Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
M\u00e1s de 20 millones de personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s acuden a los departamentos de emergencia cada a\u00f1o en los Estados Unidos. Aproximadamente un tercio de esos pacientes ingresan en el hospital a menudo porque no pueden ser dados de alta de manera segura a su hogar. Para un paciente mayor, la hospitalizaci\u00f3n conlleva un mayor riesgo de infecci\u00f3n, ca\u00eddas, delirio, deterioro funcional y muerte. Las hospitalizaciones tambi\u00e9n conllevan un mayor costo para el paciente, el proveedor y el pagador. Seg\u00fan los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en ingl\u00e9s), el costo promedio de una estad\u00eda en el hospital como paciente hospitalizado es de m\u00e1s de $13,800 por beneficiario de Medicare. <\/p>\n
A medida que la poblaci\u00f3n de EE. UU. envejece, m\u00e1s hospitales est\u00e1n implementando programas de departamentos de emergencias geri\u00e1tricas (GED) con personal especializado centrado en la atenci\u00f3n de transici\u00f3n para adultos mayores con el objetivo de reducir las hospitalizaciones innecesarias y mejorar los resultados para esta poblaci\u00f3n vulnerable de pacientes. Un nuevo estudio encuentra que brindar atenci\u00f3n de emergencia geri\u00e1trica especializada da como resultado menores gastos de Medicare hasta $3,200 por beneficiario.<\/p>\n
En el estudio, que se publicar\u00e1 el 1 de marzo en JAMA Network Open, se recopilaron datos de casi 25,000 usuarios de Medicare. beneficiarios de pago por servicio tratados en Northwestern Memorial Hospital en Chicago y Mount Sinai Medical Center en Nueva York a partir de enero de 2013. El estudio encontr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa en los costos totales de atenci\u00f3n cuando los beneficiarios fueron atendidos por una enfermera de atenci\u00f3n de transici\u00f3n y\/o trabajador social capacitado para brindar atenci\u00f3n de emergencia geri\u00e1trica.<\/p>\n
Por beneficiario, los ahorros oscilaron hasta $2905 despu\u00e9s de 30 d\u00edas y hasta $3202 despu\u00e9s de 60 d\u00edas en comparaci\u00f3n con aquellos que no recibieron atenci\u00f3n a trav\u00e9s de un programa GED. El estudio es el primero en cuantificar los ahorros potenciales de costos de los programas GED.<\/p>\n
\u00abSe estima que el 60 por ciento de los pacientes hospitalizados de Medicare llegan a trav\u00e9s del departamento de emergencias. Cuando considera los ahorros potenciales por beneficiario cuando se trata de una emergencia geri\u00e1trica Cuando se implementan los programas de los departamentos, es una reducci\u00f3n de costos muy significativa para los pacientes y los pagadores, al mismo tiempo que da como resultado una mejor atenci\u00f3n para los adultos mayores\u00bb, dijo el autor del estudio Scott Dresden, MD, director m\u00e9dico de Geriatric Emergency Department Innovations (GEDI) en Northwestern Medicine and profesor asociado de medicina de emergencia en la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad de Northwestern.<\/p>\n
Los autores creen que los ahorros de costos son el resultado del cambio en la utilizaci\u00f3n de la atenci\u00f3n m\u00e9dica y la trayectoria de los pacientes. Los programas de GED en el estudio cuentan con enfermeros y\/o trabajadores sociales especialmente capacitados que realizan evaluaciones geri\u00e1tricas integrales y espec\u00edficas de atenci\u00f3n de emergencia a los adultos mayores que se presentan en el departamento de emergencias. El tratamiento se inicia en funci\u00f3n de las necesidades reveladas durante la evaluaci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abEstos programas se centran en la atenci\u00f3n de transici\u00f3n y se ha demostrado que mejoran los resultados cl\u00ednicos y reducen las hospitalizaciones, la duraci\u00f3n de la estad\u00eda y las readmisiones, todo lo cual afecta el costo de cuidado\u00bb, dijo la autora Ula Hwang, MD, MPH, profesora de medicina de emergencia en Yale Medicine y anteriormente del Centro M\u00e9dico Mount Sinai. \u00abAl evaluar sus necesidades y situaciones de vida en el departamento de emergencias, las enfermeras y los trabajadores sociales pueden conectar a los pacientes mayores con los recursos necesarios, como atenci\u00f3n domiciliaria, fisioterapia o equipo m\u00e9dico, lo que hace que sea seguro darles de alta y evitar ingresos hospitalarios innecesarios. \u00ab<\/p>\n
Actualmente, los programas de atenci\u00f3n de emergencia geri\u00e1trica no son reembolsados por ning\u00fan pagador de atenci\u00f3n m\u00e9dica, aunque estudios anteriores han encontrado asociaciones positivas de los programas GED con resultados cl\u00ednicos, incluida la disminuci\u00f3n de hospitalizaciones, admisiones en cuidados intensivos, readmisiones a los 30 d\u00edas y costo. Los autores esperan que sus hallazgos sirvan como un marco que pueda usarse al calcular el valor combinado y el reembolso potencial por paciente para los programas de atenci\u00f3n de GED por parte de CMS y otros pagadores.<\/p>\n
\u00abSi bien m\u00e1s hospitales y sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica han incorporado programas de emergencia geri\u00e1trica, la mayor\u00eda no los tiene y sin reembolso no est\u00e1n incentivados para hacerlo\u00bb, dijo el Dr. Dresden. \u00abEstos programas no solo mejoran la atenci\u00f3n y los resultados para los adultos mayores, sino que tambi\u00e9n tienen un valor econ\u00f3mico directo para los pacientes y los pagadores. Los hospitales y los m\u00e9dicos que incorporen estos programas integrados de atenci\u00f3n geri\u00e1trica en sus departamentos de emergencia deber\u00edan recibir el beneficio de los ahorros compartidos\u00bb.<\/p>\n
Northwestern Memorial, Mount Sinai y St. Joseph’s Regional Medical Center en Paterson, NJ, fueron los primeros hospitales del pa\u00eds en lanzar departamentos de emergencia geri\u00e1tricos a trav\u00e9s de las \u00abInnovaciones del Departamento de Emergencias Geri\u00e1tricas en la atenci\u00f3n a trav\u00e9s de la Fuerza Laboral, la Inform\u00e1tica y las Mejoras Estructurales\u00bb. (GEDI WISE) en 2013. En 2018, el Colegio Estadounidense de M\u00e9dicos de Emergencia (ACEP) cre\u00f3 el primer programa de acreditaci\u00f3n de GED para reconocer a los hospitales por niveles m\u00e1s altos de atenci\u00f3n de emergencia geri\u00e1trica y para mejorar y estandarizar la atenci\u00f3n de emergencia para las personas mayores del pa\u00eds. adultos En la actualidad, m\u00e1s de 200 hospitales en todo el mundo han obtenido la Acreditaci\u00f3n del Departamento de Emergencias Geri\u00e1tricas (GEDA). La acreditaci\u00f3n se otorga en tres niveles y es adaptable seg\u00fan las necesidades y los recursos de un hospital.<\/p>\n
Northwestern Memorial fue el primer hospital en Illinois y uno de los primeros en la naci\u00f3n en alcanzar el Nivel Uno GEDA, el nivel m\u00e1s alto de la Los est\u00e1ndares interdisciplinarios de ACEP. Desde que lanz\u00f3 su programa de emergencias geri\u00e1tricas en 2013, Northwestern Memorial ha visto una disminuci\u00f3n de las hospitalizaciones innecesarias de pacientes mayores en un 33 por ciento.<\/p>\n
\u00abEstamos muy orgullosos de lo que ha logrado nuestro departamento de emergencias geri\u00e1tricas. Cuando damos de alta un adulto mayor, podemos estar seguros de que lo estamos enviando a casa de manera segura y brind\u00e1ndole la atenci\u00f3n de transici\u00f3n adecuada que necesita\u00bb, dijo el Dr. Dresden. \u00abEste estudio refuerza nuestra experiencia en Northwestern de que, al proporcionar atenci\u00f3n geri\u00e1trica especializada por parte de personal dedicado y centrarse en la atenci\u00f3n de transici\u00f3n, nuestros pacientes mayores obtienen mejores resultados, menos hospitalizaciones y hay ahorros sustanciales en los costos para los pacientes y los pagadores. Programas como este tienen un efecto muy positivo impacto para los hospitales y sus pacientes mayores\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Las enfermeras de cuidados de transici\u00f3n en el departamento de emergencias geri\u00e1tricas reducen el riesgo de ingresos hospitalarios M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> JAMA Network Open (2021). jamanetwork.com\/journals\/jaman … tworkopen.2020.37334 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por Northwestern Memorial HealthCare Cita<\/strong>: Departamentos de emergencia geri\u00e1trica asociados con menores gastos de Medicare (2021, 1 de marzo) recuperado 30 Agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-geriatric-emergency-departments-medicare-expenditures.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Dominio p\u00fablico M\u00e1s de 20 millones de personas de 65 a\u00f1os o m\u00e1s acuden a los departamentos de emergencia cada a\u00f1o en los Estados Unidos. Aproximadamente un tercio de esos pacientes ingresan en el hospital a menudo porque no pueden ser dados de alta de manera segura a su hogar. Para un paciente … Continuar leyendo \u00abDepartamentos de emergencia geri\u00e1tricos asociados con menores gastos de Medicare\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19239","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19239","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19239"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19239\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19239"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19239"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19239"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}