Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Los resultados de un nuevo estudio encuentran una amplia gama de pacientes que normalmente se someten a revascularizaci\u00f3n por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica estable (SIHD, por sus siglas en ingl\u00e9s) en los EE. cumplir con los criterios de inscripci\u00f3n para el ensayo ISCHEMIA. Los datos, que se presentaron hoy como ciencia cl\u00ednica de \u00faltima hora en las Sesiones Cient\u00edficas de 2021 de la Society for Cardiovascular Angiography & Interventions (SCAI), demuestran que una minor\u00eda de los pacientes con SIHD remitidos para una intervenci\u00f3n coronaria en la pr\u00e1ctica contempor\u00e1nea se parecen claramente a los inscritos en el ensayo ISCHEMIA. <\/p>\n
La cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica afecta a m\u00e1s de 13 millones de personas en los Estados Unidos y es la principal causa de muerte y discapacidad en todo el mundo. El tratamiento para la isquemia incluye una variedad de terapias m\u00e9dicas, as\u00ed como procedimientos como la intervenci\u00f3n coronaria percut\u00e1nea (ICP) para abrir las arterias obstruidas y mejorar el flujo de sangre al coraz\u00f3n. El ensayo ISCHEMIA de 2020, que encontr\u00f3 que la estrategia del procedimiento no disminuy\u00f3 el riesgo de muerte o ataque card\u00edaco en comparaci\u00f3n con la terapia m\u00e9dica sola, fue ampliamente informado y cuestion\u00f3 la pr\u00e1ctica de la intervenci\u00f3n coronaria y la revascularizaci\u00f3n. El prop\u00f3sito del estudio actual fue descubrir la proporci\u00f3n de pacientes que se sometieron a PCI en los EE. UU. que cumplieron con los criterios de inclusi\u00f3n de ISCHEMIA.<\/p>\n
\u00abEl ensayo ISCHEMIA es uno de los estudios m\u00e1s importantes en cardiolog\u00eda intervencionista durante la \u00faltima d\u00e9cada Si bien los hallazgos son muy valiosos para informar nuestra toma de decisiones en muchos pacientes, la poblaci\u00f3n inscrita no parece representativa de la amplia gama de pacientes con los que se encuentran los modernos intervencionistas coronarios de EE. UU.\u00bb, dijo el autor principal del estudio, Jay Giri, MD, MPH, Penn Medicine. <\/p>\n
Se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis transversal del Registro CathPCI del Registro Nacional de Datos Cardiovasculares (NCDR) entre octubre de 2017 y junio de 2019 (un intervalo representativo, e inclusive el tiempo en que se realiz\u00f3 el ensayo ISCHEMIA) que incluy\u00f3 m\u00e1s de 1.600 hospitales y 388.212 pacientes. Los participantes incluyeron pacientes sometidos a PCI por SIHD en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica habitual. Esta poblaci\u00f3n SIHD represent\u00f3 el 42,9 % de todas las PCI realizadas durante el per\u00edodo de tiempo examinado, y la mayor\u00eda de las PCI estadounidenses se realizaron en pacientes con s\u00edndromes coronarios agudos, paro card\u00edaco o shock cardiog\u00e9nico. Se identific\u00f3 a los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusi\u00f3n del ensayo ISCHEMIA (SIHD, isquemia moderada a grave en las pruebas funcionales, ausencia de caracter\u00edsticas anat\u00f3micas o cl\u00ednicas de alto riesgo) y aquellos que no los cumplieron.<\/p>\n
Entre los pacientes de EE. UU. que se sometieron a PCI por SIHD entre octubre de 2017 y junio de 2019, el 32,3 % cumpli\u00f3 con los criterios de inscripci\u00f3n en el ensayo ISCHEMIA. Entre los pacientes con SIHD que no cumpl\u00edan con los criterios, el 18,5 % ten\u00eda SIHD con caracter\u00edsticas de alto riesgo (35,2 % enfermedad principal izquierda, 43,7 % disfunci\u00f3n sist\u00f3lica del ventr\u00edculo izquierdo, 16,8 % enfermedad renal en etapa terminal), 17,3 % ten\u00eda SIHD con resultados negativos o bajos. pruebas funcionales de riesgo, y el 31,9% no ten\u00eda prueba de esfuerzo o no report\u00f3 carga isqu\u00e9mica. En comparaci\u00f3n con las otras cohortes de SIHD, la cohorte similar a ISCHEMIA tuvo la tasa de mortalidad hospitalaria m\u00e1s baja (0,1 %) y hemorragia intrahospitalaria comparable (0,6 %) y lesi\u00f3n renal aguda que requiri\u00f3 hemodi\u00e1lisis (0,04 %).<\/p>\n
\u00abNuestro estudio revela que la mayor\u00eda de los pacientes que se someten a una intervenci\u00f3n no se ven reflejados en el ensayo ISCHEMIA\u00bb, dijo Saurav Chatterjee, MD, investigador principal, cardi\u00f3logo de Northwell Health. \u00abEstos resultados ayudan a arrojar luz sobre lo que realmente est\u00e1 sucediendo en los laboratorios de cateterismo de todo el pa\u00eds y los tipos de pacientes que se remiten para intervenci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
El manuscrito completo est\u00e1 en proceso de revisi\u00f3n. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Variaci\u00f3n en la revascularizaci\u00f3n para SIHD asintom\u00e1tico sin explicaci\u00f3n Proporcionado por la Sociedad de Angiograf\u00eda e Intervenciones Cardiovasculares Cita<\/strong>: Estudio: El ensayo ISCHEMIA representa una peque\u00f1a fracci\u00f3n de pacientes sometidos a intervenci\u00f3n (29 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-ischemia-trial-small-fraction-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Los resultados de un nuevo estudio encuentran una amplia gama de pacientes que normalmente se someten a revascularizaci\u00f3n por cardiopat\u00eda isqu\u00e9mica estable (SIHD, por sus siglas en ingl\u00e9s) en los EE. cumplir con los criterios de inscripci\u00f3n para el ensayo ISCHEMIA. Los datos, que se presentaron hoy como ciencia cl\u00ednica de … Continuar leyendo \u00abEstudio: el ensayo ISCHEMIA representa una peque\u00f1a fracci\u00f3n de pacientes sometidos a intervenci\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19484","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19484","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19484"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19484\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19484"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19484"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19484"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}