Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain <\/p>\n
M\u00e1s de uno de cada 10 adultos mayores (10,5 %) se inscribieron en un plan Medicare Advantage, tambi\u00e9n conocido como plan administrado por Medicare opci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica y viviendo en un \u00e1rea rural, cambi\u00f3 a Medicare tradicional durante 2010-2016. El cambio se debi\u00f3 principalmente a la baja satisfacci\u00f3n con el acceso a la atenci\u00f3n, seg\u00fan un estudio publicado esta semana en Asuntos de Salud por investigadores de la Escuela de Salud P\u00fablica Dornsife de la Universidad de Drexel. Por el contrario, solo el 1,7% de los afiliados rurales tradicionales de Medicare se cambiaron a Medicare Advantage durante este per\u00edodo. <\/p>\n
Los hallazgos, entre los primeros en analizar las tasas de cambio entre las dos opciones entre los afiliados rurales y no rurales, encontraron un efecto similar, aunque m\u00e1s moderado, entre los afiliados no rurales, con un 2,2 % de afiliados de Medicare tradicional y un 5 % de Medicare. Inscritos en Advantage que hacen el cambio.<\/p>\n
El cambio fue m\u00e1s com\u00fan entre los inscritos en Medicare Advantage que experimentaron costos m\u00e1s altos, como hospitalizaci\u00f3n o estad\u00eda en un centro a largo plazo. Entre los que requieren servicios m\u00e1s costosos, los afiliados rurales ten\u00edan aproximadamente el doble de probabilidades de cambiar de Medicare Advantage a Medicare tradicional que los afiliados no rurales (16,8 % frente a 8,3 %), lo que sugiere que las opciones limitadas de proveedores en las \u00e1reas rurales fueron un factor importante que llev\u00f3 a los consumidores a cambiar su plan de cobertura.<\/p>\n
\u00abEstudiamos 11 factores que podr\u00edan hacer que alguien cambie su seguro de salud y descubrimos que gran parte de esta transferencia de Medicare Advantage a Medicare tradicional entre los residentes rurales provino de la disponibilidad limitada de proveedores. Sin embargo, la calidad de la atenci\u00f3n o los gastos de bolsillo jugaron un papel limitado\u00bb. dijo el autor principal Sungchul Park, Ph.D., profesor asistente en la Escuela de Salud P\u00fablica de Dornsife. \u00abNo es que los pacientes rurales estuvieran m\u00e1s enfermos que los pacientes no rurales, es posible que les resulte mucho m\u00e1s dif\u00edcil encontrar un proveedor m\u00e9dico aprobado que sus contrapartes\u00bb.<\/p>\n
A diferencia de Medicare tradicional, que es administrado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid, Medicare Advantage es operado por compa\u00f1\u00edas privadas aprobadas por el gobierno. Tanto Medicare tradicional como Medicare Advantage incluyen seguro hospitalario (Parte A) y m\u00e9dico (Parte B). Sin embargo, la financiaci\u00f3n de los dos programas difiere e influye en c\u00f3mo se entregan. En Medicare tradicional, el gobierno federal paga por los servicios prestados, pero el gobierno paga a las aseguradoras de Medicare Advantage utilizando tarifas fijas y negociadas previamente. Esto crea un incentivo para que los planes Medicare Advantage implementen medidas de ahorro de costos, como programas para mantener saludables a sus afiliados, implementar redes y exigir restricciones de autorizaci\u00f3n previa para la atenci\u00f3n.<\/p>\n
\u00abLos planes Medicare Advantage pueden tener primas m\u00e1s bajas y\/ o cobertura complementaria en algunas \u00e1reas, pero ese valor no es suficiente para los pacientes en redes de proveedores m\u00e1s restrictivas que les impiden acceder a la atenci\u00f3n que necesitan\u00bb, dijo Park. \u00abDescubrimos que los niveles de satisfacci\u00f3n con los gastos de bolsillo ten\u00edan muy poca influencia en los pacientes que decidieron cambiar su plan\u00bb.<\/p>\n
Los datos se recopilaron de una muestra representativa a nivel nacional de personas mayores de 65 a\u00f1os de la Encuesta de beneficiarios actuales de Medicare de 2010-2016 (excepto para 2014, cuando no se informaron los datos), incluidos datos demogr\u00e1ficos, caracter\u00edsticas socioecon\u00f3micas, datos de salud y satisfacci\u00f3n con la atenci\u00f3n. La residencia rural se bas\u00f3 en datos a nivel de condado de 2013 del Departamento de Agricultura.<\/p>\n
Los autores sugieren la importancia de desarrollar pol\u00edticas para incentivar a la fuerza laboral de atenci\u00f3n m\u00e9dica a practicar en \u00e1reas rurales. Por ejemplo, los programas de pago o condonaci\u00f3n de pr\u00e9stamos pueden atraer a los profesionales de la salud necesarios a las \u00e1reas de escasez. Adem\u00e1s, el gobierno federal podr\u00eda considerar cambiar los est\u00e1ndares de idoneidad de la red de Medicare Advantage para las \u00e1reas rurales para asegurarse de que haya suficientes proveedores incluidos. Finalmente, ofrecer un complemento de pago rural para los planes Medicare Advantage que operan en \u00e1reas rurales puede mejorar el acceso a los planes Medicare Advantage de alta calidad entre los afiliados rurales. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
A medida que las aseguradoras finalizan el per\u00edodo de gracia para los costos hospitalarios de COVID-19, el estudio estima las posibles facturas M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Asuntos de salud (2021). DOI: 10.1377\/hlthaff.2020.01435 Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> Asuntos de salud <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Drexel Cita<\/strong>: Por qu\u00e9 algunos afiliados rurales en Medicare Advantage se est\u00e1n cambiando a Medicare tradicional (2021) , 1 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-03-rural-enrollees-medicare-advantage-traditional.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Public Domain M\u00e1s de uno de cada 10 adultos mayores (10,5 %) se inscribieron en un plan Medicare Advantage, tambi\u00e9n conocido como plan administrado por Medicare opci\u00f3n de atenci\u00f3n m\u00e9dica y viviendo en un \u00e1rea rural, cambi\u00f3 a Medicare tradicional durante 2010-2016. El cambio se debi\u00f3 principalmente a la baja satisfacci\u00f3n con el … Continuar leyendo \u00abPor qu\u00e9 algunos afiliados rurales en Medicare Advantage se est\u00e1n cambiando al Medicare tradicional\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19286","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19286","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19286"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19286\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19286"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19286"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19286"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}