Fig. 1 Los mediadores plasm\u00e1ticos en el momento de la inscripci\u00f3n en el estudio demostraron una amplia respuesta inmunitaria exagerada en pacientes hospitalizados con COVID-19. Mapa de calor agrupado de 33 mediadores inmunitarios en muestras de plasma recolectadas de pacientes hospitalizados con COVID-19 en el momento de la inscripci\u00f3n en el estudio. Se imputaron los datos del mediador que faltaban y se escalaron los valores dentro de cada mediador. Las filas y columnas se dividieron por agrupamiento de K-medias. Cada columna de pacientes se anota adicionalmente con datos sobre el resultado de la enfermedad (gravedad) como uno de los siguientes grupos de resultados: no requiere soporte de ox\u00edgeno (3, n=132), requiere ox\u00edgeno a trav\u00e9s de mascarilla facial o c\u00e1nulas nasales (4, n=106), que requieren ventilaci\u00f3n no invasiva u ox\u00edgeno por c\u00e1nulas nasales de alto flujo (5, n=79), que requieren ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica invasiva (6\/7, n=85) o enfermedad mortal (8, n=69). Las columnas tambi\u00e9n se anotan con la edad del paciente, el sexo y la duraci\u00f3n de la enfermedad en el momento de la recolecci\u00f3n de la muestra (Inicio). Cr\u00e9dito: Ciencia Inmunolog\u00eda (2021). DOI: 10.1126\/sciimmunol.abg9873 <\/p>\n
Un nuevo estudio en el que particip\u00f3 la Universidad de Liverpool identific\u00f3 nuevos biomarcadores de inflamaci\u00f3n que indican la gravedad de la COVID-19 y la distinguen de la influenza grave. <\/p>\n
Dirigido por el Consorcio Internacional de Infecciones Emergentes y Respiratorias Agudas Graves (ISARIC) del Reino Unido y respaldado por el Consorcio de Inmunolog\u00eda del Coronavirus del Reino Unido (UK-CIC), el estudio es el m\u00e1s grande de su tipo hasta la fecha.<\/p>\n
Publicado en Science Immunology, el estudio identifica grupos de marcadores de enfermedades inflamatorias (incluidos dos llamados GM-CSF e IL-6) que escalan con la gravedad de COVID-19. Ya se ha demostrado que la IL-6 es un objetivo para las terapias que reducen la gravedad de la enfermedad en la COVID-19 grave, pero el GM-CSF tiene potencial como un nuevo marcador de gravedad que distingue a la COVID-19 de la influenza, lo que brinda informaci\u00f3n sobre las causas de la enfermedad grave y potencialmente ofrecer un nuevo enfoque para la terapia.<\/p>\n
Es importante comprender por qu\u00e9 algunos pacientes con COVID-19 experimentan una enfermedad grave, mientras que otros se recuperan con menos apoyo m\u00e9dico. Una \u00abtormenta de citocinas\u00bb, en la que los niveles descontrolados de citocinas (prote\u00ednas liberadas por las c\u00e9lulas inmunitarias) provocan una inflamaci\u00f3n excesiva, se ha identificado como un impulsor de la gravedad de la COVID-19. Los medicamentos antiinflamatorios como los corticosteroides (p. ej., dexametasona) o los que interrumpen la funci\u00f3n de las citoquinas (por ejemplo, tocilizumab) reduce sustancialmente la mortalidad en pacientes con COVID-19. Sin embargo, estudiar la respuesta inflamatoria subyacente con m\u00e1s detalle puede ayudar a los investigadores a identificar nuevas terapias y dirigir los recursos de atenci\u00f3n m\u00e9dica a las personas con mayor riesgo.<\/p>\n
Equipos de investigadores de todo el Reino Unido, incluidos el Imperial College London, la Universidad de Edimburgo y la Universidad de Liverpool, combinaron sus esfuerzos para demostrar que solo las caracter\u00edsticas seleccionadas de la respuesta de las citoquinas al COVID-19 distinguen las formas m\u00e1s graves de la enfermedad. , los investigadores reclutaron a 471 pacientes hospitalizados con COVID-19 (que fueron estratificados seg\u00fan la gravedad de la enfermedad) junto con 39 pacientes ambulatorios con enfermedad leve. Analizaron 33 marcadores de enfermedad en el plasma sangu\u00edneo de estos pacientes.<\/p>\n
Descubrieron que muchas citoquinas inflamatorias estaban elevadas en casos graves de COVID-19 y que los niveles generalmente son indicativos de la gravedad de la enfermedad. Los investigadores identificaron patrones dentro de los datos que son caracter\u00edsticos de los casos m\u00e1s graves de COVID-19; dos citocinas en particular, IL-6 (interleucina 6) y GM-CSF (factor estimulante de colonias de granulocitos y macr\u00f3fagos) desempe\u00f1an papeles centrales. Cuando se compar\u00f3 con muestras archivadas de pacientes con influenza grave, GM-CSF se destac\u00f3 como un marcador espec\u00edfico para COVID-19 grave. Esta citocina tambi\u00e9n se puede detectar en la infecci\u00f3n temprana por COVID, lo que indica que puede desempe\u00f1ar un papel patol\u00f3gico en el desarrollo temprano de la enfermedad en algunos pacientes.<\/p>\n
Si bien los pacientes mayores mostraron una mayor respuesta inflamatoria general, la edad no fue un factor espec\u00edfico. determinante de los niveles de GM-CSF en este estudio. Esto sugiere que es probable que opere en la COVID-19 un mecanismo espec\u00edfico de la enfermedad que exacerba las respuestas inflamatorias dependientes de la edad. Tampoco se encontraron diferencias entre las respuestas de hombres y mujeres, como se inform\u00f3 anteriormente en otros estudios m\u00e1s peque\u00f1os.<\/p>\n
Los hallazgos de este estudio podr\u00edan afectar la atenci\u00f3n y el tratamiento del paciente de dos maneras. En primer lugar, el estudio ha identificado racionalmente al GM-CSF como un componente clave de la respuesta inflamatoria y como un posible objetivo terap\u00e9utico. Tambi\u00e9n se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para ver si GM-CSF podr\u00eda usarse como un marcador en la enfermedad temprana para identificar a aquellos en riesgo de desarrollar s\u00edntomas m\u00e1s graves.<\/p>\n
Dr. Ryan Thwaites, autor e investigador asociado del Imperial College London, dijo: \u00abComprender el mecanismo subyacente de la respuesta inmunitaria en pacientes que est\u00e1n muy enfermos con COVID-19 es crucial para permitirnos identificar posibles objetivos terap\u00e9uticos. La respuesta inmunitaria es incre\u00edblemente compleja. pero al evaluar los niveles de m\u00faltiples marcadores y c\u00f3mo se relacionan entre s\u00ed, hemos podido aumentar nuestro conocimiento del perfil inmunitario de los pacientes con COVID-19 gravemente enfermos\u00bb.<\/p>\n
Profesor Calum Semple, l\u00edder de ISARIC4C y profesor de Salud Infantil y Medicina de Brotes en la Universidad de Liverpool, dijo: \u00abLa planificaci\u00f3n de ISARIC para un brote como este ha permitido descubrimientos oportunos que informan el manejo de casos e impulsan desarrollos terap\u00e9uticos. Tambi\u00e9n merecen reconocimiento el personal de investigaci\u00f3n cl\u00ednica del NIHR en todo nuestros hospitales del NHS y el personal universitario que apoya los laboratorios de brotes en Glasgow y Liverpool, quienes juntos recopilaron los datos y las muestras que permitieron th estos descubrimientos\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Ryan S Thwaites et al. Los perfiles inflamatorios en todo el espectro de la enfermedad revelan un papel distinto para el GM-CSF en la COVID-19 grave, Science Immunology (2021). DOI: 10.1126\/sciimmunol.abg9873 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science Immunology <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Liverpool Cita<\/strong>: Marcadores inflamatorios clave identificados en COVID-19 (2021, 11 de marzo ) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-key-flamatory-markers-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Fig. 1 Los mediadores plasm\u00e1ticos en el momento de la inscripci\u00f3n en el estudio demostraron una amplia respuesta inmunitaria exagerada en pacientes hospitalizados con COVID-19. Mapa de calor agrupado de 33 mediadores inmunitarios en muestras de plasma recolectadas de pacientes hospitalizados con COVID-19 en el momento de la inscripci\u00f3n en el estudio. Se imputaron los … Continuar leyendo \u00abMarcadores inflamatorios clave identificados en COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18336","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18336","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18336"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18336\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18336"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18336"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18336"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}