{"id":18909,"date":"2022-08-30T13:02:08","date_gmt":"2022-08-30T18:02:08","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/un-interruptor-de-seguridad-disenado-frena-los-efectos-secundarios-graves-de-la-inmunoterapia-car-t\/"},"modified":"2022-08-30T13:02:08","modified_gmt":"2022-08-30T18:02:08","slug":"un-interruptor-de-seguridad-disenado-frena-los-efectos-secundarios-graves-de-la-inmunoterapia-car-t","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/un-interruptor-de-seguridad-disenado-frena-los-efectos-secundarios-graves-de-la-inmunoterapia-car-t\/","title":{"rendered":"Un interruptor de seguridad dise\u00f1ado frena los efectos secundarios graves de la inmunoterapia CAR-T"},"content":{"rendered":"<p>Aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea que muestra leucemia mieloide aguda. Varias voladuras tienen varillas de Auer. Cr\u00e9dito: Wikipedia <\/p>\n<p>UNC Los investigadores del Lineberger Comprehensive Cancer Center han utilizado con \u00e9xito un interruptor de seguridad experimental, incorporado como parte de una terapia de c\u00e9lulas T receptoras de ant\u00edgenos quim\u00e9ricos (CAR-T), un tipo de inmunoterapia, para reducir la gravedad del tratamiento. efectos que a veces se producen. Este avance se observ\u00f3 en un paciente inscrito en un ensayo cl\u00ednico que usaba CAR-T para tratar la leucemia aguda de c\u00e9lulas B refractaria. Demuestra una prueba de principio para un posible uso ampliado de la inmunoterapia CAR-T junto con el interruptor de seguridad. <\/p>\n<p>Los investigadores publicaron sus hallazgos en la revista Blood como publicaci\u00f3n anticipada.<\/p>\n<p>Con la terapia CAR-T, las c\u00e9lulas T del sistema inmunitario de un paciente se modifican en una planta de fabricaci\u00f3n para expresar parte de un anticuerpo que puede unirse a una prote\u00edna de superficie en las c\u00e9lulas cancerosas. Las c\u00e9lulas T modificadas, despu\u00e9s de ser infundidas nuevamente en el paciente, buscan y atacan las c\u00e9lulas cancerosas en todo el cuerpo. Los pacientes con leucemia o linfoma experimentaron una remisi\u00f3n completa cuando recibieron tratamiento con CAR-T, pero a veces experimentan toxicidades, que pueden poner en peligro la vida, debido a las respuestas inflamatorias o toxicidades del sistema nervioso causadas por las c\u00e9lulas T modificadas.<\/p>\n<p>Cuando se usan formas est\u00e1ndar de terapias contra el c\u00e1ncer, incluidas las p\u00edldoras y los medicamentos infundidos, los m\u00e9dicos pueden interrumpir o reducir la dosificaci\u00f3n del medicamento para responder a las toxicidades del tratamiento. Con las inmunoterapias basadas en c\u00e9lulas, esto no es posible despu\u00e9s de infundir las c\u00e9lulas. Entonces, los investigadores de UNC Lineberger dise\u00f1aron c\u00e9lulas T para incluir un interruptor de seguridad, llamado caspasa-9 inducible, o iC9, que puede activarse si se desarrollan efectos secundarios t\u00f3xicos. La administraci\u00f3n del f\u00e1rmaco rimiducid &#8216;activa&#8217; el interruptor para activar la expresi\u00f3n de caspasa-9, lo que podr\u00eda reducir los efectos secundarios graves de la terapia CAR-T.<\/p>\n<p>\u00abGracias a nuestro Programa de inmunoterapia celular activo en la UNC Lineberger, podemos dise\u00f1ar y generar varias c\u00e9lulas CAR-T para ensayos cl\u00ednicos. En este caso, hemos producido c\u00e9lulas CAR-T especializadas que podr\u00edan beneficiar a los pacientes al mejorar la seguridad\u00bb, dijo Matthew Foster, MD, autor principal del estudio y miembro profesor asociado de la Facultad de Medicina de la UNC y miembro de Lineberger de la UNC. \u00abCon la ayuda de nuestro socio Bellicum Pharmaceuticals, colaboramos para usar el f\u00e1rmaco activador del interruptor de seguridad rimiducid con c\u00e9lulas fabricadas en UNC Lineberger\u00bb.<\/p>\n<p>UNC Lineberger inscribi\u00f3 a pacientes en un ensayo cl\u00ednico de fase temprana en curso para Determinar si una nueva terapia CAR-T con el interruptor de seguridad iC9 es segura y eficaz contra la leucemia linfobl\u00e1stica aguda de c\u00e9lulas B refractaria o en reca\u00edda, un c\u00e1ncer de evoluci\u00f3n r\u00e1pida y dif\u00edcil de tratar que ocurre con frecuencia en ni\u00f1os, adolescentes y adultos j\u00f3venes.<\/p>\n<p>Una de las participantes en el estudio, una mujer de 26 a\u00f1os, experiment\u00f3 un efecto secundario grave, el s\u00edndrome de neurotoxicidad asociado a las c\u00e9lulas efectoras inmunitarias (ICANS, por sus siglas en ingl\u00e9s) despu\u00e9s de recibir una infusi\u00f3n de CAR-T. Sus m\u00e9dicos redujeron r\u00e1pidamente la gravedad de los efectos secundarios al administrar el f\u00e1rmaco rimiducid para activar el interruptor de seguridad iC9. Seg\u00fan lo previsto, Foster dijo que el interruptor de seguridad redujo la cantidad de c\u00e9lulas T modificadas circulantes en casi un 60 por ciento en cuatro horas y en m\u00e1s del 90 por ciento en 24 horas. El f\u00e1rmaco casi elimin\u00f3 las toxicidades en un d\u00eda.<\/p>\n<p>\u00abAunque este estudio de caso solo documenta un resultado en un paciente, el hecho de que el f\u00e1rmaco haya tenido tanto \u00e9xito en tan poco tiempo nos da la esperanza de que podr\u00eda tener aplicaciones m\u00e1s amplias en un grupo m\u00e1s grande de pacientes con leucemia\u00bb, dijo Gianpietro Dotti, MD, director del Programa de Inmunoterapia Celular Lineberger de la UNC y profesor de medicina en la Facultad de Medicina de la UNC. \u00abCabe se\u00f1alar que, si bien rimiducid mitig\u00f3 sus toxicidades, tambi\u00e9n redujo la cantidad de c\u00e9lulas T iC9 que combaten su c\u00e1ncer en un 90 por ciento. Pero parec\u00eda haber suficientes c\u00e9lulas T en circulaci\u00f3n para mantener una respuesta anticancer\u00edgena\u00bb.<\/p>\n<p>Este ensayo est\u00e1 en curso, pero los investigadores explorar\u00e1n a continuaci\u00f3n los efectos de dosis m\u00e1s bajas de rimididuc en pacientes con toxicidad menos grave, ya que podr\u00eda ser una forma de intervenir temprano y prevenir la toxicidad grave.<\/p>\n<p>\u00abDados estos resultados y las altas tasas de respuesta bien establecidas en pacientes con leucemia linfobl\u00e1stica aguda de c\u00e9lulas B que reciben c\u00e9lulas CAR-T, es razonable tener un list\u00f3n alto en 2021 y esperar que podamos lograr tanto la seguridad como la eficacia de tales terapias\u00bb, concluy\u00f3 Foster. .<\/p>\n<p>Los investigadores tambi\u00e9n ven el potencial de usar CAR-T dise\u00f1ado con el interruptor de seguridad incorporado para tratar otros tipos de c\u00e1ncer. \u00abLa capacidad de usar un interruptor de seguridad tambi\u00e9n puede permitirnos tratar a pacientes con tumores s\u00f3lidos en los que puede existir preocupaci\u00f3n acerca de que las c\u00e9lulas CAR-T afecten el tejido no canceroso\u00bb, dijo Jonathan Serody, MD, director del Programa de Terapia Celular Lineberger de la UNC. . \u00abEn esos casos, los efectos secundarios pueden eliminarse activando el interruptor de seguridad\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Un nuevo descubrimiento permitir\u00eda a los investigadores afinar la actividad de CAR-T <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Matthew C Foster et al, Utility of Safety Switch to Abrogate CD19.CAR T Cell- Neurotoxicidad Asociada, Sangre (2021). DOI: 10.1182\/blood.2021010784 <strong>Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> Blood <\/p>\n<p> Proporcionado por UNC Lineberger Comprehensive Cancer Center <strong>Cita<\/strong>: El interruptor de seguridad dise\u00f1ado frena los efectos secundarios graves de la inmunoterapia CAR-T (4 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-safety-curbs-severe-side-effects.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aspirado de m\u00e9dula \u00f3sea que muestra leucemia mieloide aguda. Varias voladuras tienen varillas de Auer. 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