Cr\u00e9dito: www.shutterstock.com <\/p>\n
Una t\u00e9cnica de FIV costosa, que se ofrece de forma rutinaria en las cl\u00ednicas de fertilidad de todo el mundo, no ofrece beneficios adicionales a la FIV est\u00e1ndar en la gran mayor\u00eda de los casos, muestra nuestra nueva investigaci\u00f3n. <\/p>\n
La t\u00e9cnica, conocida como inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides o ICSI, se desarroll\u00f3 para ayudar a las parejas en las que el hombre tiene un recuento bajo de espermatozoides. Pero ahora es el principal m\u00e9todo de fertilizaci\u00f3n que utilizan las cl\u00ednicas en Australia y Nueva Zelanda, incluso cuando el recuento de espermatozoides es normal. <\/p>\n
En un art\u00edculo publicado hoy en The Lancet mostramos que cuando hay un conteo normal de espermatozoides, la ICSI no mejora las posibilidades de un beb\u00e9 en comparaci\u00f3n con la FIV est\u00e1ndar. Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 las cl\u00ednicas lo ofrecen de forma rutinaria?<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 es ICSI?<\/p>\n
En la FIV, varios miles de espermatozoides compiten para ser el que fertiliza un \u00f3vulo. Sin embargo, para el peque\u00f1o porcentaje de parejas con lo que los m\u00e9dicos llaman infertilidad grave por factor masculino, por ejemplo, donde hay un conteo de espermatozoides muy bajo o los espermatozoides no se ven o no se mueven normalmente, la FIV no es una opci\u00f3n. <\/p>\n
En 1992, se introdujo la ICSI, en la que se inyectaba un solo espermatozoide en el \u00f3vulo con una aguja de vidrio. Esto permiti\u00f3 la expansi\u00f3n de la FIV a personas en las que el recuento bajo de espermatozoides o la mala calidad del esperma eran un problema.<\/p>\n
Su introducci\u00f3n en todo el mundo ha ayudado a miles de parejas a tener hijos relacionados biol\u00f3gicamente, que de otro modo habr\u00edan necesitado esperma de donante o se qued\u00f3 sin hijos.<\/p>\n
\u00bfQu\u00e9 tan com\u00fan es?<\/p>\n
Se esperaba que la ICSI se usara solo donde la infertilidad masculina era un problema, pero con el tiempo se ha convertido en el m\u00e9todo de fertilizaci\u00f3n m\u00e1s usado incluso cuando no lo es.<\/p>\n
En los Estados Unidos, entre 1996 y 2012, el uso de ICSI aument\u00f3 del 15 % al 67 % de las parejas en las que el var\u00f3n tiene un recuento de espermatozoides normal; en Europa, alrededor del 70 % de los ciclos usan ICSI.<\/p>\n
En Australia, alrededor del 60 % de los ciclos usaron ICSI en 2018. Esto es a pesar de que solo el 30 % de las parejas inf\u00e9rtiles tienen infertilidad masculina y el 15 %, infertilidad masculina grave.<\/p>\n
Las cl\u00ednicas en Australia usan ICSI en diferentes grados. Por ejemplo, en Victoria en 2019-20, la ICSI se us\u00f3 entre el 34 % y el 89 % del tiempo, seg\u00fan la cl\u00ednica.<\/p>\n
Lo que hicimos y lo que encontramos<\/p>\n
Hoy informamos, con nuestros colaboradores en Vietnam, los resultados de un gran estudio en el que m\u00e1s de 1000 parejas inf\u00e9rtiles con un recuento de espermatozoides normal fueron asignadas al azar a ICSI o FIV. Descubrimos que las parejas de ambos grupos ten\u00edan las mismas probabilidades de tener un beb\u00e9.<\/p>\n
Con la FIV, miles de espermatozoides compiten para fertilizar un \u00f3vulo. Pero con ICSI, se inyecta un solo espermatozoide en el \u00f3vulo. Cr\u00e9dito: www.shutterstock.com <\/p>\n
Esto se suma a la evidencia de otros grandes estudios observacionales en hasta 15 000 mujeres de que el uso generalizado de la ICSI, m\u00e1s costosa y t\u00e9cnicamente exigente, no ofrece ning\u00fan beneficio a las parejas en las que el hombre tiene una recuento de esperma. <\/p>\n
Excelentes cl\u00ednicas a nivel internacional y en Australia realizan ICSI en menos del 35 % de sus tratamientos, al mismo tiempo que logran tasas de \u00e9xito iguales o mejores que las cl\u00ednicas que usan ICSI con mayor frecuencia.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo se convirti\u00f3 en ICSI? tan popular?<\/p>\n
Hay un n\u00famero creciente de tratamientos de fertilidad que no est\u00e1n respaldados por evidencia razonable. <\/p>\n
Algunos son relativamente baratos, como las vitaminas y los antioxidantes. Otros son invasivos o costosos. Estos incluyen el rascado endometrial (donde se raspa el revestimiento del \u00fatero con un tubo delgado, que se dice que mejora las posibilidades de que se implante un embri\u00f3n), microscop\u00eda de video de embriones y diagn\u00f3stico gen\u00e9tico previo a la implantaci\u00f3n de posibles anomal\u00edas cromos\u00f3micas (donde un embri\u00f3n se prueba para detectar enfermedades gen\u00e9ticas antes de ser implantado).<\/p>\n
De hecho, la ICSI es aproximadamente A$500 m\u00e1s cara que la FIV est\u00e1ndar, aunque los costos var\u00edan entre las cl\u00ednicas, y algunos costos pueden reclamarse a Medicare en circunstancias espec\u00edficas.<\/p>\n
Entonces, \u00bfpor qu\u00e9 estos llamados \u00abcomplementos\u00bb o \u00abadyuvantes\u00bb son tan comunes?<\/p>\n
El tratamiento de fertilidad, especialmente la FIV y la ICSI, se practica abrumadoramente en el sector privado de Australia y Nueva Zelanda. Est\u00e1 muy comercializado para el p\u00fablico y es promovido en las redes sociales por m\u00e9dicos individuales, cl\u00ednicas y corporaciones. Los m\u00e9dicos y las cl\u00ednicas tambi\u00e9n compiten por los pacientes, a menudo ofreciendo terapias no probadas.<\/p>\n
Las parejas pueden pasar por alto a un m\u00e9dico que busca practicar la medicina de la fertilidad bas\u00e1ndose \u00fanicamente en la evidencia y, en cambio, buscan una cl\u00ednica cercana o un m\u00e9dico preparado para ofrecer complementos que necesitan. creen que mejorar\u00e1 sus posibilidades de tener un beb\u00e9.<\/p>\n
En el caso de la ICSI, los m\u00e9dicos pueden recomendarla por temor a las reacciones de las pacientes si los \u00f3vulos no se fertilizan, incluso si la ICSI no mejora la posibilidad final de un beb\u00e9 para aquellos con un conteo normal de espermatozoides.<\/p>\n
\nLos ‘complementos’ de FIV no probados elevan los costos de los padres desesperados, advierten los investigadores https :\/\/t.co\/0StfmihmHv v\u00eda @theage<\/p>\n
A\/Prof Mark Green (@mpgreen13) 5 de noviembre de 2019<\/p><\/blockquote>\n
\u00bfQu\u00e9 podemos hacer al respecto?<\/p>\n
La infertilidad es angustiosa y, en la mayor\u00eda de los casos, se puede tratar f\u00e1cilmente con buenos consejos, medicamentos simples y, si es necesario, procedimientos de reproducci\u00f3n asistida de calidad, como la FIV.<\/p>\n
Sin embargo, el uso desenfrenado e innecesario de la ICSI es una sal utario ejemplo de por qu\u00e9 debemos actuar sobre la base de evidencia ampliamente aceptada.<\/p>\n
Hasta ahora, la industria de la fertilidad ha promovido la autorregulaci\u00f3n en lugar de seguir las pautas impuestas por el gobierno y basadas en evidencia sobre qu\u00e9 tratamientos de fertilidad son necesarios. . Y existe una preocupaci\u00f3n creciente de que la industria no est\u00e1 haciendo lo suficiente para combatir tratamientos costosos y no probados.<\/p>\n
Las parejas con infertilidad pertenecen a un grupo muy vulnerable que har\u00e1 casi cualquier cosa para lograr un embarazo. Ellos merecen nuestra atenci\u00f3n dedicada y tratamiento basado en evidencia. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
\u00bfMilagro de la fertilidad o noticias falsas? Comprender qu\u00e9 ‘complementos’ de FIV realmente funcionan Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> The Lancet <\/p>\n
Proporcionado por The Conversation <\/p>\n
Este art\u00edculo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el art\u00edculo original. <\/p>\n
Cita<\/strong>: La FIV est\u00e1ndar funciona para la mayor\u00eda, pero a muchos se les ofrece una inyecci\u00f3n de esperma innecesaria y costosa (23 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 en https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021- 04-standard-ivf-mostbut-unnecessary-expensive.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Cr\u00e9dito: www.shutterstock.com Una t\u00e9cnica de FIV costosa, que se ofrece de forma rutinaria en las cl\u00ednicas de fertilidad de todo el mundo, no ofrece beneficios adicionales a la FIV est\u00e1ndar en la gran mayor\u00eda de los casos, muestra nuestra nueva investigaci\u00f3n. La t\u00e9cnica, conocida como inyecci\u00f3n intracitoplasm\u00e1tica de espermatozoides o ICSI, se desarroll\u00f3 para ayudar … Continuar leyendo \u00abLa FIV est\u00e1ndar funciona para la mayor\u00eda, pero a muchos se les ofrece una inyecci\u00f3n de esperma innecesaria y costosa\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-19911","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19911","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=19911"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/19911\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=19911"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=19911"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=19911"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}