Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
En una nueva funci\u00f3n de Annals ‘Beyond the Guideline’, un cardi\u00f3logo y un cirujano cardiotor\u00e1cico debaten los riesgos y beneficios del reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica transcat\u00e9ter (TAVR ) versus reemplazo quir\u00fargico de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica (SAVR) para un paciente con estenosis a\u00f3rtica grave sintom\u00e1tica que tiene bajo riesgo de muerte quir\u00fargica. Todas las caracter\u00edsticas de ‘M\u00e1s all\u00e1 de las pautas’ se basan en las Grandes Rondas del Departamento de Medicina en el Centro M\u00e9dico Beth Israel Deaconess (BIDMC) en Boston e incluyen componentes impresos, de video y educativos publicados en Annals of Internal Medicine. <\/p>\n
La estenosis a\u00f3rtica es com\u00fan entre los ancianos y la enfermedad sintom\u00e1tica grave suele ser fatal sin intervenci\u00f3n. El reemplazo quir\u00fargico de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica (SAVR) fue el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n hasta que se demostr\u00f3 que el reemplazo transcat\u00e9ter de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica (TAVR) tiene tasas de mortalidad m\u00e1s bajas en pacientes con el riesgo quir\u00fargico m\u00e1s alto. Las recomendaciones recientes sugieren que la TAVR tambi\u00e9n puede tener beneficios para los pacientes con riesgo intermedio. Si estos beneficios se extienden o no a los pacientes de bajo riesgo es un tema de debate.<\/p>\n
Los comentaristas de BIDMC Grand Rounds, Suzanne J. Baron, MD, MSc, cardi\u00f3loga intervencionista y estructural, as\u00ed como directora de Interventional Cardiology Research en Lahey Hospital and Medical Center, Burlington, Mass., y Tsuyoshi Kaneko, MD, director quir\u00fargico del Structural Heart Program en Brigham and Women’s Hospital debatieron recientemente el caso de un hombre de 62 a\u00f1os con estenosis a\u00f3rtica sintom\u00e1tica y varios trastornos com\u00f3rbidos. condiciones a\u00fan consideradas de bajo riesgo de muerte quir\u00fargica.<\/p>\n
En su evaluaci\u00f3n, tanto los Dres. Baron y Kaneko recomiendan la tomograf\u00eda computarizada como siguiente paso para determinar la candidatura del paciente para TAVR. Si el paciente cumpl\u00eda con los criterios anat\u00f3micos, el Dr. Baron involucrar\u00eda al paciente en un proceso deliberado y compartido de toma de decisiones para garantizar que sus valores impulsen una elecci\u00f3n informada entre TAVR y SAVR. Debido a que el paciente es joven y es muy probable que necesite un segundo procedimiento de v\u00e1lvula en el futuro, el Dr. Kaneko trabajar\u00eda con el equipo card\u00edaco para resaltar la durabilidad y los desaf\u00edos subsiguientes de reemplazo de v\u00e1lvula con TAVR. Ambos comentaristas est\u00e1n de acuerdo en que es probable que el paciente tenga un buen resultado, ya sea que elija TAVR o SAVR.<\/p>\n
Una lista completa de temas ‘M\u00e1s all\u00e1 de las pautas’ est\u00e1 disponible en http:\/\/www.annals.org\/ grandes rondas <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
TAVR rentable en comparaci\u00f3n con SAVR en pacientes de riesgo intermedio con estenosis a\u00f3rtica M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Resumen: https:\/\/www.acpjournals.org\/doi\/10.7326\/M21 -0724 Informaci\u00f3n de revista:<\/strong> Annals of Internal Medicine <\/p>\n Proporcionado por American College of Physicians Cita<\/strong>: Los m\u00e9dicos debaten la mejor estrategia de manejo para pacientes con estenosis a\u00f3rtica grave (abril de 2021 13) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-physicians-debate-strategy-patient-severe.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain En una nueva funci\u00f3n de Annals ‘Beyond the Guideline’, un cardi\u00f3logo y un cirujano cardiotor\u00e1cico debaten los riesgos y beneficios del reemplazo de v\u00e1lvula a\u00f3rtica transcat\u00e9ter (TAVR ) versus reemplazo quir\u00fargico de la v\u00e1lvula a\u00f3rtica (SAVR) para un paciente con estenosis a\u00f3rtica grave sintom\u00e1tica que tiene bajo riesgo de muerte quir\u00fargica. … Continuar leyendo \u00abM\u00e9dicos debaten mejor estrategia de tratamiento para pacientes con estenosis a\u00f3rtica severa\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-20729","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20729","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20729"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20729\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20729"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20729"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20729"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}