Hombre de 55 a\u00f1os con NEN pancre\u00e1tico metast\u00e1sico no funcionante bien diferenciado y un \u00edndice Ki-67 del 13%. El paciente se someti\u00f3 a un procedimiento de Whipple, con NEN pancre\u00e1tico G2 confirmado histol\u00f3gicamente. La resonancia magn\u00e9tica hab\u00eda revelado m\u00faltiples met\u00e1stasis hep\u00e1ticas de peque\u00f1o volumen. La PET\/TC con 68Ga-DOTATATE mostr\u00f3 lesiones de peque\u00f1o volumen \u00e1vidas de DOTATATE muy d\u00e9biles en el h\u00edgado y los ganglios linf\u00e1ticos con una captaci\u00f3n extremadamente baja (izquierda), que no presentaban un hipermetabolismo significativo de la glucosa (segundo desde la izquierda). Luego, la PET\/TC con 68Ga-NODAGA-LM3 mostr\u00f3 met\u00e1stasis hep\u00e1ticas bilobulares diseminadas, lo que demuestra una captaci\u00f3n muy intensa de antagonistas de SSTR (LM3) en el h\u00edgado y met\u00e1stasis en los ganglios linf\u00e1ticos (tercero desde la izquierda). El paciente fue tratado con cuatro ciclos de 177Lu-DOTA-LM3 PRRT con una radiactividad acumulada administrada de 25,7 GBq. Las exploraciones PET\/TC con 68Ga-NODAGA-LM3 de reestadificaci\u00f3n mostraron una excelente respuesta a la PRRT con 177Lu-DOTA-LM3 con remisi\u00f3n parcial de la enfermedad seg\u00fan los criterios RECIST y EORTC (derecha). Cr\u00e9dito: Imagen creada por Richard P. Baum y Jingjing Zhang, et al, Theranostics Center for Molecular Radiotherapy and Precision Oncology, ENETS Center of Excellence, Zentralklinik Bad Berka, Bad Berka, Alemania. <\/p>\n
Se ha demostrado que un nuevo tipo de terapia con radion\u00faclidos para receptores pept\u00eddicos (PRRT) controla la enfermedad en el 85 % de los pacientes con neoplasias neuroendocrinas metast\u00e1sicas y logra la remisi\u00f3n completa en algunos pacientes. El primer estudio en humanos utiliz\u00f3 la terapia 177Lu-DOTA-LM3, que se administr\u00f3 sin efectos adversos graves y fue bien tolerada por la mayor\u00eda de los pacientes. Esta investigaci\u00f3n fue publicada en la edici\u00f3n de noviembre de The Journal of Nuclear Medicine. <\/p>\n
Las neoplasias neuroendocrinas son tumores que surgen de c\u00e9lulas difusas del sistema neuroendocrino. Se encuentran m\u00e1s com\u00fanmente en el tracto gastrointestinal, el p\u00e1ncreas y los pulmones. Las neoplasias neuroendocrinas son enfermedades bastante raras, pero su incidencia y prevalencia han aumentado sustancialmente en las \u00faltimas d\u00e9cadas. La mayor\u00eda de los tumores neuroendocrinos sobreexpresan los receptores de somatostatina (SSTR), que son el objetivo de las im\u00e1genes y el tratamiento.<\/p>\n
\u00abDurante las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, las im\u00e1genes dirigidas a SSTR utilizando agonistas de somatostatina radiomarcados seguidos de PRRT han tenido un \u00e9xito notable en el manejo de tumores neuroendocrinos\u00bb, dijo Jingjing Zhang, MD, Ph.D., profesor asistente en el Departamento de Radiolog\u00eda Diagn\u00f3stica de la Facultad de Medicina Yong Loo Lin de la Universidad Nacional de Singapur en Singapur. \u00abSin embargo, los potentes antagonistas de SSTR que solo se internalizan de forma deficiente en las c\u00e9lulas tumorales, si es que lo hacen, sorprendentemente han demostrado ser incluso superiores a los agonistas para tales fines\u00bb.<\/p>\n
Para investigar m\u00e1s a fondo el papel que pueden desempe\u00f1ar los antagonistas en el tratamiento de tumores neuroendocrinos, los investigadores desarrollaron un estudio para determinar la seguridad, biodistribuci\u00f3n y eficiencia de un nuevo tipo de antagonista de SSTR, 177Lu-DOTA-LM3. Cincuenta y un pacientes con neoplasias neuroendocrinas progresivas muy pretratadas se sometieron a PRRT con 177Lu-DOTA-LM3. Los eventos adversos relacionados con el tratamiento se calificaron para todos los participantes y se realiz\u00f3 dosimetr\u00eda para 11 pacientes.<\/p>\n
177Lu-DOTA-LM3 se administr\u00f3 sin efectos adversos graves y fue bien tolerado por la mayor\u00eda de los pacientes. Se logr\u00f3 el control de la enfermedad en 40 de los 47 pacientes (85 por ciento) que fueron monitoreados despu\u00e9s de la terapia con 177Lu-DOTA-LM3. Dos pacientes lograron la remisi\u00f3n completa seg\u00fan los criterios de la Organizaci\u00f3n Europea para la Investigaci\u00f3n y el Tratamiento del C\u00e1ncer.<\/p>\n
Cabe destacar que la captaci\u00f3n y la dosimetr\u00eda del antagonista 177Lu-DOTA-LM3 se compararon con las del agonista SSTR 177Lu-DOTATOC de uso com\u00fan en pacientes sometidos a tratamiento con el mismo protocolo de dosimetr\u00eda.177Lu-DOTA-LM3 demostr\u00f3 una mayor captaci\u00f3n y una vida media efectiva m\u00e1s prolongada en lesiones tumorales, lo que result\u00f3 en dosis de radiaci\u00f3n tumoral m\u00e1s altas que para el agonista177Lu-DOTATOC.<\/p>\n
\u00abEstos Hallazgos alentadores demuestran la viabilidad y superioridad del antagonista de SSTR 177Lu-DOTA-LM3 en comparaci\u00f3n con los agonistas de SSTR. Adem\u00e1s, el PRRT antagonista se puede realizar bajo tratamiento concurrente con an\u00e1logos de somatostatina sin la necesidad de interrumpir estos medicamentos. Esto es especialmente importante para pacientes que sufren de carcinoide s\u00edndrome o incluso crisis carcinoide\u00bb, afirm\u00f3 Richard P. Baum, MD, Ph.D., presidente de la academia en los Centros Internacionales de Oncolog\u00eda de Precisi\u00f3n (ICPO) y consultor del Center for Advanced Radiomolecular Precision Oncology, CURANOSTICUM Wiesbaden-Frankfurt, ambos en Alemania. \u00abLos resultados son muy alentadores para las aplicaciones teran\u00f3sticas de los antagonistas de SSTR para mejorar a\u00fan m\u00e1s los resultados en pacientes con neoplasias neuroendocrinas en el futuro\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La terapia con radion\u00faclidos de larga duraci\u00f3n para tumores neuroendocrinos avanzados demuestra su eficacia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Richard P. Baum et al, First-in-Humans Study of the SSTR Antagonist 177Lu-DOTA -LM3 para la terapia con radion\u00faclidos del receptor de p\u00e9ptidos en pacientes con neoplasias neuroendocrinas metast\u00e1sicas: dosimetr\u00eda, seguridad y eficacia, Journal of Nuclear Medicine (2021). DOI: 10.2967\/jnumed.120.258889 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Nuclear Medicine <\/p>\n Proporcionado por Society of Nuclear Medicine and Molecular Imaging Cita<\/strong>: Nueva terapia con radion\u00faclidos comprobada como segura y efectiva para tratar las neoplasias neuroendocrinas (23 de noviembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-radionuclide-therapy-proven-safe-efective.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hombre de 55 a\u00f1os con NEN pancre\u00e1tico metast\u00e1sico no funcionante bien diferenciado y un \u00edndice Ki-67 del 13%. El paciente se someti\u00f3 a un procedimiento de Whipple, con NEN pancre\u00e1tico G2 confirmado histol\u00f3gicamente. La resonancia magn\u00e9tica hab\u00eda revelado m\u00faltiples met\u00e1stasis hep\u00e1ticas de peque\u00f1o volumen. La PET\/TC con 68Ga-DOTATATE mostr\u00f3 lesiones de peque\u00f1o volumen \u00e1vidas de … Continuar leyendo \u00abNueva terapia con radion\u00faclidos comprobada como segura y eficaz para tratar neoplasias neuroendocrinas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2001","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2001","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2001"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2001\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2001"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2001"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2001"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}