Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Las personas que toman un medicamento com\u00fanmente recetado para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no deben asumir que est\u00e1n protegidas despu\u00e9s de una primera dosis de COVID-19 vacuna, despu\u00e9s de que un estudio a gran escala encontr\u00f3 que muchos ten\u00edan respuestas deficientes de anticuerpos. <\/p>\n
La investigaci\u00f3n midi\u00f3 las respuestas de anticuerpos despu\u00e9s de la vacunaci\u00f3n con la vacuna COVID-19 de Pfizer\/BioNTech o Oxford\/AstraZeneca en 865 personas tratadas con infliximab, un f\u00e1rmaco biol\u00f3gico anti-factor de necrosis tumoral (anti-TNF), recetado a alrededor de dos millones personas en todo el mundo. Los medicamentos anti-TNF son tratamientos efectivos para las enfermedades inflamatorias mediadas por el sistema inmunitario, pero al suprimir el sistema inmunitario, pueden reducir la eficacia de la vacuna y aumentar el riesgo de infecciones graves.<\/p>\n
Dirigido por la Universidad de Exeter y el Royal Devon y Exeter NHS Foundation Trust, y publicado en GUT, el documento es un resultado del estudio CLARITY financiado por NIHR y Crohn’s and Colitis UK. La investigaci\u00f3n encontr\u00f3 que las personas tratadas con infliximab ten\u00edan concentraciones significativamente m\u00e1s bajas de anticuerpos, en comparaci\u00f3n con 428 personas con un tratamiento alternativo, vedolizumab.<\/p>\n
Las vacunas funcionan estimulando el sistema inmunitario para que produzca anticuerpos que protegen a las personas de cualquier enfermedad futura. infecci\u00f3n. Para que una vacuna sea eficaz, debe activar una cantidad suficiente de anticuerpos dirigidos contra el virus para prevenir cualquier infecci\u00f3n posterior.<\/p>\n
Despu\u00e9s de una dosis \u00fanica de la vacuna, solo alrededor de un tercio de los participantes (103 de 328) tratados exclusivamente con infliximab generaron niveles adecuados de anticuerpos contra el virus para que la vacuna se considerara eficaz. En los participantes que tomaron simult\u00e1neamente infliximab y f\u00e1rmacos inmunomoduladores, como azatioprina o metotrexato, los niveles de anticuerpos fueron a\u00fan m\u00e1s bajos despu\u00e9s de una sola dosis de vacuna; solo 125 de 537 alcanzaron el umbral de una prueba de anticuerpos positiva.<\/p>\n
Sin embargo, en un subgrupo de personas que hab\u00edan estado infectadas previamente con COVID-19, y tambi\u00e9n en los pocos pacientes estudiados que ya hab\u00edan tenido una segunda dosis de vacuna, las respuestas de anticuerpos provocadas por la vacuna aumentaron significativamente, lo que indica una respuesta eficaz despu\u00e9s de dos exposiciones. Con base en estas observaciones, los investigadores concluyen que las personas que toman medicamentos anti-TNF deben considerarse una prioridad para una segunda vacunaci\u00f3n.<\/p>\n
El estudio CLARITY reclut\u00f3 a 6935 pacientes con enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa de 92 hospitales del Reino Unido entre septiembre y diciembre de 2020, para investigar el impacto de estos medicamentos en la susceptibilidad al COVID-19 y la inmunidad protectora que sigue a la infecci\u00f3n o vacunaci\u00f3n. Anteriormente, el estudio encontr\u00f3 que infliximab debilita el sistema inmunitario frente a la infecci\u00f3n por COVID-19, lo que podr\u00eda aumentar el riesgo de reinfecci\u00f3n.<\/p>\n
El Dr. Tariq Ahmad, l\u00edder del estudio CLARITY, dijo que los hallazgos actuales ten\u00edan implicaciones importantes para las personas tratadas con anti -Terapia TNF, particularmente para aquellos que tambi\u00e9n reciben tratamiento con un inmunomodulador. Dijo que \u00ablas respuestas deficientes de anticuerpos a una sola dosis de vacuna exponen a estos pacientes a un riesgo potencial mayor de COVID-19. Sin embargo, encontramos niveles de anticuerpos mucho m\u00e1s altos en personas vacunadas despu\u00e9s de una infecci\u00f3n previa de COVID-19 y en la peque\u00f1a cantidad de pacientes que hab\u00edan recibido dos dosis de vacunas, lo que sugiere que todos los pacientes que reciben estos medicamentos deben tener prioridad para recibir segundas dosis en el momento \u00f3ptimo\u00bb.<\/p>\n
500\u00a0000 personas en todo el Reino Unido viven con enfermedad inflamatoria intestinal (EII), de las cuales colitis ulcerosa y enfermedad de Crohn , son las dos formas principales. Los s\u00edntomas incluyen diarrea sanguinolenta urgente y frecuente, p\u00e9rdida de peso, dolor y fatiga extrema. Al comienzo de la pandemia de COVID-19, el gobierno del Reino Unido advirti\u00f3 que los pacientes que toman medicamentos anti-TNF podr\u00edan tener un mayor riesgo de complicaciones por el coronavirus. A todos se les aconsej\u00f3 que siguieran medidas estrictas de distanciamiento social y a algunos, seg\u00fan la gravedad de su afecci\u00f3n, se les aconsej\u00f3 que se protegieran.<\/p>\n
El coautor, el Dr. Nick Powell, del Imperial College London, dijo: \u00abAunque sabemos que este ha sido un momento incre\u00edblemente dif\u00edcil para las personas con EII, nuestra investigaci\u00f3n indica que las personas tratadas con infliximab deben considerar que no est\u00e1n protegidas contra el COVID-19 hasta que hayan recibido ambas dosis de una vacuna y deben continuar practicando ejercicios f\u00edsicos mejorados. distanciamiento y protecci\u00f3n si corresponde\u00bb.<\/p>\n
En el estudio, un peque\u00f1o subconjunto de pacientes no mostr\u00f3 respuesta de anticuerpos incluso despu\u00e9s de dos exposiciones al COVID-19. El coautor, el Dr. James Goodhand, de la Universidad de Exeter, dijo: \u00abNuestros hallazgos llegan cuando los pa\u00edses de toda Europa est\u00e1n optando por retrasar la segunda dosis de la vacuna. Recomendamos priorizar las segundas dosis a los pacientes que toman medicamentos anti-TNF, que permanecer\u00e1n en alto riesgo despu\u00e9s de su primera dosis. Se necesitan m\u00e1s datos para investigar si deber\u00edamos analizar las concentraciones de anticuerpos despu\u00e9s de dos dosis para identificar el peque\u00f1o n\u00famero de pacientes que no han respondido bien a la vacunaci\u00f3n\u00bb.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 evidencia de que las respuestas de anticuerpos eran m\u00e1s bajas en los fumadores actuales y los participantes de 60 a\u00f1os o m\u00e1s, pero m\u00e1s altas en los participantes no blancos. Estos hallazgos justifican una mayor investigaci\u00f3n en estudios m\u00e1s amplios antes de que se puedan sacar conclusiones firmes.<\/p>\n
Sarah Sleet, directora ejecutiva de Crohn’s & Colitis UK, dijo: \u00abEsta es la primera evidencia s\u00f3lida de que las personas con enfermedad de Crohn y colitis que pueden necesitar toman medicamentos espec\u00edficos para suprimir su sistema inmunol\u00f3gico no desarrollan los anticuerpos esperados despu\u00e9s de su primera dosis de vacunaci\u00f3n, aunque una segunda dosis mejora los niveles de anticuerpos. Con 1 de cada 5 que no desarrollan anticuerpos incluso despu\u00e9s de dos dosis, estas personas estar\u00e1n desesperadamente preocupadas de que sigan corren el riesgo de contraer COVID19 y pueden desarrollar una enfermedad m\u00e1s grave en un momento en que la protecci\u00f3n haya terminado. Necesitamos una investigaci\u00f3n urgente sobre el momento \u00f3ptimo entre la primera y la segunda inyecci\u00f3n, y la necesidad de tener prioridad para cualquier inyecci\u00f3n de refuerzo este oto\u00f1o\u00bb. \/p> <\/p>\n
El art\u00edculo se titula \u00abInfliximab se asocia con inmunogenicidad atenuada a las vacunas BNT162b2 y ChAdOx1 nCoV-19 SARS-CoV-2 en pacientes con EII\u00bb.<\/p>\n
Infliximab ayud\u00f3 a Rachel a tener IB D remisi\u00f3na\u00fan ahora afecta su protecci\u00f3n contra el COVID-19<\/p>\n
Para Rachel Sawyer, infliximab trajo un alivio bienvenido despu\u00e9s de una d\u00e9cada de s\u00edntomas de enfermedad intestinal inflamatoria enormemente restrictiva.<\/p>\n
Rachel, de 52 a\u00f1os, fue diagnosticada con la enfermedad de Crohn enfermedad en el a\u00f1o 2000. A medida que su condici\u00f3n empeor\u00f3, tuvo que adaptar su estilo de vida y su vida social disminuy\u00f3 a medida que se encontraba cada vez m\u00e1s confinada en su casa y demasiado cansada para salir.<\/p>\n
\u00abTe sientes exhausto y tambi\u00e9n muy bajo\u00bb. mucho tiempo\u00bb, dijo Rachel, gerente de comunicaciones que vive en Farnborough, Hampshire. \u00abSi sales, tienes que planificar una ruta tortuosa para asegurarte de que nunca est\u00e9s demasiado lejos de un ba\u00f1o. La mayor parte del tiempo, simplemente no vale la pena, as\u00ed que te quedas en casa, lo que tiene un impacto adicional en tu estado de \u00e1nimo.<\/p>\n
\u00abInfliximab fue un verdadero cambio de juego. Ten\u00eda mucho miedo de tomar medicamentos, pero ten\u00eda que hacer algo y mi consultor me convenci\u00f3. Dentro de los seis meses, hizo un beneficio real. Tuve una colonoscopia y mostr\u00f3 una mejor\u00eda real. He estado en remisi\u00f3n durante nueve a\u00f1os, aunque sigo tomando infliximab\u00bb.<\/p>\n
Durante el COVID-19, Rachel ha tomado precauciones particulares en cuanto al distanciamiento, el uso de mascarillas, el lavado de manos y las salidas, aunque no lleg\u00f3 a protegerse. Ella dijo: \u00abLa falta de interacci\u00f3n tiene un gran impacto en la salud mental de las personas; en \u00faltima instancia, debe sopesar su propio riesgo y circunstancias. Sin duda, he tenido mucho cuidado, de acuerdo con el consejo del estudio CLARITY. <\/p>\n
\u00abEs preocupante que las personas que toman infliximab no est\u00e9n protegidas despu\u00e9s de una dosis de la vacuna, pero tambi\u00e9n es tranquilizador que la protecci\u00f3n aumente despu\u00e9s de una segunda dosis. No tenemos control sobre cu\u00e1ndo recibimos nuestra segunda dosis, por lo tanto, ahora debemos impulsar una campa\u00f1a para garantizar que los gobiernos reconozcan que las personas que toman infliximab deben recibir una segunda dosis a tiempo.<\/p>\n
\u00abSi bien los hallazgos de la investigaci\u00f3n pueden ser desalentadores para algunos pacientes con EII, en particular los que toman infliximab, no cambiar\u00e1n esencialmente mi comportamiento. Dicho esto, seguir\u00e9 siendo diligente en mis esfuerzos para protegerme a m\u00ed mismo y a los dem\u00e1s practicando el distanciamiento social, el uso de mascarillas y el lavado de manos. Sobre todo, me guiar\u00e9 por la ciencia proporcionada por CLARITY y otros l\u00edderes mundiales en la investigaci\u00f3n de la EII y espero que otros pacientes hagan lo mismo\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el coronavirus (COVID -19) brote M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Nicholas A Kennedy et al. Infliximab est\u00e1 asociado con inmunogenicidad atenuada a las vacunas BNT162b2 y ChAdOx1 nCoV-19 SARS-CoV-2, Gut (2021). DOI: 10.1101\/2021.03 .25.21254335 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Gut <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Exeter Cita<\/strong>: El tratamiento de la EII com\u00fan reduce la respuesta de la vacuna contra el COVID-19 (26 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-common-ibsibd-treatment-blunts-covid-.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Adem\u00e1s de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede ser reproducido sin el permiso por escrito El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Pixabay\/CC0 Dominio p\u00fablico Las personas que toman un medicamento com\u00fanmente recetado para la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) no deben asumir que est\u00e1n protegidas despu\u00e9s de una primera dosis de COVID-19 vacuna, despu\u00e9s de que un estudio a gran escala encontr\u00f3 que muchos ten\u00edan respuestas deficientes de anticuerpos. La investigaci\u00f3n midi\u00f3 las respuestas de anticuerpos … Continuar leyendo \u00abEl tratamiento com\u00fan de la EII mitiga la respuesta a la vacuna contra el COVID-19\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19791","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19791","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19791"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19791\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19791"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19791"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19791"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}