{"id":18803,"date":"2022-08-30T12:58:46","date_gmt":"2022-08-30T17:58:46","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/control-de-adherencias-en-el-abdomen\/"},"modified":"2022-08-30T12:58:46","modified_gmt":"2022-08-30T17:58:46","slug":"control-de-adherencias-en-el-abdomen","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/control-de-adherencias-en-el-abdomen\/","title":{"rendered":"Control de adherencias en el abdomen"},"content":{"rendered":"<p>Los macr\u00f3fagos peritoneales (rojo) sellan la lesi\u00f3n inducida por l\u00e1ser (verde) con un agregado similar a un trombo en cuesti\u00f3n de minutos. Cr\u00e9dito: Joel Zindel\/Universidad de Calgary <\/p>\n<p>Las cicatrices dentro del abdomen, conocidas como adherencias, se forman despu\u00e9s de una inflamaci\u00f3n o cirug\u00eda. Pueden causar dolor cr\u00f3nico y problemas digestivos, provocar infertilidad en las mujeres o incluso tener consecuencias potencialmente mortales, como la obstrucci\u00f3n intestinal. Si se desarrollan adherencias, deben ser operadas nuevamente. Tambi\u00e9n dificultan las intervenciones quir\u00fargicas posteriores. Esto conduce a un sufrimiento considerable para los afectados y tambi\u00e9n es una carga financiera significativa para el sistema de salud. Solo en los EE. UU., las adherencias en el abdomen generan costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica de 2.300 millones de d\u00f3lares por a\u00f1o. <\/p>\n<p>El conocimiento sobre la causa de las adherencias a\u00fan es incompleto y no existe una terapia para ellas. \u00abDebido a que la enfermedad se ha pasado por alto en gran medida en la investigaci\u00f3n, hemos iniciado este programa en Berna para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n sobre el desarrollo de adherencias\u00bb, dice Daniel Candinas, coautor de este estudio. Ya se sospechaba que unas c\u00e9lulas inmunitarias especiales, llamadas macr\u00f3fagos, desempe\u00f1an un papel decisivo en el desarrollo. Esto fue confirmado por Joel Zindel y Daniel Candinas del Departamento de Medicina y Cirug\u00eda Visceral de Inselspital y del Departamento de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica (DBMR) de la Universidad de Berna.<\/p>\n<p>Luego, Zindel continu\u00f3 su investigaci\u00f3n en la Universidad de Calgary en Canad\u00e1 en el grupo liderado por Paul Kubes, ya que se les considera l\u00edderes mundiales en el campo de los macr\u00f3fagos en la cavidad abdominal. Gracias a la experiencia cl\u00ednica de Zindel y el conocimiento de los investigadores canadienses, fue posible desarrollar un nuevo sistema de im\u00e1genes utilizando microscop\u00eda de \u00faltima generaci\u00f3n que permite ver el interior del cuerpo vivo. Esto les permiti\u00f3 atrapar los macr\u00f3fagos in flagrante y en una pel\u00edcula, ya que forman formas que luego conducen a las adherencias.<\/p>\n<p>Los investigadores tambi\u00e9n pudieron describir los mecanismos moleculares detr\u00e1s de esto. Los resultados del estudio ahora se han publicado como art\u00edculo de portada de la revista Science.<\/p>\n<p>Nueva tecnolog\u00eda desarrollada<\/p>\n<p>Los macr\u00f3fagos se encuentran en lo que se llama l\u00edquido peritoneal, un lubricante entre el peritoneo , que es el revestimiento interior de la pared abdominal y un revestimiento similar alrededor de los \u00f3rganos de la cavidad abdominal. Los macr\u00f3fagos nadan pasivamente en este fluido, como el plancton en el mar. Sus tareas incluyen eliminar pat\u00f3genos, pero tambi\u00e9n sellar lesiones en la cavidad abdominal lo m\u00e1s r\u00e1pido posible.<\/p>\n<p>Hasta ahora no estaba claro c\u00f3mo logran esto \u00faltimo, es decir, reconocer una lesi\u00f3n y moverse all\u00ed. Dado que estas c\u00e9lulas se comportan en el tubo de ensayo de manera muy diferente a como lo hacen en el cuerpo, Zindel y Kubes desarrollaron una nueva t\u00e9cnica de microscop\u00eda que les permiti\u00f3 usar la parte m\u00e1s delgada de la pared abdominal como ventana para observar la cavidad peritoneal, la \u00abh\u00e1bitat nativo\u00bb de estos macr\u00f3fagos y filmarlos mientras se mueven.<\/p>\n<p> \u00bfC\u00f3mo se desarrollan las adherencias peligrosas en la cavidad abdominal? Investigadores de la Universidad de Berna y el Hospital Universitario de Berna, en colaboraci\u00f3n con la Universidad de Calgary, lo han descubierto utilizando microscopios de \u00faltima generaci\u00f3n. Los resultados se utilizar\u00e1n para desarrollar un f\u00e1rmaco para combatir estas adherencias. El estudio apareci\u00f3 en la portada de la revista Science. Cr\u00e9dito: Universidad de Berna <\/p>\n<p>Cuando los macr\u00f3fagos pierden el control<\/p>\n<p>Cuando hay una lesi\u00f3n dentro de la cavidad abdominal, los macr\u00f3fagos se agregan en minutos para formar estructuras similares a co\u00e1gulos. De esta forma, sellan la herida. Como han descubierto los investigadores dirigidos por Zindel y Kubes, el mecanismo molecular detr\u00e1s de esto se basa en receptores especiales no espec\u00edficos que reconocen una variedad de estructuras. Simplemente movi\u00e9ndose a trav\u00e9s del l\u00edquido a trav\u00e9s del movimiento respiratorio o digestivo, estos receptores act\u00faan para iniciar la coagulaci\u00f3n alrededor de una herida. Sin embargo, lo que funciona bien para las lesiones m\u00e1s peque\u00f1as se convierte en un problema para las grandes, como la apertura quir\u00fargica de la pared abdominal o la inserci\u00f3n de un implante. \u00abEn lesiones m\u00e1s grandes, los macr\u00f3fagos se descontrolan, los co\u00e1gulos no dejan de crecer y forman largas hebras\u00bb, explica Zindel. \u00abPudimos demostrar que estos hilos son los que conducen a las adherencias\u00bb.<\/p>\n<p>Esto podr\u00eda deberse a razones evolutivas: los macr\u00f3fagos est\u00e1n optimizados por la evoluci\u00f3n para hacer frente bien a las lesiones peque\u00f1as. \u00abTomemos el ejemplo de un cazador que es herido por un cuerno de venado\u00bb, dice Zindel. \u00abLos macr\u00f3fagos sellan todos los agujeros internos lo m\u00e1s r\u00e1pido posible, que es la \u00fanica forma de sobrevivir\u00bb. Sin embargo, cuando entra aire en la cavidad abdominal durante una cirug\u00eda abdominal o se implantan cuerpos extra\u00f1os, los macr\u00f3fagos se ven abrumados porque la evoluci\u00f3n no los ha preparado para este desaf\u00edo. \u00abEn este caso, los macr\u00f3fagos se vuelven da\u00f1inos y causan adherencias\u00bb, explica Zindel.<\/p>\n<p>Patente pendiente<\/p>\n<p>Los investigadores descubrieron que cuando los receptores correspondientes se bloquean en ratones, se produce menos adherencias. As\u00ed, se ha presentado una solicitud de patente para el uso del ingrediente activo contra las adherencias. Los hallazgos son relevantes para muchas \u00e1reas de investigaci\u00f3n, ya que no hay otras c\u00e9lulas inmunitarias que se recluten tan r\u00e1pido como los macr\u00f3fagos en la cavidad abdominal. Mecanismos similares podr\u00edan estar presentes en otras cavidades como el coraz\u00f3n o los pulmones, o podr\u00edan desempe\u00f1ar un papel no solo en las lesiones sino tambi\u00e9n en enfermedades como los tumores abdominales.<\/p>\n<p>\u00abEste es un ejemplo de c\u00f3mo la investigaci\u00f3n de laboratorio tiene un alto valor traslacional\u00bb, dice Daniel Candinas. Junto con Calgary, los investigadores berneses ahora buscar\u00e1n socios en la industria y esperan poder confirmar la eficacia del compuesto en tejido humano tambi\u00e9n. En el futuro, los pacientes podr\u00edan, por ejemplo, recibir un f\u00e1rmaco antes de la cirug\u00eda que suprima la reacci\u00f3n de los macr\u00f3fagos e inhiba la formaci\u00f3n de adherencias. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Material eficaz desarrollado para prevenir la adherencia posquir\u00fargica <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> J. Zindel et al. Los macr\u00f3fagos primordiales GATA6 funcionan como plaquetas extravasculares en lesiones est\u00e9riles. Ciencia, 4 de marzo de 2021. DOI: 10.1126\/science.abe0595 , science.sciencemag.org\/content\/371\/6533\/eabe0595 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science <\/p>\n<p> Proporcionado por la Universidad de Berna <strong>Cita<\/strong>: Control de adherencias en el abdomen (2021, 5 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-adhesions-abdomen.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los macr\u00f3fagos peritoneales (rojo) sellan la lesi\u00f3n inducida por l\u00e1ser (verde) con un agregado similar a un trombo en cuesti\u00f3n de minutos. 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