Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Una t\u00e9cnica llamada estimulaci\u00f3n nerviosa perif\u00e9rica percut\u00e1nea produce reducciones \u00abimpresionantes\u00bb en las puntuaciones de dolor y el uso de opioides durante la primera semana despu\u00e9s de los procedimientos quir\u00fargicos ortop\u00e9dicos comunes , concluye un ensayo cl\u00ednico aleatorizado publicado hoy Online First in Anesthesiology, la revista oficial revisada por pares de la Sociedad Estadounidense de Anestesi\u00f3logos (ASA). <\/p>\n
Los beneficios de la estimulaci\u00f3n nerviosa posoperatoria fueron \u00abmucho mayores de lo que hab\u00edamos anticipado, y al mismo tiempo redujeron las puntuaciones de dolor en m\u00e1s del 50 % y el consumo de opi\u00e1ceos en un 80 %\u00bb, seg\u00fan el informe del ensayo aleatorizado realizado por Brian M. Ilfeld, MD, MS y colegas. Con m\u00e1s estudios, creen que la estimulaci\u00f3n de los nervios perif\u00e9ricos podr\u00eda ser un complemento seguro, eficaz, reductor de opioides y no farmacol\u00f3gico para el control del dolor despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n
En la estimulaci\u00f3n percut\u00e1nea de los nervios perif\u00e9ricos, un peque\u00f1o cable el\u00e9ctrico (cable aislado ) se coloca junto a un nervio y se conecta a un generador de impulsos alimentado por bater\u00eda. El generador proporciona una estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica leve al nervio, interrumpiendo la transmisi\u00f3n del dolor. Aunque esta t\u00e9cnica de ‘neuromodulaci\u00f3n’ ha sido ampliamente utilizada en pacientes con dolor cr\u00f3nico, el nuevo estudio es el primer ensayo aleatorizado y controlado que eval\u00faa su uso para el dolor agudo despu\u00e9s de la cirug\u00eda.<\/p>\n
El estudio inscribi\u00f3 a 65 pacientes que se sometieron a cirug\u00eda cirug\u00eda articular ambulatoria, como cirug\u00eda de juanete en el pie o reparaci\u00f3n del manguito rotador en el hombro. A todos los pacientes se les coloc\u00f3 el cable cerca de los nervios que sirven a la articulaci\u00f3n quir\u00fargica. A la mitad de los pacientes se les asign\u00f3 aleatoriamente estimulaci\u00f3n el\u00e9ctrica activa, ajustada para lograr el cambio sensorial deseado, que a veces se describe como una sensaci\u00f3n de \u00abmasaje placentero\u00bb. Los pacientes restantes recibieron un tratamiento \u00absimulado\u00bb inactivo, con un generador de impulsos que parec\u00eda funcionar normalmente, pero que no suministraba corriente el\u00e9ctrica. Despu\u00e9s de una semana, se compararon las puntuaciones de dolor y el uso de opioides entre los grupos. Las evaluaciones se realizaron de manera \u00abdoble enmascarada\u00bb: ni los investigadores ni los pacientes sab\u00edan qu\u00e9 tratamiento estaba recibiendo el paciente.<\/p>\n
Los resultados mostraron \u00edndices de dolor significativamente m\u00e1s bajos en el grupo de estimulaci\u00f3n nerviosa activa. La puntuaci\u00f3n media del dolor (en una escala de 0 a 10) fue de 1,1 en los pacientes que recibieron tratamiento activo, en comparaci\u00f3n con 3,1 en el grupo simulado.<\/p>\n
La estimulaci\u00f3n nerviosa activa tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con un uso mucho menor de opioides para controlar el dolor posoperatorio. dolor. La dosis mediana de opioides (equivalentes de morfina oral) durante toda la primera semana despu\u00e9s de la cirug\u00eda fue de 5 miligramos en el grupo de tratamiento activo, en comparaci\u00f3n con 48 miligramos en el grupo simulado. Ese es un beneficio importante debido a los posibles efectos adversos de los opioides posoperatorios, como n\u00e1useas, estre\u00f1imiento, sedaci\u00f3n y depresi\u00f3n respiratoria.<\/p>\n
Aunque el ensayo se dise\u00f1\u00f3 como un estudio piloto, los resultados \u00abse sostienen por s\u00ed mismos e indican que la estimulaci\u00f3n percut\u00e1nea de los nervios perif\u00e9ricos es muy eficaz para el dolor agudo\u00bb, escribieron el Dr. Ilfeld y sus coautores. Describieron los planes para un estudio posterior que actualmente est\u00e1 inscribiendo a un n\u00famero mucho mayor de pacientes e incluir\u00e1 una evaluaci\u00f3n m\u00e1s completa del efecto del tratamiento en los subgrupos de pacientes. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La estimulaci\u00f3n nerviosa puede beneficiar a las mujeres con fibromialgia M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Brian M. Ilfeld et al. Estimulaci\u00f3n percut\u00e1nea de los nervios perif\u00e9ricos (neuromodulaci\u00f3n) para el dolor posoperatorio: un estudio piloto aleatorizado y controlado con simulaci\u00f3n. Anesthesiology April 2021. doi: doi.org\/10.1097\/ALN.0000000000003776 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Anesthesiology <\/p>\n Proporcionado por la Sociedad Estadounidense de Anestesi\u00f3logos Cita<\/strong>: La estimulaci\u00f3n nerviosa reduce el dolor y uso de opioides despu\u00e9s de la cirug\u00eda ortop\u00e9dica (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-nerve-pain-opioid-orthopedic-surgery.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Una t\u00e9cnica llamada estimulaci\u00f3n nerviosa perif\u00e9rica percut\u00e1nea produce reducciones \u00abimpresionantes\u00bb en las puntuaciones de dolor y el uso de opioides durante la primera semana despu\u00e9s de los procedimientos quir\u00fargicos ortop\u00e9dicos comunes , concluye un ensayo cl\u00ednico aleatorizado publicado hoy Online First in Anesthesiology, la revista oficial revisada por pares de la … Continuar leyendo \u00abLa estimulaci\u00f3n nerviosa reduce el dolor y el uso de opioides despu\u00e9s de la cirug\u00eda ortop\u00e9dica\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20552","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20552","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20552"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20552\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20552"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20552"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20552"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}