Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
El SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, probablemente no infecte directamente el cerebro, pero a\u00fan puede causar da\u00f1os neurol\u00f3gicos significativos. da\u00f1os, seg\u00fan un nuevo estudio de neuropat\u00f3logos, neur\u00f3logos y neurorradi\u00f3logos del Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia. <\/p>\n
\u00abHa habido un debate considerable sobre si este virus infecta el cerebro, pero no pudimos encontrar ning\u00fan signo de virus dentro de las c\u00e9lulas cerebrales de m\u00e1s de 40 pacientes con COVID-19\u00bb, dice James E. Goldman, MD, Ph.D. ., profesor de patolog\u00eda y biolog\u00eda celular (en psiquiatr\u00eda), quien dirigi\u00f3 el estudio con Peter D. Canoll, MD, Ph.D., profesor de patolog\u00eda y biolog\u00eda celular, y Kiran T. Thakur, MD, Asistente Winifred Mercer Pitkin Profesor de Neurolog\u00eda.<\/p>\n
\u00abAl mismo tiempo, observamos muchos cambios patol\u00f3gicos en estos cerebros, lo que podr\u00eda explicar por qu\u00e9 los pacientes gravemente enfermos experimentan confusi\u00f3n y delirio y otros efectos neurol\u00f3gicos graves y por qu\u00e9 aquellos con casos leves pueden experimentar ‘ niebla mental’ durante semanas y meses\u00bb.<\/p>\n
El estudio, publicado en la revista Brain, es el informe de autopsia cerebral m\u00e1s grande y detallado de COVID-19 publicado hasta la fecha, sugiere que los cambios neurol\u00f3gicos que se observan a menudo en estos los pacientes pueden resultar de la inflamaci\u00f3n provocada por el virus en otras partes del cuerpo o en los vasos sangu\u00edneos del cerebro.<\/p>\n
No hay virus en las c\u00e9lulas cerebrales<\/p>\n
El estudio examin\u00f3 los cerebros de 41 pacientes con COVID-19 que sucumbieron a la enfermedad durante su hospitalizaci\u00f3n. Los pacientes ten\u00edan entre 38 y 97 a\u00f1os de edad; aproximadamente la mitad hab\u00eda sido intubada y todas ten\u00edan da\u00f1o pulmonar causado por el virus. Muchos de los pacientes eran de etnia hispana. Hubo una amplia gama de duraci\u00f3n del hospital con algunos pacientes que murieron poco despu\u00e9s de llegar a la sala de emergencias, mientras que otros permanecieron en el hospital durante meses. Todos los pacientes se sometieron a extensas investigaciones cl\u00ednicas y de laboratorio, y algunos se sometieron a resonancias magn\u00e9ticas y tomograf\u00edas computarizadas del cerebro.<\/p>\n
Para detectar cualquier virus en las neuronas y las c\u00e9lulas gliales del cerebro, los investigadores utilizaron varios m\u00e9todos, incluido el ARN in situ hibridaci\u00f3n, que puede detectar ARN viral dentro de c\u00e9lulas intactas; anticuerpos que pueden detectar prote\u00ednas virales dentro de las c\u00e9lulas; y RT-PCR, una t\u00e9cnica sensible para detectar el ARN viral.<\/p>\n
A pesar de su intensa b\u00fasqueda, los investigadores no encontraron evidencia del virus en las c\u00e9lulas cerebrales de los pacientes. Aunque detectaron niveles muy bajos de ARN viral por RT-PCR, esto probablemente se debi\u00f3 a que el virus estaba en los vasos sangu\u00edneos o en las leptomeninges que cubr\u00edan el cerebro.<\/p>\n
\u00abHemos analizado m\u00e1s cerebros que otros estudios y hemos utilizado m\u00e1s t\u00e9cnicas para buscar el virus. La conclusi\u00f3n es que no encontramos evidencia de ARN viral o prote\u00edna en las c\u00e9lulas cerebrales\u00bb, dice Goldman. \u00abAunque hay algunos documentos que afirman haber encontrado virus en las neuronas o gl\u00eda, creemos que son el resultado de la contaminaci\u00f3n, y cualquier virus en el cerebro est\u00e1 contenido dentro de los vasos sangu\u00edneos del cerebro\u00bb. , tiene que ser en cantidades muy peque\u00f1as y no se correlaciona con la distribuci\u00f3n o abundancia de hallazgos neuropatol\u00f3gicos\u00bb, dice Canoll.<\/p>\n
Las pruebas se realizaron en m\u00e1s de dos docenas de regiones del cerebro, incluido el bulbo olfatorio, que se busc\u00f3 porque algunos informes han especulado que el coronavirus puede viajar desde la cavidad nasal al cerebro a trav\u00e9s del nervio olfativo. \u00abIncluso all\u00ed, no encontramos ninguna prote\u00edna viral o ARN\u00bb, dice Goldman, \u00abaunque encontramos ARN viral y prote\u00edna en la mucosa nasal de los pacientes y en la mucosa olfativa en la parte superior de la cavidad nasal\u00bb. (Este \u00faltimo hallazgo aparece en un estudio no publicado, actualmente en BioRxiv, dirigido por Jonathan Overdevest, MD, Ph.D., profesor asistente de otorrinolaringolog\u00eda, y Stavros Lomvardas, Ph.D., profesor de bioqu\u00edmica y biof\u00edsica molecular y neurociencia). <\/p>\n
Da\u00f1o hip\u00f3xico y signos de muerte neuronal<\/p>\n
A pesar de la ausencia del virus en el cerebro, en cada paciente los investigadores encontraron una patolog\u00eda cerebral significativa, que en su mayor\u00eda se divid\u00eda en dos categor\u00edas.<\/p>\n
\u00abLo primero que notamos fueron muchas \u00e1reas da\u00f1adas por la falta de ox\u00edgeno\u00bb, dice Goldman. \u00abTodos ten\u00edan una enfermedad pulmonar grave, por lo que no sorprende que haya da\u00f1o hip\u00f3xico en el cerebro\u00bb.<\/p>\n
Algunos de estos eran \u00e1reas grandes causadas por accidentes cerebrovasculares, pero la mayor\u00eda eran muy peque\u00f1os y solo detectables con un microscopio. Con base en otras caracter\u00edsticas, los investigadores creen que estas peque\u00f1as \u00e1reas de da\u00f1o hip\u00f3xico fueron causadas por co\u00e1gulos de sangre, comunes en pacientes con COVID-19 grave, que detuvieron temporalmente el suministro de ox\u00edgeno a esa \u00e1rea.<\/p>\n
Un resultado m\u00e1s sorprendente El hallazgo, dice Goldman, fue la gran cantidad de microgl\u00eda activada que encontraron en los cerebros de la mayor\u00eda de los pacientes. La microgl\u00eda son c\u00e9lulas inmunes que residen en el cerebro y pueden ser activadas por pat\u00f3genos.<\/p>\n
\u00abEncontramos grupos de microgl\u00eda atacando a las neuronas, un proceso llamado ‘neuronofagia'\u00bb, dice Canoll. Dado que no se encontr\u00f3 ning\u00fan virus en el cerebro, es posible que la microgl\u00eda haya sido activada por citocinas inflamatorias, como la interleucina-6, asociadas con la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2.<\/p>\n
\u00abAl mismo tiempo, la hipoxia puede inducir la expresi\u00f3n de se\u00f1ales ‘c\u00f3meme’ en la superficie de las neuronas, lo que hace que las neuronas hip\u00f3xicas sean m\u00e1s vulnerables a la microgl\u00eda activada\u00bb, dice Canoll, \u00abpor lo que incluso sin infectar directamente las c\u00e9lulas cerebrales, el COVID-19 puede causar da\u00f1o al cerebro\u00bb. \/p> <\/p>\n
El grupo encontr\u00f3 este patr\u00f3n de patolog\u00eda en una de sus primeras autopsias, descrita por Osama Al-Dalahmah, MD, Ph.D., instructor en patolog\u00eda y biolog\u00eda celular, en un informe de caso publicado en marzo pasado en Acta Comunicaciones Neuropatol\u00f3gicas. Durante los meses siguientes, a medida que los neuropat\u00f3logos realizaban muchas m\u00e1s autopsias cerebrales por COVID, observaron hallazgos similares una y otra vez y se dieron cuenta de que este es un hallazgo neuropatol\u00f3gico prominente y com\u00fan en pacientes que mueren por COVID.<\/p>\n
El la microgl\u00eda activada se encontr\u00f3 predominantemente en la parte inferior del tronco encef\u00e1lico, que regula los ritmos card\u00edaco y respiratorio, as\u00ed como los niveles de conciencia, y en el hipocampo, que est\u00e1 involucrado en la memoria y el estado de \u00e1nimo.<\/p>\n
\u00abConocemos la microgl\u00eda actividad conducir\u00e1 a la p\u00e9rdida de neuronas, y esa p\u00e9rdida es permanente\u00bb, dice Goldman. \u00ab\u00bfHay suficiente p\u00e9rdida de neuronas en el hipocampo como para causar problemas de memoria? \u00bfO en otras partes del cerebro que ayuden a dirigir nuestra atenci\u00f3n? Es posible, pero realmente no lo sabemos en este momento\u00bb.<\/p>\n
Problemas neurol\u00f3gicos persistentes en sobrevivientes<\/p>\n
Goldman dice que se necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para comprender las razones por las que algunos pacientes posteriores a COVID-19 contin\u00faan experimentando s\u00edntomas.<\/p>\n
Los investigadores ahora est\u00e1n examinando autopsias en pacientes que murieron varios meses despu\u00e9s de recuperarse de COVID-19 para obtener m\u00e1s informaci\u00f3n.<\/p>\n
Tambi\u00e9n est\u00e1n examinando los cerebros de pacientes que estaban gravemente enfermos con s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) antes de la pandemia de COVID-19 para ver cu\u00e1nto de la patolog\u00eda cerebral de COVID-19 es el resultado de la enfermedad pulmonar grave. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Brain (2021). DOI: 10.1093\/brain\/awab148 Informaci\u00f3n del diario:<\/strong> Cerebro <\/p>\n Proporcionado por el Centro M\u00e9dico Irving de la Universidad de Columbia Cita<\/strong>: El coronavirus no infecta el cerebro, pero aun as\u00ed causa da\u00f1o (2021 , 16 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-coronavirus-infect-brain-inflicts.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain El SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, probablemente no infecte directamente el cerebro, pero a\u00fan puede causar da\u00f1os neurol\u00f3gicos significativos. da\u00f1os, seg\u00fan un nuevo estudio de neuropat\u00f3logos, neur\u00f3logos y neurorradi\u00f3logos del Colegio de M\u00e9dicos y Cirujanos Vagelos de la Universidad de Columbia. \u00abHa habido un debate considerable sobre si este … Continuar leyendo \u00abEl coronavirus no infecta el cerebro, pero a\u00fan causa da\u00f1o\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20414","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20414","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20414"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20414\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20414"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20414"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20414"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}