Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Un f\u00e1rmaco que despoja a las c\u00e9lulas cancerosas de su b\u00fasqueda de la inmortalidad representa una nueva opci\u00f3n eficaz para los pacientes con macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m, incluidos aquellos no ayuda la \u00fanica clase de medicamentos actualmente aprobados para tratar la enfermedad, seg\u00fan demuestra un ensayo cl\u00ednico realizado por investigadores del Dana-Farber Cancer Institute. <\/p>\n
De los 32 pacientes del ensayo, m\u00e1s del 80 % tuvo una respuesta \u00abimportante\u00bb a un tratamiento de dos a\u00f1os con el f\u00e1rmaco, una tasa de venetoclaxa comparable a la de los tratamientos actuales para la enfermedad con efectos secundarios generalmente controlables. Los resultados, publicados en el Journal of Clinical Oncology, hacen que el venetoclax sea un fuerte candidato para el respaldo de la Red Nacional Integral del C\u00e1ncer (NCCN) como tratamiento aceptado para la WM, seg\u00fan los autores del estudio.<\/p>\n
La macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m es una forma de linfoma no Hodgkin diagnosticada en 1000-1500 personas en los Estados Unidos cada a\u00f1o. Se deriva de una anomal\u00eda en los gl\u00f3bulos blancos conocida como linfocitos B, que hace que produzcan en exceso una prote\u00edna que espesa la sangre, lo que puede provocar anemia y un sistema inmunitario debilitado.<\/p>\n
\u00abActualmente, las principales opciones de tratamiento para los pacientes con esta enfermedad son quimioterapia o medicamentos conocidos como inhibidores del proteasoma, en combinaci\u00f3n con anticuerpos monoclonales, o agentes m\u00e1s nuevos llamados inhibidores de BTK\u00bb, dijo el autor principal del estudio, Jorge Castillo, MD, director cl\u00ednico del Centro Bing para Macroglobulinemia Waldenstr\u00f6m en Dana-Farber. \u00abSi bien estas terapias son altamente efectivas, cada una est\u00e1 asociada con efectos secundarios indeseables: quimioterapia, con n\u00e1useas, p\u00e9rdida de cabello, fatiga, leucemia secundaria y otros; inhibidores de BTK, con hipertensi\u00f3n, arritmia card\u00edaca y sangrado. Los inhibidores de BTK tambi\u00e9n necesitan tomarse indefinidamente.<\/p>\n
\u00abEste estudio busc\u00f3 determinar si el venetoclax puede ser tan efectivo como estos tratamientos y evitar algunas de sus desventajas\u00bb.<\/p>\n
Como en muchos c\u00e1nceres, las c\u00e9lulas malignas en La WM se \u00abinmortaliza\u00bb, crece y se divide sin parar. En la WM, esta proliferaci\u00f3n abierta es estimulada por una sobreabundancia de una prote\u00edna celular llamada BCL-2. Venetoclax, que ha sido aprobado por la Administraci\u00f3n de Alimentos y Medicamentos para el tratamiento de leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica (LLC), inhibe BCL-2, lo que provoca la muerte de las c\u00e9lulas tumorales.<\/p>\n
El nuevo ensayo inscribi\u00f3 a 32 pacientes que hab\u00edan reca\u00eddo con WM despu\u00e9s del tratamiento previo. Recibieron dosis crecientes de venetoclax, que se administra en forma de p\u00edldora, las primeras tres semanas de tratamiento (la experiencia en pacientes con CLL hab\u00eda demostrado que grandes dosis iniciales provocaban que las c\u00e9lulas cancerosas moribundas liberaran altos niveles de sustancias t\u00f3xicas en la sangre). Una vez que alcanzaron la dosis completa, tomaron pastillas de venetoclax diariamente durante dos a\u00f1os.<\/p>\n
Dentro de los dos primeros meses de tratamiento, el 50 % de los pacientes presentaron signos de respuesta al f\u00e1rmaco indicados por una disminuci\u00f3n de la IgM prote\u00edna, un marcador de la carga del c\u00e1ncer. Despu\u00e9s de dos a\u00f1os, la tasa de respuesta general, el porcentaje de pacientes que tuvieron al menos una disminuci\u00f3n del 25 % en los niveles de IgM, fue del 83 %. El 80 % de los pacientes tuvo una respuesta \u00abmayor\u00bb: una disminuci\u00f3n de la IgM de al menos un 50 %. Y el 20 % tuvo una \u00abrespuesta parcial muy buena\u00bb, una disminuci\u00f3n de IgM de al menos un 90 %.<\/p>\n
Se produjeron respuestas en el 50 % de los participantes que hab\u00edan sido tratados con inhibidores de BTK y en el 38 % de los que se hab\u00edan vuelto resistentes a su curso anterior de terapia.<\/p>\n
Los efectos secundarios del tratamiento fueron generalmente manejables, seg\u00fan Castillo. \u00abNo hubo sangrado, arritmias o neuropat\u00eda, que a veces vemos con otros tratamientos. Y no hubo evidencia, a los dos a\u00f1os, del desarrollo de leucemias secundarias, que pueden ocurrir con el tratamiento de quimioterapia\u00bb. Algunos pacientes ten\u00edan problemas gastrointestinales, como n\u00e1useas e hinchaz\u00f3n, que se trataron con medicamentos est\u00e1ndar. El efecto secundario m\u00e1s com\u00fan fue una disminuci\u00f3n de los gl\u00f3bulos blancos conocidos como neutr\u00f3filos. Alrededor del 10 % de los pacientes requirieron inyecciones de refuerzo para que estos niveles volvieran a la normalidad.<\/p>\n
En los 12 meses posteriores a la finalizaci\u00f3n del ensayo, algunas de las enfermedades de los pacientes hab\u00edan empeorado, pero entre el 25 y el 30 % de los participantes estaban todav\u00eda estaba bien y no requiri\u00f3 tratamiento adicional.<\/p>\n
\u00abEs posible que algunos pacientes no necesiten tomar venetoclax indefinidamente\u00bb, coment\u00f3 Castillo. \u00abCreemos que hay un grupo de pacientes que no requerir\u00e1n m\u00e1s de dos a\u00f1os de tratamiento\u00bb.<\/p>\n
Los resultados alentadores del ensayo han llevado a los investigadores a lanzar un ensayo que combina inhibidores de BTK y BCL-2 y otro Se est\u00e1 planificando un ensayo que combine inhibidores de BCL-2 con anticuerpos monoclonales. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La terapia combinada se muestra prometedora para la leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Jorge J. Castillo et al, Venetoclax en Macroglobulinemia de Waldenstrm previamente tratada, Journal of Clinical Oncology (2021). DOI: 10.1200\/JCO.21.01194 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Journal of Clinical Oncology <\/p>\n Proporcionado por el Dana-Farber Cancer Institute Cita<\/strong>: Se demostr\u00f3 que el venetoclax beneficia a los pacientes con macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m. incluidos algunos que recayeron (2021, 19 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-venetoclax-shown-benefit-patients-waldenstrm.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Un f\u00e1rmaco que despoja a las c\u00e9lulas cancerosas de su b\u00fasqueda de la inmortalidad representa una nueva opci\u00f3n eficaz para los pacientes con macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m, incluidos aquellos no ayuda la \u00fanica clase de medicamentos actualmente aprobados para tratar la enfermedad, seg\u00fan demuestra un ensayo cl\u00ednico realizado por investigadores del Dana-Farber … Continuar leyendo \u00abSe demostr\u00f3 que el venetoclax beneficia a los pacientes con macroglobulinemia de Waldenstr\u00f6m, incluidos algunos que recayeron\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2208","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2208","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2208"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2208\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2208"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2208"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2208"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}