Ilustraci\u00f3n que muestra met\u00e1stasis hemat\u00f3gena. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional del C\u00e1ncer <\/p>\n
Un ensayo cl\u00ednico de fase 1 dirigido por investigadores de la Universidad de Medicina de Chicago que prueba los efectos de la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica para el tratamiento de met\u00e1stasis m\u00faltiples ha determinado que los tratamientos utilizados para tumores individuales tambi\u00e9n se pueden utilizar de forma segura para tratar a pacientes con met\u00e1stasis m\u00faltiples. El estudio fue realizado a trav\u00e9s de NRG Oncology y patrocinado por el Instituto Nacional del C\u00e1ncer. Los resultados se publicaron el 22 de abril en JAMA Oncology. <\/p>\n
El c\u00e1ncer se trata tradicionalmente con un enfoque combinado, en el que los m\u00e9dicos utilizan cirug\u00eda, quimioterapia y radioterapia para matar y extirpar los tumores cancerosos. Los tratamientos sist\u00e9micos, como la quimioterapia, a menudo no son suficientes para detener el crecimiento del c\u00e1ncer.<\/p>\n
La radioterapia corporal estereot\u00e1ctica (SBRT, por sus siglas en ingl\u00e9s) es un tipo de radioterapia que utiliza haces de radiaci\u00f3n muy altas dirigidos con precisi\u00f3n para destruir los tumores. Las dosis m\u00e1s altas son m\u00e1s eficaces para eliminar las c\u00e9lulas cancerosas que la radioterapia tradicional, mientras que la orientaci\u00f3n cuidadosa de los tumores reduce el da\u00f1o al tejido no canceroso.<\/p>\n
Este enfoque se ha utilizado con \u00e9xito para tratar tumores peque\u00f1os en etapa temprana, pero hasta que ahora, no estaba claro si dosis tan altas de radiaci\u00f3n ser\u00edan seguras en pacientes con m\u00faltiples tumores debido al c\u00e1ncer metast\u00e1sico. Debido a que la SBRT usa m\u00faltiples haces de radiaci\u00f3n de alta intensidad, los m\u00e9dicos deben ser especialmente cuidadosos al ubicar los tumores y dirigir los haces de radiaci\u00f3n para maximizar los beneficios y minimizar los riesgos, un desaf\u00edo que Steven Chmura, MD, Ph.D., compar\u00f3 con tratar de \u00abcruzar el rayos\u00bb en la pel\u00edcula \u00abCazafantasmas\u00bb.<\/p>\n
\u00abParte de la dificultad es resolver la log\u00edstica para probar este enfoque en pacientes en m\u00faltiples instituciones\u00bb, dijo Chmura, profesor de radiaci\u00f3n y oncolog\u00eda celular en UChicago Medicine. \u00abDurante mucho tiempo pensamos que se pod\u00edan tratar tres o cuatro met\u00e1stasis al mismo tiempo, pero hacerlo es muy complicado desde el punto de vista t\u00e9cnico. Pero antes de que pudi\u00e9ramos probar esto en algo as\u00ed como un gran ensayo cl\u00ednico de fase 3, ten\u00edamos para demostrar que pod\u00edamos reunir a varias instituciones y crear un \u00ablibro de cocina\u00bb sobre c\u00f3mo hacer esto correctamente, asegurando que el tratamiento fuera el mismo en todos los \u00e1mbitos. Esto fue realmente como siete ensayos cl\u00ednicos de fase 1 en uno\u00bb.<\/p>\n
Un ensayo cl\u00ednico de fase 1, dirigido por Chmura, se propuso probar la seguridad de dicho enfoque. En un ensayo de 39 pacientes que ten\u00edan c\u00e1ncer de mama, pr\u00f3stata o pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as con al menos tres met\u00e1stasis o dos met\u00e1stasis muy pr\u00f3ximas, los investigadores determinaron que no hubo muertes relacionadas con el tratamiento y que el enfoque era lo suficientemente seguro para comenzar ensayos cl\u00ednicos de fase 2\/3 en un grupo m\u00e1s grande de pacientes.<\/p>\n
\u00abAl final del ensayo, el criterio principal de valoraci\u00f3n de la toxicidad limitante de la dosis a los seis meses fue del 0 %\u00bb, dijo Chmura. \u00abEsto nos muestra que el tratamiento de tres o cuatro sitios de met\u00e1stasis en todo el cuerpo con estas altas dosis ablativas de radioterapia es seguro\u00bb.<\/p>\n
La radioterapia no est\u00e1 exenta de riesgos. Si bien el estudio encontr\u00f3 que ning\u00fan paciente experiment\u00f3 efectos secundarios lo suficientemente graves como para cancelar el estudio, varios eventos adversos se relacionaron con el tratamiento, incluidas \u00falceras g\u00e1stricas, huesos rotos y dolor \u00f3seo, y neumonitis. En muchos casos, durante el ensayo de cuatro a\u00f1os, estos efectos secundarios aparecieron meses o a\u00f1os despu\u00e9s del tratamiento, lo que destaca la importancia de mantener un contacto de seguimiento a largo plazo con estos pacientes. Sin embargo, en general, ninguno de estos tratamientos o efectos secundarios condujo a un mayor riesgo de muerte.<\/p>\n
\u00abLa gente ha estado diciendo durante a\u00f1os que si usamos SBRT en pacientes con met\u00e1stasis limitadas m\u00faltiples, potencialmente podr\u00edamos curar m\u00e1s pacientes\u00bb, dijo Chmura. \u00abPero necesit\u00e1bamos realizar estos ensayos cl\u00ednicos de fase 2\/3 a gran escala para demostrarlo. Y antes de poder realizar esos ensayos a gran escala, tuvimos que configurar la infraestructura. El mayor desaf\u00edo fue reunir a todo un equipo de personas y descubrir c\u00f3mo podr\u00edamos definir las dosis y administrar la garant\u00eda de calidad en tiempo real para asegurarnos de que cada paciente reciba el mejor tratamiento posible\u00bb.<\/p>\n
Con esta infraestructura colaborativa en funcionamiento, los investigadores han lanzado ensayos adicionales para probar la eficacia de la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica para el tratamiento de pacientes con met\u00e1stasis m\u00faltiples. Actualmente, el grupo est\u00e1 inscribiendo pacientes en un ensayo de fase 2\/3 para usar SBRT para el tratamiento del c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico, con el objetivo de tratar hasta 450 personas. <\/p>\n
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El tratamiento de las met\u00e1stasis espinales con menos dosis de radiaci\u00f3n y m\u00e1s altas reduce el dolor de manera m\u00e1s eficaz M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> \u00abEvaluaci\u00f3n de la seguridad de la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica para el tratamiento de pacientes con met\u00e1stasis m\u00faltiples, \u00bb JAMA Oncolog\u00eda (2021). DOI: 10.1001\/jamaoncol.2021.0687 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Oncology <\/p>\n Proporcionado por el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Chicago Cita<\/strong>: Un estudio encuentra que la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica es segura para tratar met\u00e1stasis m\u00faltiples (2021, 22 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-stereotactic-body-radiotherapy-safe-multiple.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Ilustraci\u00f3n que muestra met\u00e1stasis hemat\u00f3gena. Cr\u00e9dito: Instituto Nacional del C\u00e1ncer Un ensayo cl\u00ednico de fase 1 dirigido por investigadores de la Universidad de Medicina de Chicago que prueba los efectos de la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica para el tratamiento de met\u00e1stasis m\u00faltiples ha determinado que los tratamientos utilizados para tumores individuales tambi\u00e9n se pueden utilizar de … Continuar leyendo \u00abEstudio encuentra que la radioterapia corporal estereot\u00e1ctica es segura para el tratamiento de met\u00e1stasis m\u00faltiples\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20018","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20018","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20018"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20018\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20018"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20018"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20018"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}