Las herramientas de evaluaci\u00f3n no invasivas convencionales para la fibrosis hep\u00e1tica post-cirug\u00eda de Fontan no son v\u00e1lidas. Cr\u00e9dito: Daisuke Tokuhara <\/p>\n
Recolectando tejido hep\u00e1tico de 22 pacientes postoperados con cirug\u00eda post-Fontan a largo plazo, los investigadores han encontrado una fibrosis hep\u00e1tica espec\u00edfica que se desarrolla a partir de la regi\u00f3n sinusoidal que es dif\u00edcil de evaluar con precisi\u00f3n mediante m\u00e9todos de examen convencionales (elastograf\u00eda ultras\u00f3nica y an\u00e1lisis de sangre). <\/p>\n
Es bien sabido que los pacientes que se someten a una cirug\u00eda de Fontan desarrollan lentamente fibrosis hep\u00e1tica durante a\u00f1os despu\u00e9s de la operaci\u00f3n. En la \u00faltima d\u00e9cada, estas incidencias han ido en constante aumento y esto se debe en parte a la necesidad de un m\u00e9todo de diagn\u00f3stico preciso. Un grupo de investigaci\u00f3n dirigido por el Dr. Daisuke Tokuhara, Profesor Asociado de Pediatr\u00eda de la Facultad de Medicina de la Universidad de la Ciudad de Osaka y el Dr. Yuki Cho descubrieron que los m\u00e9todos convencionales de elastograf\u00eda por ultrasonido y biomarcadores a trav\u00e9s de an\u00e1lisis de sangre no muestran el estado real del h\u00edgado posoperatorio. fibrosis. Sus hallazgos han sido publicados en Hepatology Research.<\/p>\n
Con un tama\u00f1o de muestra de 22 pacientes postoperatorios, su iluminaci\u00f3n sobre este asunto fue de 3 puntas.<\/p>\n
Primero, el equipo observ\u00f3 la dilataci\u00f3n del sinusoidal durante un per\u00edodo prolongado posterior a la cirug\u00eda de Fontan, con fibrosis moderada que se extiende desde la regi\u00f3n sinusoidal hasta la regi\u00f3n de la vena porta en aproximadamente la mitad de los pacientes, y una forma grave que se desarrolla en el 30% de los pacientes. \u00abDespu\u00e9s de la cirug\u00eda de Fontan, creemos que a medida que aumenta la presi\u00f3n venosa central y los sinusoides se dilatan, la fibrosis se propaga desde la regi\u00f3n sinusoidal hasta la regi\u00f3n de la vena porta\u00bb, afirma el profesor Tokuhara. Compare esto con la hepatitis C y B, que son causas bien conocidas de cirrosis, donde la fibrosis se observa principalmente en la regi\u00f3n portal.<\/p>\n
Luego, el equipo prob\u00f3 este desarrollo regional \u00fanico de fibrosis. Usando un m\u00e9todo de investigaci\u00f3n que mide la rigidez del h\u00edgado llamado elastograf\u00eda por ultrasonido, encontraron que la puntuaci\u00f3n no se relacion\u00f3 significativamente con la fibrosis hep\u00e1tica despu\u00e9s de la cirug\u00eda de Fontan porque la dureza del h\u00edgado tend\u00eda a estar relacionada con la presi\u00f3n portal.<\/p>\n
Luego, ellos diagnostic\u00f3 fibrosis hep\u00e1tica buscando los elementos que est\u00e1n naturalmente presentes como resultado de la progresi\u00f3n de la enfermedad. El equipo de investigaci\u00f3n investig\u00f3 una variedad de estos biomarcadores de fibrosis a partir de an\u00e1lisis de sangre. El an\u00e1lisis de \u00e1cido hialur\u00f3nico, col\u00e1geno tipo 4 7s, APRI, \u00edndice FIB-4 y FibroTest no mostr\u00f3 ninguna asociaci\u00f3n con la puntuaci\u00f3n de fibrosis hep\u00e1tica despu\u00e9s de la cirug\u00eda de Fontan. El biomarcador M2BPGi mostr\u00f3 una asociaci\u00f3n significativa en forma de U inversa con la puntuaci\u00f3n de fibrosis hep\u00e1tica posoperatoria, \u00abpero esto no se puede usar en una pr\u00e1ctica cl\u00ednica\u00bb, dice el Dr. Cho.<\/p>\n
El equipo concluy\u00f3 que la complicaci\u00f3n con La atenci\u00f3n a largo plazo despu\u00e9s de la cirug\u00eda de Fontan radica en una fibrosis hep\u00e1tica espec\u00edfica que es dif\u00edcil de evaluar con m\u00e9todos convencionales. \u00abLos pacientes posoperatorios deben recibir atenci\u00f3n m\u00e9dica regular en instituciones m\u00e9dicas especializadas por la presencia de complicaciones hep\u00e1ticas durante al menos 10 a\u00f1os despu\u00e9s de la cirug\u00eda y hasta que se establezcan biomarcadores y t\u00e9cnicas de imagen \u00fatiles\u00bb, aconseja el Dr. Tokuhara. \u00abUsaremos el tejido hep\u00e1tico y el suero obtenidos de este estudio para continuar nuestra b\u00fasqueda del primer biomarcador del mundo para la fibrosis hep\u00e1tica espec\u00edfico para la cirug\u00eda post-Fontan\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La cicatrizaci\u00f3n del h\u00edgado es relativamente com\u00fan entre los adultos de mediana edad. M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Yuki Cho et al. La evaluaci\u00f3n de la rigidez hep\u00e1tica con valores de corte convencionales sobrestima la estadificaci\u00f3n de la fibrosis hep\u00e1tica en pacientes que recibieron el procedimiento de Fontan, Hepatology Research (2021). DOI: 10.1111\/hepr.13627 Proporcionado por la Universidad de la ciudad de Osaka Cita<\/strong>: La fibrosis hep\u00e1tica posterior a Fontan pasa desapercibida (8 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news \/2021-03-post-fontan-liver-fibrosis-radar.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Las herramientas de evaluaci\u00f3n no invasivas convencionales para la fibrosis hep\u00e1tica post-cirug\u00eda de Fontan no son v\u00e1lidas. Cr\u00e9dito: Daisuke Tokuhara Recolectando tejido hep\u00e1tico de 22 pacientes postoperados con cirug\u00eda post-Fontan a largo plazo, los investigadores han encontrado una fibrosis hep\u00e1tica espec\u00edfica que se desarrolla a partir de la regi\u00f3n sinusoidal que es dif\u00edcil de evaluar … Continuar leyendo \u00abLa fibrosis hep\u00e1tica post-Fontan pasa desapercibida\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18657","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18657","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18657"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18657\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18657"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18657"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18657"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}