{"id":19556,"date":"2022-08-30T13:22:31","date_gmt":"2022-08-30T18:22:31","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-examina-la-inequidad-racial-en-los-modelos-de-prediccion-del-suicidio\/"},"modified":"2022-08-30T13:22:31","modified_gmt":"2022-08-30T18:22:31","slug":"estudio-examina-la-inequidad-racial-en-los-modelos-de-prediccion-del-suicidio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/estudio-examina-la-inequidad-racial-en-los-modelos-de-prediccion-del-suicidio\/","title":{"rendered":"Estudio examina la inequidad racial en los modelos de predicci\u00f3n del suicidio"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n<p>Los modelos que pueden predecir con \u00e9xito los suicidios en una muestra de la poblaci\u00f3n general pueden tener un desempe\u00f1o deficiente en algunos grupos raciales o \u00e9tnicos, seg\u00fan un estudio realizado por investigadores de Kaiser Permanente publicado el 28 de abril en JAMA Psychiatry. <\/p>\n<p>Los nuevos hallazgos muestran que 2 modelos de predicci\u00f3n de suicidio son menos precisos para las personas negras, indias americanas y nativas de Alaska y demuestran c\u00f3mo se deben evaluar todos los modelos de predicci\u00f3n antes de utilizarlos. Se cree que el estudio es el primero en observar c\u00f3mo funcionan los \u00faltimos m\u00e9todos estad\u00edsticos para evaluar el riesgo de suicidio cuando se prueban espec\u00edficamente en diferentes grupos \u00e9tnicos y raciales.<\/p>\n<p>M\u00e1s de 47,500 personas murieron por suicidio en los Estados Unidos en 2019, un aumento del 33 % desde 1999. Los l\u00edderes de atenci\u00f3n m\u00e9dica esperan reducir el suicidio mediante el uso de registros de visitas de salud mental, diagn\u00f3sticos y otros factores para identificar a los pacientes con mayor riesgo de suicidio e intervenir. En los \u00faltimos a\u00f1os, la Administraci\u00f3n de Salud de Veteranos, HealthPartners y varias regiones de Kaiser Permanente han comenzado a usar modelos de predicci\u00f3n de suicidio para guiar la atenci\u00f3n.<\/p>\n<p>\u00abCon el creciente entusiasmo por los modelos de predicci\u00f3n de suicidio, debemos asegurarnos de que tales esfuerzos consideren equidad en la salud\u00bb, dijo Yates Coley, Ph.D., primer autor del estudio e investigador asistente en Kaiser Permanente Washington Health Research Institute. \u00abLos m\u00e9todos actuales maximizan el rendimiento predictivo en toda la poblaci\u00f3n, con precisi\u00f3n predictiva en el subgrupo m\u00e1s grande de pacientes blancos, lo que eclipsa el rendimiento de los subgrupos raciales y \u00e9tnicos menos prevalentes\u00bb.<\/p>\n<p>El art\u00edculo de JAMA Psychiatry sigue varios estudios que han descubierto preocupaciones similares con sesgo racial\/\u00e9tnico en algoritmos en dominios que van desde la justicia penal y la vigilancia hasta la atenci\u00f3n de la salud. En el nuevo estudio, Coley y sus colegas recopilaron registros de salud electr\u00f3nicos de casi 14 millones de visitas ambulatorias de salud mental durante un per\u00edodo de 7 a\u00f1os de 7 sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica.<\/p>\n<p>Usando estos registros de salud, el equipo de investigaci\u00f3n desarroll\u00f3 2 diferentes modela un enfoque de regresi\u00f3n log\u00edstica estad\u00edstica est\u00e1ndar y un algoritmo de aprendizaje autom\u00e1tico de bosque aleatorio para predecir muertes por suicidio dentro de los 90 d\u00edas posteriores a una visita de salud mental. Los modelos utilizaron caracter\u00edsticas demogr\u00e1ficas, comorbilidades, diagn\u00f3sticos de salud mental y uso de sustancias, medicamentos psiqui\u00e1tricos dispensados, intentos de suicidio previos, encuentros previos de salud mental y respuestas al Cuestionario de salud del paciente 9, que se completa de forma rutinaria en las visitas de salud mental.<\/p>\n<p>Los modelos ten\u00edan un alto grado de precisi\u00f3n para identificar suicidios y evitar falsos positivos en toda la muestra y para pacientes blancos, hispanos y asi\u00e1ticos. A los modelos les fue mucho peor con pacientes negros, indios americanos y nativos de Alaska y pacientes sin raza\/etnicidad registrada.<\/p>\n<p>Por ejemplo, despu\u00e9s de que uno de los modelos se us\u00f3 para predecir el 5 % de las visitas con la mayor riesgo de suicidio, los investigadores se centraron en las visitas de pacientes blancos en ese grupo de riesgo y encontraron que casi la mitad de los suicidios eventuales fueron identificados. Por el contrario, ese grupo de riesgo solo inclu\u00eda alrededor del 7% de las muertes por suicidio de pacientes indios americanos, nativos de Alaska y negros. Esto significa que las personas de estas poblaciones que mueren por suicidio tendr\u00edan muchas menos probabilidades de ser identificadas por el modelo, lo que indica que esta herramienta en particular no es \u00fatil para guiar su atenci\u00f3n.<\/p>\n<ul>\n<li>Los investigadores citaron varios posibles razones de las deficiencias en la precisi\u00f3n de la predicci\u00f3n que podr\u00edan ser el resultado de sesgos incrustados en los datos. Los pacientes negros, indios americanos y nativos de Alaska enfrentan barreras para acceder a los servicios de salud mental. Esto significa que hay menos datos sobre los factores de riesgo de suicidio, por lo que puede ser m\u00e1s dif\u00edcil hacer pron\u00f3sticos precisos.<\/li>\n<li>Incluso cuando estas poblaciones tienen acceso a servicios de salud mental, las investigaciones muestran que es menos probable que se les diagnostique y tratados por problemas de salud mental. Es posible que los datos cl\u00ednicos no reflejen con precisi\u00f3n el riesgo, lo que afecta las predicciones de suicidio de los modelos.<\/li>\n<li>Los suicidios en estas poblaciones pueden identificarse incorrectamente como no intencionales o accidentales, lo que contribuye al desaf\u00edo de predecir suicidios en estas poblaciones.<\/li>\n<\/ul>\n<p>Los 2 modelos de predicci\u00f3n del estudio no son los mismos que los que ahora se est\u00e1n implementando en los sistemas de salud. Este estudio examin\u00f3 modelos que predicen muertes por suicidio, mientras que los modelos que se utilizan en la atenci\u00f3n cl\u00ednica en Kaiser Permanente predicen autolesiones o intentos de suicidio. Una auditor\u00eda, como la de este estudio, del modelo de predicci\u00f3n de intentos de suicidio en uso en Kaiser Permanente en Washington no encontr\u00f3 disparidades raciales o \u00e9tnicas en el desempe\u00f1o de la predicci\u00f3n. Dichas auditor\u00edas pueden ser necesarias en otras organizaciones de salud que utilizan modelos de predicci\u00f3n de suicidio, y el estudio establece los pasos que se deben tomar al implementar un modelo de predicci\u00f3n para garantizar que no se perpet\u00faen las desigualdades.<\/p>\n<p>\u00abAntes de implementar cualquier predicci\u00f3n modelo en nuestras cl\u00ednicas, debemos evaluar las disparidades en la precisi\u00f3n y pensar en las posibles consecuencias negativas\u00bb, dijo Gregory Simon, MD, MPH, coautor del estudio e investigador principal del Kaiser Permanente Washington Health Research Institute. \u00abAlgunos modelos de predicci\u00f3n pasan esa prueba y otros no, pero solo lo sabemos haciendo investigaciones como esta\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Los investigadores desarrollan nuevos modelos para predecir el riesgo de suicidio <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Psychiatry <\/p>\n<p> Proporcionado por Kaiser Permanente <strong>Cita<\/strong>: El estudio examina la inequidad racial en modelos de predicci\u00f3n de suicidio (2021, 28 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-racial-inequity-suicide.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Los modelos que pueden predecir con \u00e9xito los suicidios en una muestra de la poblaci\u00f3n general pueden tener un desempe\u00f1o deficiente en algunos grupos raciales o \u00e9tnicos, seg\u00fan un estudio realizado por investigadores de Kaiser Permanente publicado el 28 de abril en JAMA Psychiatry. 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