CA pulmonar observada en la CXR. Cr\u00e9dito: CC BY-SA 4.0 James Heilman, MD\/Wikipedia <\/p>\n
Una revisi\u00f3n exhaustiva realizada por investigadores y colegas de la Universidad de Carolina del Norte de cientos de publicaciones, que incorpora m\u00e1s de dos docenas de art\u00edculos sobre detecci\u00f3n preventiva para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n con espiral computada de dosis baja tomograf\u00eda computarizada (LDCT), muestra que hay tanto beneficios como da\u00f1os a partir de la detecci\u00f3n. La revisi\u00f3n se public\u00f3 en JAMA el 9 de marzo de 2021. <\/p>\n
Los resultados del National Lung Screening Trial (NLST) de una d\u00e9cada mostraron que la LDCT pod\u00eda detectar el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n mejor que las radiograf\u00edas convencionales en fumadores empedernidos actuales o anteriores. Con base en esos resultados, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en ingl\u00e9s) recomend\u00f3 inicialmente pruebas de detecci\u00f3n con TC de dosis baja para personas de 55 a 80 a\u00f1os con antecedentes de tabaquismo de 30 paquetes por a\u00f1o. Posteriormente, se publicaron otros resultados de ensayos de detecci\u00f3n, incluido un ensayo europeo llamado NELSON, el siguiente estudio m\u00e1s grande despu\u00e9s del NLST. NELSON tambi\u00e9n encontr\u00f3 una reducci\u00f3n en las muertes por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n debido a la detecci\u00f3n.<\/p>\n
Ha pasado casi una d\u00e9cada desde que se formularon las recomendaciones iniciales, por lo que el USPSTF inici\u00f3 una revisi\u00f3n actualizada de la evidencia. Los cient\u00edficos de la UNC y sus colaboradores evaluaron y sintetizaron los datos de los siete ensayos para llegar a una evaluaci\u00f3n integral y actual de los da\u00f1os y beneficios de la detecci\u00f3n.<\/p>\n
Las nuevas recomendaciones, basadas en esta revisi\u00f3n de evidencia, ampl\u00edan los criterios para la elegibilidad de la detecci\u00f3n. reduciendo la edad de detecci\u00f3n de 55 a 50 a\u00f1os y reduciendo el requisito de paquete-a\u00f1o de 30 a 20 paquetes-a\u00f1o. Hubo varias razones para este cambio en la elegibilidad seg\u00fan los revisores; uno fue para promover la equidad en la salud, en parte porque los afroamericanos tienen un mayor riesgo de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n incluso con niveles m\u00e1s bajos de exposici\u00f3n al tabaco.<\/p>\n
\u00abDos grandes estudios ahora han confirmado que las pruebas de detecci\u00f3n pueden reducir la probabilidad de morir de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en personas de alto riesgo. Sin embargo, las personas que est\u00e1n pensando en hacerse la prueba deben saber que un n\u00famero relativamente peque\u00f1o de personas que se hacen la prueba se benefician y que la prueba tambi\u00e9n puede causar da\u00f1os reales\u00bb, dijo Daniel Reuland, MD, MPH, uno de los autores de la revisi\u00f3n, miembro del Lineberger Comprehensive Cancer Center de la UNC y profesor de la divisi\u00f3n de Medicina General y Epidemiolog\u00eda Cl\u00ednica de la Facultad de Medicina de la UNC.<\/p>\n
En las pruebas de detecci\u00f3n con tomograf\u00edas computarizadas, los m\u00e9dicos buscan manchas o n\u00f3dulos en los pulmones que podr\u00eda representar un c\u00e1ncer de pulm\u00f3n temprano. Los da\u00f1os de las pruebas de detecci\u00f3n pueden provenir del hecho de que la gran mayor\u00eda de los n\u00f3dulos que se encuentran en las pruebas de detecci\u00f3n no son c\u00e1ncer. Estos hallazgos se conocen como falsos positivos, y los pacientes con estos resultados generalmente requieren exploraciones adicionales para ver si las manchas crecen con el tiempo. En algunos casos, estos falsos positivos conducen a cirug\u00edas y procedimientos innecesarios. A lo largo del proceso, los pacientes pueden experimentar la angustia mental de un posible diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer.<\/p>\n
\u00abAplicar pruebas de detecci\u00f3n a una poblaci\u00f3n sin s\u00edntomas de enfermedad ciertamente puede beneficiar a algunas personas, pero tambi\u00e9n tiene el potencial de causar algunos da\u00f1os\u00bb, dijo el autor principal Daniel Jonas, MD, MPH, quien realiz\u00f3 la mayor parte de esta investigaci\u00f3n mientras era profesor en la Facultad de Medicina de la UNC y ahora es director de la divisi\u00f3n de medicina interna general en la Universidad Estatal de Ohio. \u00abEn el caso de la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, ahora tenemos m\u00e1s certeza de que algunas personas se beneficiar\u00e1n, con algunas muertes por c\u00e1ncer de pulm\u00f3n prevenidas, y tambi\u00e9n sabemos que otras se ver\u00e1n perjudicadas. El USPSTF ha sopesado los beneficios y da\u00f1os generales y, en general, basado en nuestra revisi\u00f3n y en estudios de modelos, ha determinado que la detecci\u00f3n con LDCT tiene un beneficio neto general para las personas de alto riesgo de 50 a 80 a\u00f1os\u00bb.<\/p>\n
Reuland y Jonas se\u00f1alan que, alentadoramente, las tasas de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n son disminuyendo, lo que refleja cambios en los patrones de tabaquismo en las \u00faltimas d\u00e9cadas. Por lo tanto, tambi\u00e9n se prev\u00e9 que disminuya la poblaci\u00f3n elegible para la detecci\u00f3n. En este punto, sin embargo, no prev\u00e9n que estas tendencias cambien las recomendaciones de detecci\u00f3n durante la pr\u00f3xima d\u00e9cada m\u00e1s o menos.<\/p>\n
\u00abDiferentes ensayos han utilizado diferentes enfoques de detecci\u00f3n, y todav\u00eda no sabemos con qu\u00e9 frecuencia se deben realizar las pruebas de detecci\u00f3n\u00bb. hecho o qu\u00e9 enfoque para categorizar las lesiones es mejor para reducir los da\u00f1os, los costos y las cargas de las pruebas de detecci\u00f3n y conservar los beneficios\u00bb, dijo Reuland, quien tambi\u00e9n es investigador en el Centro de Investigaci\u00f3n de Servicios de Salud Cecil G. Sheps de la UNC. \u00abDar\u00eda prioridad a esto como un \u00e1rea importante de investigaci\u00f3n futura, ya que probablemente podr\u00eda abordarse mediante la implementaci\u00f3n de estudios menos costosos o el uso de enfoques distintos a los utilizados en los ensayos grandes que acabamos de revisar\u00bb. <\/p>\n
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USPSTF ampl\u00eda la elegibilidad para la detecci\u00f3n anual de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> undefined undefined et al. Detecci\u00f3n de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, JAMA (2021). DOI: 10.1001\/jama.2021.1117 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of the American Medical Association <\/p>\n Proporcionado por UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center Cita<\/strong>: La revisi\u00f3n de evidencia examina tanto los beneficios como los da\u00f1os para la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n (2021, 9 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-evidence-benefits-lung-cancer-screening.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" CA pulmonar observada en la CXR. Cr\u00e9dito: CC BY-SA 4.0 James Heilman, MD\/Wikipedia Una revisi\u00f3n exhaustiva realizada por investigadores y colegas de la Universidad de Carolina del Norte de cientos de publicaciones, que incorpora m\u00e1s de dos docenas de art\u00edculos sobre detecci\u00f3n preventiva para el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n con espiral computada de dosis baja tomograf\u00eda … Continuar leyendo \u00abLa revisi\u00f3n de la evidencia examina tanto los beneficios como los da\u00f1os de la detecci\u00f3n del c\u00e1ncer de pulm\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18613","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18613","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18613"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18613\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18613"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18613"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18613"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}