Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Las mujeres que experimentaron trastornos hipertensivos del embarazo (HDP) pero no desarrollaron hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica tienen un mayor riesgo de mortalidad prematura, espec\u00edficamente enfermedad cardiovascular (CVD), seg\u00fan un estudio publicado en el Journal of the American College of Cardiology (JACC). Un estudio separado de JACC examin\u00f3 los riesgos para la salud cardiovascular asociados con el embarazo en mujeres obesas con enfermedades del coraz\u00f3n. <\/p>\n
Los HDP, que ocurren en aproximadamente el 10 % de todos los embarazos en todo el mundo, se encuentran entre los problemas de salud m\u00e1s comunes durante el embarazo. Hay cuatro tipos de HDP: hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, hipertensi\u00f3n gestacional (GHTN), preeclampsia e hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica con preeclampsia superpuesta. La GHTN y la preeclampsia, que ocurren a las 20 semanas de gestaci\u00f3n o despu\u00e9s, son las principales causas de morbilidad y mortalidad materna y perinatal. Si bien las mujeres con antecedentes de HDP tienen un riesgo de tres a cinco veces mayor de desarrollar hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, no est\u00e1 claro si la asociaci\u00f3n entre las HDP y la mortalidad prematura (muerte antes de los 70 a\u00f1os) se puede atribuir a las mujeres que desarrollan hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica. Los autores de este estudio intentaron examinar los v\u00ednculos entre la GHTN y la preeclampsia, el desarrollo posterior de hipertensi\u00f3n y la mortalidad prematura por todas las causas y por causas espec\u00edficas.<\/p>\n
Los investigadores de este art\u00edculo observaron a 88\u00a0395 enfermeras alguna vez embarazadas 25-42 a\u00f1os que participaron en el Estudio de Salud de Enfermeras II, enfoc\u00e1ndose en GHTN y preeclampsia dentro del t\u00e9rmino HDP. Utilizando cuestionarios de 1989 a 2017, el estudio de salud de las enfermeras recopil\u00f3 informaci\u00f3n sobre las caracter\u00edsticas reproductivas y el estilo de vida y las condiciones relacionadas con la salud durante tres d\u00e9cadas. Para determinar si la asociaci\u00f3n entre los HDP y la mortalidad prematura se explicaba por el desarrollo posterior de hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica y si este v\u00ednculo existe entre las mujeres que no desarrollaron hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, los autores clasificaron a las mujeres de la siguiente manera: sin HDP e hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, solo HDP , hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica solamente o ambas HDP e hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica subsiguiente.<\/p>\n
Los resultados del estudio mostraron que 12 405 mujeres, o el 14 %, experimentaron HDP en al menos uno de sus embarazos. En comparaci\u00f3n con las mujeres sin HDP, las mujeres que experimentaron GHTN y\/o preeclampsia ten\u00edan un IMC inicial mayor, diabetes gestacional, antecedentes de diabetes en los padres e infarto de miocardio\/accidente cerebrovascular e hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica. Durante 28 a\u00f1os de seguimiento, hubo 2387 muertes prematuras, incluidas 212 muertes por ECV. Una historia de GHTN o preeclampsia se asoci\u00f3 con un aumento del 42% en la mortalidad prematura. Esta asociaci\u00f3n sigui\u00f3 siendo significativa despu\u00e9s de ajustar los factores de confusi\u00f3n, as\u00ed como las caracter\u00edsticas reproductivas, de estilo de vida y diet\u00e9ticas posteriores al embarazo a lo largo del tiempo. Las mujeres con antecedentes de HDP ten\u00edan m\u00e1s del doble de riesgo de mortalidad prematura por ECV. Cuando los autores examinaron el desarrollo posterior de hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica, encontraron un riesgo elevado de mortalidad prematura por ECV por cualquier causa en mujeres con HDP \u00fanicamente, hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica \u00fanicamente y tanto HDP como hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica posterior.<\/p>\n
\u00abNuestros resultados sugieren que las HDP, ya sea GHTN o preeclampsia, se asociaron con un mayor riesgo de mortalidad prematura, especialmente muertes relacionadas con enfermedades cardiovasculares, incluso en ausencia de hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica\u00bb, dijo Jorge E. Chavarro, MD, ScD, profesor asociado de nutrici\u00f3n y epidemiolog\u00eda en la Escuela de Salud P\u00fablica y de Medicina TH Chan de Harvard en el Hospital Brigham and Women’s y la Escuela de Medicina de Harvard en Boston, y autor correspondiente del estudio. \u00abNuestros resultados resaltan la necesidad de que los m\u00e9dicos eval\u00faen los antecedentes de HDP cuando eval\u00faan el riesgo de morbilidad y mortalidad por ECV de sus pacientes\u00bb.<\/p>\n
Hay algunas limitaciones de este estudio, incluido el diagn\u00f3stico de HDP e hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica. fueron autoinformados, lo que puede resultar en una clasificaci\u00f3n err\u00f3nea del estado de la enfermedad y estimaciones de riesgo sesgadas, y la poblaci\u00f3n del estudio consisti\u00f3 principalmente en mujeres blancas no hispanas, por lo que sus hallazgos no pueden generalizarse a grupos minoritarios \u00e9tnicos y raciales. Sin embargo, los autores de un comentario editorial adjunto elogian la importancia de los hallazgos del estudio.<\/p>\n
\u00abLos autores deben ser aplaudidos por plantear una plausibilidad biol\u00f3gica de la asociaci\u00f3n independiente de HDP con la mortalidad prematura por todas las causas\u00bb, dijo Garima Sharma, MD, profesor asistente de medicina en la divisi\u00f3n de cardiolog\u00eda y el departamento de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, y autor correspondiente del comentario editorial. \u00abEl manejo contempor\u00e1neo de las mujeres con HDP necesitar\u00e1 mejores herramientas de evaluaci\u00f3n de riesgos informadas por la medicina de precisi\u00f3n para identificar adecuadamente a aquellas mujeres que tienen mayor riesgo de ECV prematura y desarrollar algoritmos para una intervenci\u00f3n temprana a fin de cambiar la trayectoria de estas mujeres\u00bb.<\/p>\n
Este estudio fue apoyado por las subvenciones U01-HL145386, U01-CA176726, R01-HL034594 y R01-HL088521 de los Institutos Nacionales de Salud.<\/p>\n
Si bien este documento se suma a la creciente evidencia de que Las condiciones de salud que experimentan las mujeres embarazadas pueden influir en su salud m\u00e1s adelante en la vida, el efecto de tener una enfermedad card\u00edaca durante el embarazo tambi\u00e9n es un gran problema de salud. Otro estudio en JACC se centr\u00f3 en el impacto de la obesidad materna en las complicaciones del embarazo en mujeres con enfermedades del coraz\u00f3n. Los autores de ese art\u00edculo encontraron que las mujeres con enfermedades card\u00edacas y obesidad ten\u00edan tasas m\u00e1s altas de complicaciones card\u00edacas durante el embarazo en comparaci\u00f3n con las mujeres con peso normal.<\/p>\n
\u00abLas mujeres embarazadas con enfermedades card\u00edacas y obesidad deben recibir educaci\u00f3n sobre estos riesgos y los proveedores de atenci\u00f3n deben asegurarse de que los consejos diet\u00e9ticos, las recomendaciones para aumentar de peso y la obesidad y otras comorbilidades se aborden como parte de la atenci\u00f3n de rutina\u00bb, dijo Candice Silversides, MD, cardi\u00f3loga en Mount Sinai and Toronto General Hospital en Toronto, y autora correspondiente del estudio. . \u00abLa vigilancia posparto es importante en mujeres embarazadas con obesidad debido al mayor riesgo de complicaciones durante este per\u00edodo\u00bb. <\/p>\n
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El estudio identifica los factores de riesgo cardiovascular que pueden conducir a problemas de embarazo para las madres primerizas M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jorge E. Chavarro et al, Trastornos hipertensivos del embarazo y riesgo posterior de Mortalidad Prematura, J Am Coll Cardiol. DOI: 10.1016\/j.jacc.2021.01.018 Proporcionado por el Colegio Americano de Cardiolog\u00eda Cita<\/strong>: Los trastornos de hipertensi\u00f3n del embarazo aumentan el riesgo de mortalidad materna prematura (8 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-hypertension-disorders-pregnancy-premature-maternal.html documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Las mujeres que experimentaron trastornos hipertensivos del embarazo (HDP) pero no desarrollaron hipertensi\u00f3n cr\u00f3nica tienen un mayor riesgo de mortalidad prematura, espec\u00edficamente enfermedad cardiovascular (CVD), seg\u00fan un estudio publicado en el Journal of the American College of Cardiology (JACC). Un estudio separado de JACC examin\u00f3 los riesgos para la salud cardiovascular … Continuar leyendo \u00abLos trastornos hipertensivos del embarazo aumentan el riesgo de mortalidad materna prematura\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-18736","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18736","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=18736"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/18736\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=18736"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=18736"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=18736"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
Marzo de 2021 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Revista del Colegio Americano de Cardiolog\u00eda <\/p>\n