La pandemia ha expuesto inequidades preocupantes en los Estados Unidos que han dejado a las personas negras e hispanas en mayor riesgo de morir por COVID-19 y recibir una menor cantidad de vacunas. <\/p>\n
Ahora, un enfoque renovado en las inequidades en salud ha despertado la esperanza entre los defensores de la salud de un cambio estructural que ha tardado en llegar: m\u00e1s diversidad en los ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
En 1994, los Institutos Nacionales de Salud public\u00f3 pautas para incluir mujeres y minor\u00edas en estudios cl\u00ednicos. Las mujeres ahora representan aproximadamente la mitad de los participantes de estudios en ensayos cl\u00ednicos financiados por NIH, pero las personas de grupos raciales y \u00e9tnicos hist\u00f3ricamente excluidos todav\u00eda carecen de representaci\u00f3n.<\/p>\n
Los expertos dicen que el reciente movimiento de justicia social y racial ha fortalecido la conversaci\u00f3n sobre las causas fundamentales de las disparidades de salud y las soluciones duraderas, incluida la participaci\u00f3n en ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n
Debido a que los ensayos cl\u00ednicos impulsan la evidencia cient\u00edfica utilizada para mejorar la salud de las personas, es fundamental que incluyan participantes de todas las razas y etnias, dijo April P. Carson, una profesor asociado de la Facultad de Salud P\u00fablica de la Universidad de Alabama en Birmingham. \u00abAhora, creo que m\u00e1s personas est\u00e1n dispuestas a nombrar expl\u00edcitamente el racismo estructural y reconocer tanto su impacto hist\u00f3rico como sus efectos actuales en los ensayos cl\u00ednicos y la investigaci\u00f3n cient\u00edfica\u00bb.<\/p>\n
En noviembre pasado, Carson fue coautor de un American Heart Asesoramiento presidencial de la Asociaci\u00f3n que calific\u00f3 el racismo estructural como la causa principal de las disparidades de salud persistentes en los EE. UU. El aviso inst\u00f3 a la diversidad en el reclutamiento de ensayos cl\u00ednicos y dijo que la AHA financiar\u00eda m\u00e1s investigadores de grupos hist\u00f3ricamente marginados.<\/p>\n
Ese mismo mes, el La Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos y el grupo comercial de la industria farmac\u00e9utica PhRMA anunciaron por separado una gu\u00eda sobre c\u00f3mo impulsar la inscripci\u00f3n de grupos subrepresentados en estudios cl\u00ednicos. La FDA, por ejemplo, recomend\u00f3 realizar eventos de reclutamiento en lugares confiables, como centros comunitarios y lugares sociales como barber\u00edas, mientras que PhRMA inst\u00f3 a las empresas a realizar ensayos cl\u00ednicos en \u00e1reas donde viven personas de grupos raciales y \u00e9tnicos previamente excluidos.<\/p>\n
Un estudio del mes pasado en JAMA Network Open encontr\u00f3 que las personas negras constitu\u00edan menos del 3% de los participantes en una investigaci\u00f3n fundamental que condujo a la aprobaci\u00f3n de 24 medicamentos cardiovasculares en los \u00faltimos 15 a\u00f1os. Los blancos constitu\u00edan el 83%.<\/p>\n
\u00abSi no tenemos una representaci\u00f3n adecuada en los ensayos cl\u00ednicos, no sabremos c\u00f3mo la intervenci\u00f3n que se investiga puede funcionar de manera diferente en ciertos subgrupos de personas\u00bb, dijo Carson. \u00abPor ejemplo, un grupo en particular puede tener dificultades para seguir la intervenci\u00f3n o experimentar efectos secundarios, y no lo sabr\u00edamos a menos que haya representaci\u00f3n de diferentes grupos raciales y \u00e9tnicos\u00bb.<\/p>\n
Comienza con el equipo cient\u00edfico, ella dijo.<\/p>\n
\u00abLa ciencia es impulsada por cient\u00edficos y son sus perspectivas las que determinan la ciencia que se est\u00e1 haciendo\u00bb. Se necesitan investigadores de diversas comunidades por su experiencia y para ampliar la investigaci\u00f3n en \u00e1reas como la discriminaci\u00f3n y el acceso a la atenci\u00f3n m\u00e9dica para \u00abdar forma a los tipos de preguntas de investigaci\u00f3n que se plantean\u00bb, dijo Carson.<\/p>\n
Conseguir personas de diversos or\u00edgenes inscribirse en ensayos cl\u00ednicos tiene sus propias barreras, dicen los expertos. Una estrategia es llegar a las personas a trav\u00e9s de canales no tradicionales, como las redes sociales y asociaciones con organizaciones comunitarias.<\/p>\n
En New Haven, Connecticut, el Programa de Embajadores Culturales de Yale comenz\u00f3 hace 12 a\u00f1os para aumentar la participaci\u00f3n de las minor\u00edas en Yale. Investigaci\u00f3n cl\u00ednica de la Facultad de Medicina. El programa se asocia con iglesias negras locales y organizaciones comunitarias como Junta for Progressive Action, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro que sirve a la comunidad latina. Los embajadores culturales participan en eventos educativos, ayudan a los investigadores de Yale a crear planes de reclutamiento para ensayos espec\u00edficos y brindan servicios de traducci\u00f3n al espa\u00f1ol.<\/p>\n
\u00abLo que hemos aprendido al trabajar con los embajadores es que es mucho m\u00e1s que abordar confianza\u00bb, dijo la creadora del programa, Tesheia H. Johnson, subdirectora y directora de operaciones del Centro de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica de Yale. \u00abEs saber que hay una voz de la comunidad en la mesa y, al final del d\u00eda, terminamos con un estudio y un programa mejor dise\u00f1ados porque tambi\u00e9n estamos pensando en cosas como el acceso y la equidad\u00bb.<\/p>\n
El programa ya cuenta con 25 embajadores. Muchos han recibido capacitaci\u00f3n de certificaci\u00f3n y capacitaci\u00f3n en investigaci\u00f3n para trabajadores de la salud comunitarios.<\/p>\n
Desde el inicio del programa, la inscripci\u00f3n en todas las poblaciones ha aumentado en la investigaci\u00f3n cl\u00ednica de Yale, dijo Johnson. Para los grupos raciales y \u00e9tnicos subrepresentados, la participaci\u00f3n aument\u00f3 del 2% al 4% a alrededor del 31% el a\u00f1o pasado. Esos grupos representaron hasta el 90 % de los participantes en algunos ensayos, dijo.<\/p>\n
Rev. Elvin Clayton, pastor de la Iglesia Africana Metodista Episcopal Si\u00f3n Walters Memorial en Bridgeport, Connecticut, ha sido embajador durante m\u00e1s de 11 a\u00f1os.<\/p>\n
\u00abLa confianza era un problema y con raz\u00f3n\u00bb, dijo. \u00abPero sean cuales sean los objetivos, los desaf\u00edos y las barreras, vemos que las cosas est\u00e1n mejorando debido a la educaci\u00f3n que se est\u00e1 brindando\u00bb.<\/p>\n
Ahora, no siempre tienen que buscar demasiado para encontrar interesados. para nuevas investigaciones. \u00abLa gente viene a nosotros para preguntarnos sobre ciertos ensayos\u00bb, dijo Clayton. \u00abA\u00fan no estamos donde debemos estar, pero hemos recorrido un largo camino\u00bb.<\/p>\n
Para aquellos que deseen participar en ensayos cl\u00ednicos u otros estudios de investigaci\u00f3n, Carson sugiere ClinicalTrials de los Institutos Nacionales de Salud. gov, donde se requiere que todos los ensayos se registren, y ResearchMatch.org, un sitio administrado por el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Vanderbilt que conecta a personas con investigadores o instituciones. Las personas tambi\u00e9n pueden consultar los sitios web de los centros m\u00e9dicos locales.<\/p>\n
Johnson dijo que espera que el impulso de equidad en salud obtenido durante la pandemia se traduzca en la lucha contra la diabetes, las enfermedades card\u00edacas y otras afecciones que afectan de manera desproporcionada a las personas de diferentes razas y etnias. Y que sigue arrojando luz sobre la necesidad de incluir a esas mismas personas que hist\u00f3ricamente han sido excluidas de los ensayos cl\u00ednicos. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La globalizaci\u00f3n de los ensayos cl\u00ednicos sobre el c\u00e1ncer se vincula con una menor inscripci\u00f3n de pacientes negros <\/p>\n
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Cita<\/strong>: \u00bfPodr\u00eda la pandemia ayudar a impulsar la diversidad en los ensayos cl\u00ednicos? (2021, 16 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-pandemic-boost-diversity-clinical-trials.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La pandemia ha expuesto inequidades preocupantes en los Estados Unidos que han dejado a las personas negras e hispanas en mayor riesgo de morir por COVID-19 y recibir una menor cantidad de vacunas. Ahora, un enfoque renovado en las inequidades en salud ha despertado la esperanza entre los defensores de la salud de un cambio … Continuar leyendo \u00ab\u00bfPodr\u00eda la pandemia ayudar a aumentar la diversidad en los ensayos cl\u00ednicos?\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20456","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20456","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20456"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20456\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20456"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20456"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20456"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}