Cr\u00e9dito: Abbott <\/p>\n
Un estudio retrospectivo dirigido por investigadores de Penn Medicine encontr\u00f3 que con MitraClip para el tratamiento de la regurgitaci\u00f3n mitral secundaria (MR), una enfermedad card\u00edaca asociada con problemas en el ventr\u00edculo izquierdo, no hubo un efecto negativo de tener una v\u00e1lvula mitral ligeramente m\u00e1s peque\u00f1a, siempre que hubo una buena reducci\u00f3n de la regurgitaci\u00f3n mitral. El estudio se publica hoy en JACC: Cardiovascular Interventions. <\/p>\n
\u00abEstos datos son muy tranquilizadores para los m\u00e9dicos que colocan MitraClips en pacientes con insuficiencia mitral secundaria. Demuestra que los beneficios de la reducci\u00f3n de la IM en pacientes con insuficiencia card\u00edaca se mantuvieron incluso cuando la estenosis mitral de leve a moderada, que puede ser causada por un estrechamiento de la v\u00e1lvula mitral, ocurrido despu\u00e9s de MitraClip\u00bb, dijo el autor principal Howard C. Herrmann, MD, Profesor John Winthrop Bryfogle de Enfermedades Cardiovasculares en la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania y Director del Sistema de Salud para Cardiolog\u00eda Intervencionista. Los coautores de Penn incluyeron a Rim Halaby, MD, investigador cardiovascular intervencionista y Suveeksha Naidu, BS, coordinadora de investigaci\u00f3n.<\/p>\n
Con la IM secundaria, la v\u00e1lvula mitral en s\u00ed suele ser normal, pero otros factores causan una funci\u00f3n anormal de la v\u00e1lvula mitral izquierda. ventr\u00edculo, que a su vez evita que la v\u00e1lvula mitral se cierre normalmente. Durante el procedimiento MitraClip aprobado por la FDA, los m\u00e9dicos colocan un peque\u00f1o clip en la v\u00e1lvula mitral para ayudarla a cerrarse m\u00e1s completamente, restaurando el flujo sangu\u00edneo normal a trav\u00e9s del coraz\u00f3n. Si la apertura de la v\u00e1lvula se vuelve demasiado peque\u00f1a, la v\u00e1lvula podr\u00eda obstruir el flujo de sangre al ventr\u00edculo izquierdo, creando un aumento en el gradiente de presi\u00f3n a trav\u00e9s de la v\u00e1lvula mitral. Esto tiene el potencial de causar estenosis mitral, donde se reduce la cantidad de ox\u00edgeno que transporta la sangre proveniente de los pulmones, lo que provoca cansancio y dificultad para respirar. Al colocar un MitraClip, la v\u00e1lvula se vuelve un poco m\u00e1s peque\u00f1a, lo que aumenta el gradiente, y los investigadores no sab\u00edan previamente si los pacientes perder\u00edan el beneficio del tratamiento si ese gradiente aumentaba demasiado.<\/p>\n
El ensayo COAPT fue el primer ensayo aleatorizado que mostr\u00f3 que MitraClip era un tratamiento seguro para muchos pacientes con MR secundaria con mejores resultados, incluida una reducci\u00f3n cercana al 40 % en la muerte a los 2 a\u00f1os y una reducci\u00f3n del 50 % en las hospitalizaciones por insuficiencia card\u00edaca. En 2019, la FDA aprob\u00f3 MitraClip para la RM secundaria en pacientes que tienen un riesgo demasiado alto para la cirug\u00eda y cambi\u00f3 la forma en que los m\u00e9dicos abordaban la insuficiencia card\u00edaca y la regurgitaci\u00f3n mitral. En este \u00faltimo estudio, los investigadores volvieron y observaron a los pacientes del ensayo COAPT y compararon a los que ten\u00edan gradientes altos con los que ten\u00edan gradientes bajos.<\/p>\n
Este estudio encuentra que incluso los pacientes con gradientes altos, los que tendr\u00edan anteriormente considerado demasiado alto en la IM primaria tuvo el mismo beneficio en t\u00e9rminos de reducci\u00f3n de la muerte y la hospitalizaci\u00f3n por insuficiencia card\u00edaca, en comparaci\u00f3n con los pacientes que ten\u00edan gradientes m\u00e1s bajos. Para este grupo de pacientes que fueron aprobados para el ensayo COAPT, los beneficios de MitraClip con reducci\u00f3n de la IM secundaria superan el ligero aumento en el gradiente.<\/p>\n
\u00abEl uso de MitraClip para tratar la IM secundaria ha significado que los m\u00e9dicos tengan una una mejor manera de ayudar a una mayor parte de la poblaci\u00f3n afectada por este tipo de enfermedad cardiaca, espec\u00edficamente a los pacientes que no podr\u00edan calificar para una cirug\u00eda mayor\u00bb, asegur\u00f3 Herrmann. \u00abEs primordial que nosotros, como investigadores, continuemos estudiando los resultados con nuevos dispositivos despu\u00e9s de que salgan al mercado para que los pacientes puedan recibir los mayores beneficios del tratamiento\u00bb.<\/p>\n
El estudio tambi\u00e9n encontr\u00f3 evidencia de mejoras en algunas medidas de calidad de vida en pacientes que ten\u00edan gradientes m\u00e1s altos, pero se necesitan m\u00e1s estudios para evaluar si lo mismo ser\u00eda cierto durante el ejercicio u otras actividades. Dado que el estudio fue retrospectivo y no aleatorio, no muestra que sea necesariamente seguro para los m\u00e9dicos agregar otro MitraClip durante un procedimiento. Sin embargo, el estudio sugiere que en este conjunto espec\u00edfico de pacientes del ensayo COAPT en los que los m\u00e9dicos tomaron decisiones sobre la reducci\u00f3n de la IM con la adici\u00f3n de m\u00faltiples clips, los beneficios de la reducci\u00f3n de la IM superaron los efectos perjudiciales de un gradiente mitral m\u00e1s alto. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Se informaron los resultados del ensayo COAPT M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> JACC: Intervenciones cardiovasculares. DOI: 10.1016\/j.jcin.2021.01.049 Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita<\/strong>: El estudio encuentra datos tranquilizadores sobre el procedimiento com\u00fan de v\u00e1lvula card\u00edaca, MitraClip (2021, 19 de abril) recuperado 30 Agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-reassuring-common-heart-valve-procedure.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Abbott Un estudio retrospectivo dirigido por investigadores de Penn Medicine encontr\u00f3 que con MitraClip para el tratamiento de la regurgitaci\u00f3n mitral secundaria (MR), una enfermedad card\u00edaca asociada con problemas en el ventr\u00edculo izquierdo, no hubo un efecto negativo de tener una v\u00e1lvula mitral ligeramente m\u00e1s peque\u00f1a, siempre que hubo una buena reducci\u00f3n de la … Continuar leyendo \u00abEstudio encuentra datos tranquilizadores sobre el procedimiento de v\u00e1lvula card\u00edaca com\u00fan, MitraClip\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20359","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20359","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20359"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20359\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20359"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20359"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20359"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}