Electromicrograf\u00eda de barrido de una c\u00e9lula T infectada por el VIH. Cr\u00e9dito: NIAID <\/p>\n
Cada a\u00f1o, m\u00e1s de 150 000 beb\u00e9s en todo el mundo se infectan con el VIH en el \u00fatero, al nacer oa trav\u00e9s de la lactancia. Por qu\u00e9 la transmisi\u00f3n ocurre en algunos casos pero no en otros ha sido durante mucho tiempo un misterio, pero ahora un equipo dirigido por cient\u00edficos de Weill Cornell Medicine y de la Universidad de Duke ha descubierto una pista importante, con implicaciones sobre c\u00f3mo eliminar las infecciones infantiles por VIH. <\/p>\n
En un estudio publicado el 2 de abril en PLOS Pathogens, los investigadores encontraron evidencia que vincula la transmisi\u00f3n del VIH de madre a hijo con variantes raras del virus en la sangre de la madre que pueden escapar de los anticuerpos ampliamente neutralizantes (bnAbs), un tipo emergente de tratamiento que se puede utilizar para bloquear una amplia gama de cepas del VIH. Los cient\u00edficos tambi\u00e9n descubrieron que estas variantes del VIH tienden a contener firmas gen\u00e9ticas clave.<\/p>\n
Los hallazgos brindan una forma posible de predecir si se producir\u00e1 la transmisi\u00f3n del VIH de madre a hijo y se\u00f1alan el camino hacia enfoques que pueden ayudar prevenir tal transmisi\u00f3n, dijeron los investigadores. Al mismo tiempo, los resultados sugieren que el tratamiento de mujeres embarazadas con VIH o madres primerizas con terapias bnAb podr\u00eda tener el efecto no deseado de promover la evoluci\u00f3n de variantes que pueden resistir estas terapias y, por lo tanto, aumentar el riesgo de transmisi\u00f3n de madre a hijo. <\/p>\n
\u00abNuestros hallazgos sugieren que las vacunas o los tratamientos para las mujeres embarazadas y lactantes infectadas por el VIH deben dise\u00f1arse para prevenir el desarrollo de estas variantes resistentes, a fin de reducir la posibilidad de transmisi\u00f3n del VIH al ni\u00f1o\u00bb, dijo Dra. Sallie Permar, autora principal, presidenta de pediatr\u00eda y profesora de pediatr\u00eda Nancy C. Paduano en Weill Cornell Medicine y pediatra en jefe en NewYork-Presbyterian\/Weill Cornell Medical Center.<\/p>\n
De madre a reci\u00e9n nacido La transmisi\u00f3n del VIH ha sido desconcertante porque, incluso cuando la madre est\u00e1 infectada y no recibe tratamiento, la probabilidad de transmisi\u00f3n al ni\u00f1o es inferior al 50 por ciento. Los cient\u00edficos han planteado la hip\u00f3tesis de que los factores que determinan si se produce la transmisi\u00f3n radican en el sistema inmunitario de la madre y\/o en las variantes del VIH que circulan en su sangre. Pero concentrarse en la fuente del riesgo de transmisi\u00f3n ha sido un desaf\u00edo, sobre todo porque el tratamiento con medicamentos antirretrovirales (TAR), que ahora es est\u00e1ndar para la mayor\u00eda de las personas infectadas por el VIH, probablemente confundir\u00eda los resultados de cualquier estudio de pacientes actuales.<\/p>\n
Dra. Permar y sus colegas sortearon este problema al evaluar una colecci\u00f3n de muestras de un estudio de madres infectadas por el VIH y sus beb\u00e9s realizado hace tres d\u00e9cadas, antes de la era del TAR.<\/p>\n
En una serie de experimentos, la Dra. El equipo de Permar aisl\u00f3 las variantes del VIH que hab\u00edan sido transmitidas de las madres a sus hijos y descubri\u00f3 que estas variantes del VIH transmitidas, en comparaci\u00f3n con las variantes no transmitidas de la sangre de las madres, eran aproximadamente un 30 por ciento menos sensibles al plasma de las madres, la fracci\u00f3n que contiene anticuerpos de la sangre. sangre de las madres. En otras palabras, la diferencia entre la transmisi\u00f3n y la no transmisi\u00f3n parec\u00eda deberse, al menos en parte, a las variaciones del VIH que permiten escapar de los anticuerpos maternos.<\/p>\n
Detectar esas variantes de escape del VIH en las madres no era una cuesti\u00f3n sencilla. . Los investigadores observaron que las variantes del VIH en las madres transmisoras y las variantes del VIH en las madres no transmisoras eran, en general, igual de sensibles al plasma materno.<\/p>\n
En \u00faltima instancia, los investigadores analizaron las secuencias gen\u00e9ticas en las variantes del VIH de las madres transmisoras y no transmisoras. madres no transmisoras y descubri\u00f3 que varias firmas gen\u00e9ticas estaban asociadas con la transmisi\u00f3n frente a la no transmisi\u00f3n.<\/p>\n
La mayor\u00eda de estas firmas tambi\u00e9n estaban asociadas con la rara capacidad de escapar de la neutralizaci\u00f3n por parte o la totalidad de un panel de bnAbs . Estos \u00faltimos son anticuerpos que se aislaron originalmente de unas pocas personas con VIH, se sabe que bloquean una amplia variedad de cepas de VIH y se est\u00e1n desarrollando como terapias contra el VIH.<\/p>\n
\u00abEste hallazgo sugiere que la presencia de las variantes de escape de anticuerpos neutralizantes en la sangre de las madres infectadas con el VIH predicen un mayor riesgo de transmisi\u00f3n a los reci\u00e9n nacidos\u00bb, dijo el Dr. Permar.<\/p>\n
Eso, a su vez, indica que cualquier vacuna o tratamiento administrado a las madres infectadas con el VIH las madres embarazadas o lactantes, como complemento del TAR para reducir el riesgo de transmisi\u00f3n, debe ser eficaz contra las variantes del VIH que pueden escapar a estos anticuerpos especiales.<\/p>\n
Adem\u00e1s, los resultados sugieren que simplemente vacunar a las madres para obtener anticuerpos ampliamente neutralizantes , o la administraci\u00f3n de mezclas de bnAb terap\u00e9uticos, podr\u00eda en algunos casos causar una mayor transmisi\u00f3n de madre a hijo si la presencia de anticuerpos potentes promueve la evoluci\u00f3n del VIH hacia variantes resistentes.<\/p>\n
Dr. Permar y sus colegas ahora est\u00e1n trabajando para comprender mejor c\u00f3mo abordar este problema. Los enfoques que vale la pena investigar, dijo el Dr. Permar, incluyen administrar a las mujeres embarazadas infectadas por el VIH una terapia combinada de bnAb a corto plazo y en dosis altas que contenga m\u00faltiples tipos de estos anticuerpos, para minimizar el riesgo de escape; y tambi\u00e9n administrar una terapia multi-bnAb directamente a los beb\u00e9s al nacer con la esperanza de curar cualquier infecci\u00f3n por VIH que ocurra durante el parto y prevenir la infecci\u00f3n por VIH posterior a trav\u00e9s de la lactancia. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Los virus VIH-1 transmitidos al nacer son resistentes a los anticuerpos en la sangre de la madre M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Amit Kumar et al. Las mutaciones que confieren resistencia a los anticuerpos ampliamente neutralizantes definen las variantes del VIH-1 de las madres transmisoras de las de las madres no transmisoras, PLOS Pathogens (2021). DOI: 10.1371\/journal.ppat.1009478 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> PLoS Pathogens <\/p>\n Proporcionado por Weill Cornell Medical College Cita<\/strong>: Nuevas pistas sobre el enigma de la madre a transmisi\u00f3n infantil del VIH (27 de abril de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-clues-conundrum-mother-to-child-hiv-transmission.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Electromicrograf\u00eda de barrido de una c\u00e9lula T infectada por el VIH. Cr\u00e9dito: NIAID Cada a\u00f1o, m\u00e1s de 150 000 beb\u00e9s en todo el mundo se infectan con el VIH en el \u00fatero, al nacer oa trav\u00e9s de la lactancia. Por qu\u00e9 la transmisi\u00f3n ocurre en algunos casos pero no en otros ha sido durante mucho … Continuar leyendo \u00abNuevas pistas sobre el enigma de la transmisi\u00f3n maternoinfantil del VIH\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19627","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19627","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19627"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19627\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19627"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19627"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19627"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}