{"id":20731,"date":"2022-08-30T14:00:05","date_gmt":"2022-08-30T19:00:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/mejorar-la-mortalidad-en-la-lista-de-espera-de-trasplantes-de-higado-mediante-una-mejor-evaluacion-de-riesgos\/"},"modified":"2022-08-30T14:00:05","modified_gmt":"2022-08-30T19:00:05","slug":"mejorar-la-mortalidad-en-la-lista-de-espera-de-trasplantes-de-higado-mediante-una-mejor-evaluacion-de-riesgos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/mejorar-la-mortalidad-en-la-lista-de-espera-de-trasplantes-de-higado-mediante-una-mejor-evaluacion-de-riesgos\/","title":{"rendered":"Mejorar la mortalidad en la lista de espera de trasplantes de h\u00edgado mediante una mejor evaluaci\u00f3n de riesgos"},"content":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n<p>La m\u00e1xima prioridad en el campo de los trasplantes es garantizar que los \u00f3rganos de donantes se asignen a los pacientes con mayor necesidad. <\/p>\n<p>En un proyecto internacional conjunto a gran escala realizado por la Universidad M\u00e9dica de Viena y la Cl\u00ednica Mayo en Rochester (EE. UU.), investigadores del Departamento de Cirug\u00eda General y la Divisi\u00f3n de Gastroenterolog\u00eda y Hepatolog\u00eda del Departamento de Medicina III de MedUni Viena, han dado un paso importante para mejorar la predicci\u00f3n de la supervivencia en la lista de espera para el trasplante de h\u00edgado al incluir par\u00e1metros de laboratorio adicionales.<\/p>\n<p>Los h\u00edgados de donantes se asignan a los pacientes en la lista de espera para un trasplante de h\u00edgado sobre la base de su necesidad m\u00e9dica individual. Actualmente, los pacientes se clasifican mediante una puntuaci\u00f3n compuesta por 3 valores sangu\u00edneos (+\/- sodio) (Modelo para enfermedad hep\u00e1tica en etapa terminal o puntuaci\u00f3n MELD). Sin embargo, en los \u00faltimos a\u00f1os, se han identificado limitaciones significativas del sistema basado en MELD y la mortalidad en lista de espera sigue siendo del 20 %.<\/p>\n<p>Un desaf\u00edo particular en este contexto es la capacidad de identificar pacientes con un alto riesgo de complicaciones debidas a hipertensi\u00f3n portal o insuficiencia hep\u00e1tica aguda sobre cr\u00f3nica, ya que la puntuaci\u00f3n MELD podr\u00eda no mapear adecuadamente estas condiciones.<\/p>\n<p>\u00abAhora hemos intentado abordar estas debilidades existentes en el sistema de asignaci\u00f3n basado en MELD y para identificar pacientes con un alto riesgo de mortalidad, a pesar de tener una puntuaci\u00f3n MELD comparativamente baja\u00bb, explica el investigador principal Patrick Starlinger del Departamento de Cirug\u00eda General de MedUni Viena, que actualmente tambi\u00e9n trabaja en la Cl\u00ednica Mayo en Rochester. \u00abEra particularmente importante para nosotros confirmar nuestros hallazgos a nivel internacional y, por lo tanto, documentar la mejora potencial de la asignaci\u00f3n de \u00f3rganos en otros centros de trasplante y en otros sistemas de trasplante\u00bb.<\/p>\n<p>An\u00e1lisis de sangre simple para evaluar el riesgo<\/p>\n<p> von Willebrand (vWF) es un componente central del sistema de coagulaci\u00f3n sangu\u00ednea, pero el nivel de ant\u00edgeno vWF en la sangre tambi\u00e9n es un marcador excelente para la hipertensi\u00f3n portal. Esto ofrece la gran ventaja de que el valor del ant\u00edgeno vWF se puede determinar f\u00e1cilmente tomando una muestra de sangre cuando se enumeran los pacientes. La prote\u00edna C reactiva (PCR) tambi\u00e9n es un par\u00e1metro de rutina f\u00e1cil de medir que est\u00e1 involucrado en los procesos inflamatorios en el cuerpo de los pacientes con enfermedad hep\u00e1tica incluso antes de que se desarrollen infecciones o se produzca una insuficiencia hep\u00e1tica cr\u00f3nica.<\/p>\n<p>Patrick El estudio de Starlinger, que se produjo en colaboraci\u00f3n con investigadores de la Universidad M\u00e9dica de Viena y la Cl\u00ednica Mayo en Rochester, encontr\u00f3 que la predicci\u00f3n de la mortalidad en la lista de espera podr\u00eda mejorarse significativamente al expandir el puntaje MELD que se usa actualmente para incluir el nivel de ant\u00edgeno vWF y la PCR. valor. Esto tambi\u00e9n se confirm\u00f3 en la cohorte de pacientes de EE. UU. \u201cTambi\u00e9n logramos demostrar que ambos par\u00e1metros sangu\u00edneos reflejan procesos fisiopatol\u00f3gicos que impulsan el desarrollo de complicaciones agudas potencialmente mortales en pacientes en lista de espera para un trasplante de h\u00edgado. Habiendo establecido el vWF-Ag y la PCR como marcadores valiosos para la hipertensi\u00f3n portal y los procesos inflamatorios en pacientes con cirrosis hep\u00e1tica en nuestros art\u00edculos anteriores, este estudio representa otro paso importante hacia la aplicaci\u00f3n de este an\u00e1lisis de sangre en la atenci\u00f3n cl\u00ednica\u00bb, dice Mattias Mandorfer, Jefe del Laboratorio de Hemodin\u00e1mica Hep\u00e1tica de la Universidad de Medicina de Viena.<\/p>\n<p>Por lo tanto, este estudio podr\u00eda tener una influencia significativa y duradera en el sistema de asignaci\u00f3n existente para h\u00edgados de donantes y, en \u00faltima instancia, reducir significativamente la mortalidad en lista de espera entre los pacientes. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> Ant\u00edgeno del factor von Willebrand para evaluar la urgencia de un trasplante de h\u00edgado <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Patrick Starlinger et al. La adici\u00f3n de prote\u00edna C reactiva y factor de von Willebrand a MELDNa mejora la predicci\u00f3n de la mortalidad en lista de espera, hepatolog\u00eda (2021). DOI: 10.1002\/hep.31838 <strong>Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Hepatolog\u00eda <\/p>\n<p> Proporcionado por la Universidad M\u00e9dica de Viena <strong>Cita<\/strong>: Mejora de la mortalidad en la lista de espera de trasplantes de h\u00edgado mediante una evaluaci\u00f3n de riesgos mejorada (abril de 2021 13) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-04-liver-transplant-waitlist-mortality.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain La m\u00e1xima prioridad en el campo de los trasplantes es garantizar que los \u00f3rganos de donantes se asignen a los pacientes con mayor necesidad. En un proyecto internacional conjunto a gran escala realizado por la Universidad M\u00e9dica de Viena y la Cl\u00ednica Mayo en Rochester (EE. 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