Cultivo tridimensional de c\u00e9lulas humanas de c\u00e1ncer de mama, con ADN te\u00f1ido de azul y una prote\u00edna en la membrana de la superficie celular te\u00f1ida de verde. Imagen creada en 2014 por Tom Misteli, Ph.D., y Karen Meaburn, Ph.D. en el NIH IRP. <\/p>\n
Los onc\u00f3logos que se enfrentan al tratamiento de mujeres mayores con c\u00e1ncer de mama a menudo deben decidir si el tratamiento puede ser m\u00e1s perjudicial que el c\u00e1ncer. Un estudio publicado hoy en JAMA Network Open por investigadores del Centro de C\u00e1ncer UPMC Hillman y la Facultad de Medicina de la Universidad de Pittsburgh arroja nueva luz sobre esta opci\u00f3n y sugiere que la tasa de recurrencia o supervivencia del c\u00e1ncer puede no ser diferente en pacientes ancianos tratados y no tratados diagnosticados en las primeras etapas del c\u00e1ncer que se diagnostica con mayor frecuencia en las mujeres. <\/p>\n
\u00abComo cirujana mamaria, quiero brindar a mis pacientes la mejor oportunidad de supervivencia con la mejor calidad de vida\u00bb, dijo la autora principal Priscilla McAuliffe, MD, Ph.D., onc\u00f3loga quir\u00fargica en UPMC Hillman Cancer Center y asistente cirujano en el Departamento de Cirug\u00eda de Pitt. \u00abSin embargo, hemos descubierto que el sobretratamiento del c\u00e1ncer de mama en estadio temprano en pacientes mayores en realidad puede causar da\u00f1o y no mejorar las tasas de recurrencia o supervivencia\u00bb.<\/p>\n
A pesar de las pautas que recomiendan reducir el tratamiento entre mujeres mayores con c\u00e1ncer en etapa inicial, no se ha realizado ning\u00fan estudio definitivo de esta cohorte de pacientes, que a menudo se excluyen de los ensayos cl\u00ednicos debido a su edad.<\/p>\n
Para determinar si los pacientes estaban siendo sobretratados, los investigadores analizaron datos no identificados de m\u00e1s de 3000 mujeres mayores de 70 a\u00f1os que fueron diagnosticadas con c\u00e1ncer de mama ER positivo, HER2 negativo entre 2010 y 2018. Se us\u00f3 la edad de 70 a\u00f1os porque los ensayos cl\u00ednicos en c\u00e1ncer de mama no suelen incluir mujeres en esta categor\u00eda de edad. Los datos, recopilados en 15 sitios acad\u00e9micos y comunitarios del UPMC Hillman Cancer Center, se evaluaron con el Registro de c\u00e1ncer de la red UPMC, que realiza un seguimiento de los pacientes con c\u00e1ncer mediante el sistema de registro de salud electr\u00f3nico de UPMC.<\/p>\n
El estudio analiz\u00f3 dos procedimientos: centinela biopsia de ganglio linf\u00e1tico (SLNB, por sus siglas en ingl\u00e9s), que es un procedimiento quir\u00fargico para extirpar los ganglios linf\u00e1ticos de la axila para determinar si el c\u00e1ncer se ha diseminado m\u00e1s all\u00e1 del seno, y radioterapia (RT, por sus siglas en ingl\u00e9s), que es el tratamiento est\u00e1ndar despu\u00e9s de la cirug\u00eda conservadora del seno, administrada en m\u00faltiples dosis para controlar o matar cualquier tumor residual. Los efectos secundarios que incluyen dolor nervioso, linfedema e irritaci\u00f3n de la piel a veces pueden ocurrir despu\u00e9s de estos procedimientos, lo que puede ser m\u00e1s dif\u00edcil de superar para el paciente mayor.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que la cantidad de procedimientos de SLNB y RT entre pacientes mayores 70 a\u00f1os se mantuvo alta en 65,3% y 54,4% respectivamente. Las tasas de SLNB tambi\u00e9n aumentaron constantemente en un 1 % por a\u00f1o, mientras que las tasas de RT disminuyeron en un 3,4 % por a\u00f1o durante el per\u00edodo de estudio.<\/p>\n
Lo que es m\u00e1s importante, encontraron que las tasas de recurrencia de la enfermedad o supervivencia se mantuvieron mismo, si los pacientes cuidadosamente seleccionados recibieron SLNB o RT, o no, sin importar sus comorbilidades o el grado del tumor.<\/p>\n
\u00abEste estudio es un ejemplo de c\u00f3mo podemos usar big data para cumplir la promesa de la medicina de precisi\u00f3nobteniendo la el tratamiento correcto para el paciente correcto en el momento correcto\u00bb, dijo Adrian Lee, Ph.D., investigador del Centro de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer de la Mujer en el Centro de C\u00e1ncer UPMC Hillman y el Instituto de Investigaci\u00f3n de la Mujer Magee, y director del Instituto UPMC\/Pitt de Medicina de Precisi\u00f3n . \u00abA veces, como sucede en este caso, eso podr\u00eda significar decidir no proporcionar un determinado tratamiento para garantizar una mejor atenci\u00f3n al paciente\u00bb.<\/p>\n
La Sociedad Estadounidense de Cirujanos de Mama ha publicado su segunda lista de pruebas o procedimientos espec\u00edficos. que los m\u00e9dicos y los pacientes deben cuestionar como parte de Choosing Wisely, una iniciativa de la Fundaci\u00f3n ABIM. Lee espera que este estudio valide a\u00fan m\u00e1s que una reducci\u00f3n del tratamiento para ciertos c\u00e1nceres de mama no afectar\u00e1 la calidad de vida o el resultado de los pacientes y que la SLNB y la RT se pueden omitir de manera segura.<\/p>\n
\u00abNuestro estudio es \u00fanico en el sentido de que pudimos observar datos de pacientes muy granulares, gracias al tama\u00f1o de nuestro sistema de salud y la disponibilidad de registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos, lo que hace que los hallazgos sean m\u00e1s s\u00f3lidos que cualquier otro estudio de este tipo hasta la fecha\u00bb, dijo Neil Carleton, l\u00edder autor y un MD\/Ph.D. estudiante en el Pitt. \u00abEste es el resultado de una incre\u00edble colaboraci\u00f3n de investigadores, onc\u00f3logos y expertos en an\u00e1lisis cl\u00ednicos\u00bb. <\/p>\n
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La cirug\u00eda axilar puede no ser necesaria para todas las mujeres con c\u00e1ncer de mama invasivo M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> JAMA Network Open (2021). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2021.6322, jamanetwork.com\/journals\/jaman … \/fullarticle\/2778563 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Pittsburgh Cita<\/strong>: Una nueva investigaci\u00f3n muestra que el tratamiento del c\u00e1ncer de mama en pacientes mayores de 70 a\u00f1os puede reducirse de forma segura (2021, 15 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-breast-cancer-treatment-patients-age.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cultivo tridimensional de c\u00e9lulas humanas de c\u00e1ncer de mama, con ADN te\u00f1ido de azul y una prote\u00edna en la membrana de la superficie celular te\u00f1ida de verde. Imagen creada en 2014 por Tom Misteli, Ph.D., y Karen Meaburn, Ph.D. en el NIH IRP. Los onc\u00f3logos que se enfrentan al tratamiento de mujeres mayores con c\u00e1ncer … Continuar leyendo \u00abUna nueva investigaci\u00f3n muestra que el tratamiento del c\u00e1ncer de mama en pacientes mayores de 70 a\u00f1os se puede reducir de forma segura\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20566","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20566","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20566"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20566\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20566"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20566"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20566"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}