n de las conexiones entre la demencia y una mayor predisposici\u00f3n a adquirir COVID-19.<\/p>\n
Las historias de cuatro pacientes con demencia, contadas con sus propias palabras. <\/p>\n
Peligro para los vasos sangu\u00edneos<\/p>\n
Existe evidencia de que el COVID-19 provoca una serie de cambios vasculares en todo el cuerpo. Se dirige al revestimiento interior de los vasos sangu\u00edneos, el endotelio, y contribuye a la lesi\u00f3n e inflamaci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos. Estas lesiones, a su vez, pueden provocar co\u00e1gulos de sangre en los pulmones y en los dedos de los pies, una afecci\u00f3n llamada \u00abdedos de los pies por COVID\u00bb. <\/p>\n
Una de las grandes preguntas que plantea el estudio es: \u00bfQu\u00e9 efecto podr\u00edan tener estos cambios vasculares del COVID-19 en el cerebro?<\/p>\n
Aunque es raro que el COVID-19 invada el cerebro directamente, la inflamaci\u00f3n de los vasos sangu\u00edneos en el cerebro se ha producido en algunos pacientes. La inflamaci\u00f3n cerebral generalizada en un paciente puede manifestarse como una disminuci\u00f3n del estado de alerta, concentraci\u00f3n y conciencia del entorno, una condici\u00f3n conocida como encefalopat\u00eda o delirio. Ya se sabe que los factores vasculares e inflamatorios contribuyen a la demencia, incluso sin una infecci\u00f3n viral. El da\u00f1o adicional de una infecci\u00f3n puede empeorar el da\u00f1o de los vasos sangu\u00edneos y la inflamaci\u00f3n, lo que reduce el flujo sangu\u00edneo y provoca una lesi\u00f3n cerebral adicional (isquemia) y peque\u00f1os accidentes cerebrovasculares. <\/p>\n
Estos dos hechos pueden respaldar las afirmaciones del estudio con respecto al riesgo de peores resultados en pacientes con demencia con infecciones por COVID-19. <\/p>\n
De la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud: Consejos para cuidadores de personas con demencia durante el COVID-19. <\/p>\n
Algunas preguntas a considerar<\/p>\n
El estudio se bas\u00f3 en datos recopilados en los EE. UU. de febrero a agosto de 2020 de 360 hospitales, m\u00e1s de 300\u00a0000 proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica y 1\u00a0064\u00a0960 pacientes con todos los tipos de demencia. El grupo incluy\u00f3 a 15.770 pacientes diagnosticados con COVID-19, 810 de ellos con demencia. <\/p>\n
En su an\u00e1lisis estad\u00edstico, los investigadores controlaron la edad avanzada y si el paciente viv\u00eda en un hogar de ancianos, los cuales est\u00e1n asociados de forma independiente con un mayor riesgo de COVID-19 y peores resultados. Tambi\u00e9n tomaron en cuenta si se sab\u00eda que los pacientes ten\u00edan enfermedades cardiovasculares y diabetes. Incluso al controlar estos factores, es decir, al eliminarlos estad\u00edsticamente del c\u00e1lculo del riesgo, los pacientes con demencia segu\u00edan teniendo el doble de riesgo. <\/p>\n
Sin embargo, el estudio tiene algunas limitaciones.<\/p>\n
Su an\u00e1lisis estad\u00edstico se bas\u00f3 completamente en c\u00f3digos de diagn\u00f3stico m\u00e9dico de registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos. \u00bfUsaron todos los m\u00e9dicos exactamente los mismos criterios al hacer su diagn\u00f3stico en comparaci\u00f3n con los especialistas en demencia? No sabemos. Adem\u00e1s, los c\u00f3digos de diagn\u00f3stico no brindan informaci\u00f3n sobre la gravedad de la demencia. Y existe una superposici\u00f3n significativa entre los subtipos de demencia. No es raro que un paciente diagnosticado con la enfermedad de Alzheimer tambi\u00e9n tenga una enfermedad cerebrovascular significativa que contribuya al deterioro cognitivo. <\/p>\n
Los datos tambi\u00e9n son de los primeros seis meses de la pandemia, y las estrategias de tratamiento para el COVID-19 han evolucionado desde entonces, lo que ha dado como resultado mejores resultados.<\/p>\n
Proteger a los pacientes vulnerables<\/p>\n
Los pacientes con demencia ya corren un mayor riesgo de contraer COVID-19 porque pueden vivir en centros de cuidados cr\u00f3nicos cerrados. Es posible que muchos no puedan defenderse por s\u00ed mismos, ni comprender la necesidad de usar m\u00e1scaras y distanciarse socialmente. Esto podr\u00eda predisponerlos a\u00fan m\u00e1s a infectarse. <\/p>\n
Mientras estudiamos los riesgos especiales que presenta el COVID-19 para las personas con demencia, los proveedores de atenci\u00f3n m\u00e9dica deben asegurarse de tomar las medidas b\u00e1sicas para proteger a estos pacientes m\u00e1s vulnerables. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
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Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: Los pacientes con demencia tienen un mayor riesgo de COVID-19, en particular los afroamericanos y las personas con demencia vascular (2021, 15 de marzo) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com \/news\/2021-03-dementia-patients-greater-covid-african.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico Una nueva investigaci\u00f3n arroja luz sobre c\u00f3mo la demencia puede aumentar el riesgo de las personas de desarrollar COVID-19. particularmente entre dos grupos: afroamericanos y personas con demencia vascular. Los hallazgos principales de un estudio reciente revelaron que los pacientes con demencia en general enfrentan el doble de riesgo de desarrollar … Continuar leyendo \u00abLos pacientes con demencia tienen un mayor riesgo de contraer COVID-19, en particular los afroamericanos y las personas con demencia vascular\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18134","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18134","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18134"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18134\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18134"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18134"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18134"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}