Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Los resultados de un ensayo de fase II dirigido por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas mostraron que el tratamiento con belzutifan, un inhibidor de mol\u00e9cula peque\u00f1a del factor inducible por hipoxia (HIF)-2a, logr\u00f3 una fuerte actividad cl\u00ednica en pacientes con carcinomas de c\u00e9lulas renales (RCC) y neoplasias de carcinoma de c\u00e9lulas no renales asociadas con la enfermedad de von Hippel-Lindau (VHL). El estudio fue publicado hoy en el New England Journal of Medicine. <\/p>\n
La tasa de respuesta objetiva en pacientes con CCR fue del 49 % despu\u00e9s de una mediana de seguimiento de 21,8 meses. Adem\u00e1s, el 92% de los pacientes tuvo una disminuci\u00f3n en el tama\u00f1o de sus lesiones diana. A los 24 meses, el porcentaje de pacientes con supervivencia libre de progresi\u00f3n fue del 96 %.<\/p>\n
Belzutifan, originalmente conocido como MK-6482, fue aprobado por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos el 13 de agosto de 2021 seg\u00fan informaron los resultados de este ensayo. Es la primera terapia aprobada por la FDA para la enfermedad de VHL.<\/p>\n
\u00abLos pacientes con la enfermedad de von Hippel-Lindau corren el riesgo de desarrollar varios tipos de c\u00e1ncer y requieren procedimientos quir\u00fargicos repetidos para controlar sus tumores\u00bb, dijo el investigador principal. Eric Jonasch, MD, profesor de Oncolog\u00eda M\u00e9dica Genitourinaria. \u00abEstos resultados cambian profundamente la forma en que tratamos a los pacientes con la enfermedad de VHL y brindar\u00e1n un beneficio impactante a la mayor\u00eda de los pacientes con la enfermedad de VHL\u00bb.<\/p>\n
El tratamiento para los c\u00e1nceres asociados con la enfermedad de VHL representa una importante necesidad no satisfecha<\/p>\n
La enfermedad de VHL es causada por una rara mutaci\u00f3n hereditaria del gen VHL y est\u00e1 asociada con la formaci\u00f3n de tumores en m\u00faltiples \u00f3rganos. Algunos de estos tumores son benignos, pero pueden crecer y causar da\u00f1o a los \u00f3rganos. VHL tambi\u00e9n puede causar tumores cancerosos en el ri\u00f1\u00f3n o el p\u00e1ncreas. El CCR afecta aproximadamente al 40 % de las personas con enfermedad de VHL y es una de las causas m\u00e1s comunes de muerte relacionada con la enfermedad en estos pacientes.<\/p>\n
La mutaci\u00f3n de VHL hace que las c\u00e9lulas pierdan su capacidad para responder adecuadamente a los niveles de ox\u00edgeno, lo que lleva a una acumulaci\u00f3n de prote\u00ednas HIF. Este proceso indica incorrectamente que las c\u00e9lulas carecen de ox\u00edgeno, lo que provoca la formaci\u00f3n de vasos sangu\u00edneos y el crecimiento del tumor. La inactivaci\u00f3n de la prote\u00edna supresora de tumores VHL tambi\u00e9n se observa en m\u00e1s del 90 % de los tumores RCC espor\u00e1dicos. Belzutifan se dirige directamente a HIF-2a, lo que dificulta el crecimiento y la propagaci\u00f3n de las c\u00e9lulas cancerosas y el desarrollo anormal de vasos sangu\u00edneos.<\/p>\n
El tratamiento de los tumores renales asociados con la enfermedad de VHL consiste en vigilancia activa hasta que se requiera cirug\u00eda para tumores mayores de 3 cm para prevenir la met\u00e1stasis. enfermedad. Los procedimientos quir\u00fargicos repetidos pueden conllevar complicaciones significativas, ya que muchos pacientes desarrollan insuficiencia renal. La cirug\u00eda no curar\u00e1 la enfermedad de VHL en pacientes con RCC, pero est\u00e1 destinada a prevenir la muerte por c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n metast\u00e1sico.<\/p>\n
\u00abLa mitad de los pacientes en este ensayo tuvieron una respuesta objetiva y casi todos los pacientes vieron una disminuci\u00f3n en el tama\u00f1o de sus lesiones\u00bb, dijo Jonasch. \u00abLos pacientes con VHL pueden tener una mejor calidad de vida ya que esta terapia puede retrasar o evitar la necesidad de cirug\u00eda\u00bb.<\/p>\n
El ensayo sugiere nuevas opciones de tratamiento prometedoras para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n asociado con VHL<\/p>\n
El ensayo cl\u00ednico de un solo brazo inscribi\u00f3 a 61 pacientes en 11 centros en los Estados Unidos, Dinamarca, Francia y el Reino Unido. El estudio inscribi\u00f3 a pacientes adultos con un diagn\u00f3stico de mutaci\u00f3n de la l\u00ednea germinal de la enfermedad de VHL, sin tratamiento previo contra el c\u00e1ncer sist\u00e9mico, tumores RCC medibles no metast\u00e1sicos y un estado funcional del Grupo Oncol\u00f3gico Cooperativo del Este (ECOG) de 0 o 1.<\/p>\n
Los pacientes recibieron belzutifan por v\u00eda oral una vez al d\u00eda hasta la progresi\u00f3n de la enfermedad, toxicidad inaceptable o decisi\u00f3n de retirarlo. El tama\u00f1o del tumor se evalu\u00f3 en la selecci\u00f3n y cada 12 semanas a partir de entonces. Ning\u00fan paciente present\u00f3 enfermedad progresiva durante el tratamiento y 54 pacientes (89 %) contin\u00faan en tratamiento.<\/p>\n
La mayor\u00eda de los eventos adversos (AA) relacionados con el tratamiento fueron de grado 1 o 2 en cuanto a la gravedad. Los eventos adversos m\u00e1s comunes fueron anemia (90%) y fatiga (66%). No se produjeron muertes por un evento adverso relacionado con el tratamiento.<\/p>\n
Tambi\u00e9n se observaron respuestas en el 77 % de los pacientes con lesiones pancre\u00e1ticas asociadas a VHL y en el 30 % de los pacientes con hemangioblastomas del sistema nervioso central asociados a VHL. Entre los 12 pacientes con hemangioblastomas retinianos al inicio, el 100 % se clasific\u00f3 como que mostraba una mejor\u00eda.<\/p>\n
\u00abEstos datos sugieren que la inhibici\u00f3n de HIF-2a ofrece una opci\u00f3n de tratamiento eficaz con efectos secundarios manejables para pacientes con enfermedad de c\u00e9lulas renales asociada a VHL. carcinoma y otros tumores relacionados con VHL\u00bb, dijo Jonasch. \u00abEstoy emocionado de poder brindar esta terapia impactante a los pacientes que han esperado mucho tiempo por nuevas opciones\u00bb.<\/p>\n
El ensayo est\u00e1 limitado por la falta de un grupo de control y el peque\u00f1o tama\u00f1o de la muestra. Dado que no existen opciones de tratamiento no quir\u00fargico aprobadas para la enfermedad de VHL, dise\u00f1ar un ensayo controlado aleatorio es un desaf\u00edo \u00e9tico, explic\u00f3 Jonasch. Los estudios futuros pueden incluir probar si este tratamiento puede prevenir el desarrollo de nuevas lesiones en pacientes con enfermedad de VHL. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Nueva respuesta positiva inducida por f\u00e1rmacos dirigidos para el c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n asociado a VHL M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> New England Journal of Medicine (2021). www.nejm.org\/doi\/full\/10.1056\/NEJMoa2103425 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por el MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas Cita<\/strong>: Belzutifan indujo fuertes respuestas en pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n asociado con la enfermedad de von Hippel-Lindau (24 de noviembre de 2021) consultado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-belzutifan-strong-responses-patients-von .html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Los resultados de un ensayo de fase II dirigido por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas mostraron que el tratamiento con belzutifan, un inhibidor de mol\u00e9cula peque\u00f1a del factor inducible por hipoxia (HIF)-2a, logr\u00f3 una fuerte actividad cl\u00ednica en pacientes con carcinomas de c\u00e9lulas renales (RCC) … Continuar leyendo \u00abBelzutifan indujo fuertes respuestas en pacientes con c\u00e1ncer de ri\u00f1\u00f3n asociado con la enfermedad de von Hippel-Lindau\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-1962","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1962","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=1962"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/1962\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=1962"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=1962"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=1962"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}