{"id":20565,"date":"2022-08-30T13:54:45","date_gmt":"2022-08-30T18:54:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-examen-visiovestibular-es-una-parte-fundamental-del-diagnostico-de-conmocion-cerebral-en-atletas-jovenes\/"},"modified":"2022-08-30T13:54:45","modified_gmt":"2022-08-30T18:54:45","slug":"el-examen-visiovestibular-es-una-parte-fundamental-del-diagnostico-de-conmocion-cerebral-en-atletas-jovenes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/el-examen-visiovestibular-es-una-parte-fundamental-del-diagnostico-de-conmocion-cerebral-en-atletas-jovenes\/","title":{"rendered":"El examen visiovestibular es una parte fundamental del diagn\u00f3stico de conmoci\u00f3n cerebral en atletas j\u00f3venes"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n<p>El diagn\u00f3stico temprano y preciso conduce a una recuperaci\u00f3n \u00f3ptima de la conmoci\u00f3n cerebral. Durante el a\u00f1o pasado, a trav\u00e9s de una serie de estudios, el equipo de investigaci\u00f3n del Programa de conmociones cerebrales Minds Matter en el Children&#8217;s Hospital of Philadelphia (CHOP) evalu\u00f3 sistem\u00e1ticamente el uso del examen visiovestibular (VVE) y su capacidad para mejorar el diagn\u00f3stico y el manejo de las conmociones cerebrales. El \u00faltimo de estos estudios publicado en l\u00ednea hoy en el Clinical Journal of Sports Medicine. <\/p>\n<p>La VVE consiste en una serie de breves pruebas de equilibrio y movimiento ocular destinadas a identificar deficiencias en la funci\u00f3n cerebral que involucran los sistemas visual y vestibular. Los investigadores encontraron que el VVE presenta varias ventajas sobre las medidas cl\u00ednicas actuales, yendo m\u00e1s all\u00e1 de los s\u00edntomas subjetivos con un examen cl\u00ednico r\u00e1pido, repetible y cuantificable. El equipo tambi\u00e9n encontr\u00f3 que el VVE es f\u00e1cil de administrar en varios entornos cl\u00ednicos donde los ni\u00f1os son vistos inicialmente despu\u00e9s de una lesi\u00f3n en la cabeza cuando se sospecha una conmoci\u00f3n cerebral. Al hacerlo, los investigadores creen que existe la oportunidad de garantizar que el diagn\u00f3stico se realice con precisi\u00f3n y poco tiempo despu\u00e9s de la lesi\u00f3n para mejorar los resultados para todos los j\u00f3venes que sufren una conmoci\u00f3n cerebral.<\/p>\n<p>\u00abCada vez hay m\u00e1s pruebas de que los problemas visuales, vestibulares y los problemas de equilibrio son comunes despu\u00e9s de una conmoci\u00f3n cerebral, y estos problemas se han relacionado con peores resultados, incluido un retraso en el regreso a la escuela y los deportes\u00bb, dice la investigadora principal Christina L. Master, MD, pediatra de medicina deportiva y codirectora de Minds Matter Concussion Programa en CHOP. \u00abRecientemente, hemos centrado nuestros esfuerzos en el desarrollo de medidas objetivas de la alteraci\u00f3n del movimiento ocular y la respuesta de la pupila como biomarcadores fisiol\u00f3gicos de la conmoci\u00f3n cerebral. En esta l\u00ednea de investigaci\u00f3n, tambi\u00e9n quer\u00edamos ver si este examen cl\u00ednico simple y r\u00e1pido podr\u00eda proporcionar una utilidad diagn\u00f3stica para una variedad de de proveedores fuera del entorno especializado\u00bb.<\/p>\n<p>A trav\u00e9s de cuatro estudios diferentes publicados durante el a\u00f1o pasado, el equipo de investigaci\u00f3n de CHOP presenta argumentos s\u00f3lidos a favor de la implementaci\u00f3n de la VVE en una variedad de entornos de pr\u00e1ctica:<\/p>\n<ul>\n<li>En este estudio m\u00e1s reciente, los investigadores se centraron en la evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n ocular sac\u00e1dica, que implica evaluar el nivel de provocaci\u00f3n de s\u00edntomas con movimientos oculares r\u00e1pidos entre dos objetos fijos y la estabilidad de la mirada, donde los s\u00edntomas se eval\u00faan con la cabeza. movimiento mientras los ojos est\u00e1n fijos en un objeto estacionario. Anteriormente, estas evaluaciones se realizaban hasta 10 repeticiones en un examen tradicional, pero este estudio mostr\u00f3 que aumentar el n\u00famero de repeticiones a 20 aument\u00f3 la sensibilidad de la prueba. Esta tarea m\u00e1s exigente proporciona una \u00abprueba de estr\u00e9s\u00bb m\u00e1s rigurosa para el cerebro y puede ayudar a identificar deficiencias sutiles que pueden pasar desapercibidas en las evaluaciones cl\u00ednicas peri\u00f3dicas y evita el efecto techo de una prueba que es demasiado f\u00e1cil.<\/li>\n<li> Un segundo estudio compar\u00f3 m\u00e9tricas cl\u00ednicas y basadas en dispositivos para medir la marcha y el equilibrio en el diagn\u00f3stico de conmoci\u00f3n cerebral. El estudio encontr\u00f3 que la marcha en t\u00e1ndem compleja utilizada en el VVE se desempe\u00f1\u00f3 tan bien, si no un poco mejor, que un dispositivo de plataforma de fuerza biomec\u00e1nica para evaluar los d\u00e9ficits en la conmoci\u00f3n cerebral. El componente m\u00e1s desafiante de la compleja marcha en t\u00e1ndem del VVE, que hace que el sujeto camine hacia atr\u00e1s con los ojos cerrados, tuvo la mayor sensibilidad para diagnosticar una conmoci\u00f3n cerebral de cualquiera de las pruebas cl\u00ednicas de equilibrio.<\/li>\n<li>Otro estudio estableci\u00f3 la confiabilidad de VVE entre proveedores en un departamento de emergencias pedi\u00e1tricas en pacientes que se presentan despu\u00e9s de una lesi\u00f3n en la cabeza. Los elementos individuales de la VVE mostraron un acuerdo justo a moderado entre los proveedores y un acuerdo moderado a sustancial dentro del mismo proveedor, especialmente cuando se usa con adolescentes. Al comparar anomal\u00edas en el examen entre pacientes con y sin un diagn\u00f3stico final de conmoci\u00f3n cerebral, los investigadores encontraron que cada elemento adicional del examen anormal duplicaba con creces las probabilidades de un diagn\u00f3stico de conmoci\u00f3n cerebral.<\/li>\n<li>Un estudio final mostr\u00f3 que los pacientes que ten\u00edan diagnosticados inmediatamente con una conmoci\u00f3n cerebral en el departamento de emergencias ten\u00edan significativamente m\u00e1s probabilidades de haber recibido una VVE durante esa visita en comparaci\u00f3n con los pacientes que fueron evaluados en el servicio de urgencias por una lesi\u00f3n en la cabeza, pero que no fueron diagnosticados con una conmoci\u00f3n cerebral hasta m\u00e1s tarde en una visita m\u00e9dica posterior. Los pacientes que recibieron estos diagn\u00f3sticos tempranos y apropiados ten\u00edan casi tres veces menos probabilidades de experimentar s\u00edntomas prolongados, lo que sugiere que una VVE puede mejorar tanto la precisi\u00f3n del diagn\u00f3stico como los resultados del paciente.<\/li>\n<\/ul>\n<p>\u00abCon su facilidad de administraci\u00f3n, el examen visio-vestibular se puede realizar en m\u00faltiples entornos de atenci\u00f3n en los que inicialmente se atiende a ni\u00f1os con lesiones en la cabeza para diagnosticar una conmoci\u00f3n cerebral\u00bb, dice el coautor Daniel J. Corwin, MD, MSCE, m\u00e9dico de urgencias, asociado director de investigaci\u00f3n en la Divisi\u00f3n de Medicina de Emergencia de CHOP e investigador del Programa de Conmoci\u00f3n Cerebral Minds Matter. \u00abEsto es particularmente importante ya que muchos j\u00f3venes con conmociones cerebrales son diagnosticados fuera del entorno de especialidad donde se desarrollaron inicialmente estas pruebas. Nuestra investigaci\u00f3n anterior tambi\u00e9n subraya c\u00f3mo el diagn\u00f3stico temprano y preciso puede mejorar los resultados en los ni\u00f1os\u00bb.<\/p>\n<p>Con capacitaci\u00f3n y herramientas de apoyo cl\u00ednico, los pediatras, los m\u00e9dicos de medicina de emergencia y los profesionales de pr\u00e1ctica avanzada pueden realizar evaluaciones de VVE para movimientos sac\u00e1dicos, estabilidad de la mirada y marcha en t\u00e1ndem de manera repetible en el flujo de trabajo de un entorno de cuidados agudos de alto volumen.<\/p>\n<p>\u00abLos profesionales de la salud tienen nuevas consideraciones importantes para evaluar y manejar la conmoci\u00f3n cerebral relacionada con el deporte\u00bb, dijo Master. \u00abEl examen visiovestibular es un medio econ\u00f3mico, factible y f\u00e1cilmente disponible mediante el cual se pueden diagnosticar con mayor precisi\u00f3n las conmociones cerebrales, lo que mejora los resultados para estos pacientes vulnerables. Al hacerlo, tenemos la oportunidad de acortar el tiempo de diagn\u00f3stico y tratamiento para mejorar los resultados para todos los j\u00f3venes que sufren una conmoci\u00f3n cerebral\u00bb. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Los problemas de visi\u00f3n y equilibrio son comunes en los ni\u00f1os en edad escolar primaria que sufren una conmoci\u00f3n cerebral. <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Storey, Eileen P et al. Evaluaci\u00f3n de movimientos sac\u00e1dicos y estabilidad de la mirada en el diagn\u00f3stico de conmoci\u00f3n cerebral pedi\u00e1trica <br \/>Revista cl\u00ednica de medicina deportiva 9 de abril de 2021 DOI: 10.1097\/JSM.0000000000000897 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Revista cl\u00ednica de medicina deportiva <\/p>\n<p> Proporcionado por Children&#8217;s Hospital of Philadelphia <strong>Cita<\/strong>: El examen visiovestibular es una parte cr\u00edtica del diagn\u00f3stico de conmoci\u00f3n cerebral en atletas j\u00f3venes (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/ 2021-04-visio-vestibular-critical-concussion-young-athletes.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain El diagn\u00f3stico temprano y preciso conduce a una recuperaci\u00f3n \u00f3ptima de la conmoci\u00f3n cerebral. 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