Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Un nuevo m\u00e9todo para evaluar y priorizar el tratamiento de pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular agudo, que ha sido utilizado por la autoridad de salud de Estocolmo desde 2017, ha llevado a intervenciones de salud m\u00e1s r\u00e1pidas y mejor atenci\u00f3n al paciente, muestra un nuevo estudio del Karolinska Institutet publicado en la revista JAMA Neurology. <\/p>\n
El accidente cerebrovascular puede ser causado por un co\u00e1gulo en las arterias grandes del cerebro. Por cada minuto que se obstruye una arteria mueren dos millones de neuronas. Sin una intervenci\u00f3n aguda, solo el 10 por ciento de los pacientes regresan a la funci\u00f3n normal tres meses despu\u00e9s de su accidente cerebrovascular. La intervenci\u00f3n m\u00e1s eficaz es la eliminaci\u00f3n mec\u00e1nica del co\u00e1gulo o la trombectom\u00eda endovascular (EVT). Cuanto antes se vuelve a abrir el vaso sangu\u00edneo, mayor es el n\u00famero de c\u00e9lulas cerebrales que sobreviven. Sin embargo, suele haber alg\u00fan retraso antes del tratamiento, ya que la mayor\u00eda de los pacientes son trasladados en ambulancia al hospital m\u00e1s cercano para su examen y luego trasladados a hospitales universitarios que realizan EVT, como el Hospital Universitario Karolinska en Solna.<\/p>\n
\u00abHa habido una justificaci\u00f3n para este sistema, ya que los pacientes que no necesitan EVT reciben la mejor atenci\u00f3n en la unidad de accidentes cerebrovasculares de su hospital de urgencias local\u00bb, dice el autor principal del estudio, Michael Mazya, consultor del Hospital Universitario Karolinska e investigador del Departamento de Neurociencia Cl\u00ednica, Instituto Karolinska. \u00abEl desaf\u00edo para el personal de las ambulancias ha sido evaluar qu\u00e9 pacientes pueden beneficiarse del transporte directo a un hospital universitario y cu\u00e1les pueden ser llevados a la unidad de accidentes cerebrovasculares m\u00e1s cercana como de costumbre\u00bb.<\/p>\n
Para reducir el tiempo hasta la EVT, se ha utilizado un nuevo sistema de clasificaci\u00f3n en la regi\u00f3n de Estocolmo desde octubre de 2017. Los resultados ahora se han evaluado en un nuevo estudio publicado en la revista cient\u00edfica JAMA Neurology. En pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular, el triaje consta de dos pasos. Primero, la enfermera de la ambulancia prueba el grado de gravedad de los s\u00edntomas utilizando el sistema A2L2 (donde A representa el brazo y la L la pierna). Si el paciente no puede levantar el brazo durante diez segundos y la pierna durante cinco, generalmente indica un accidente cerebrovascular grave, que a menudo requiere EVT. El segundo paso es una llamada telef\u00f3nica a un m\u00e9dico especialista en accidentes cerebrovasculares, para intercambiar informaci\u00f3n adicional y decidir el destino \u00f3ptimo.<\/p>\n
\u00abLa consulta telef\u00f3nica permite que el personal de la ambulancia y el m\u00e9dico especializado en accidentes cerebrovasculares discutan el diagn\u00f3stico preliminar\u00bb, dice Mazya. . \u00abEl m\u00e9dico puede leer los antecedentes del paciente y activar el equipo de accidentes cerebrovasculares. Esto realmente acelera el manejo agudo y las decisiones de tratamiento una vez que el paciente llega al hospital\u00bb.<\/p>\n
Los resultados muestran que gracias a la prueba A2L2 y teleconsulta, el 71 por ciento de los pacientes que necesitan EVT ahora son llevados directamente al Hospital Universitario Karolinska en Solna, en comparaci\u00f3n con el 28 por ciento anterior. El tiempo promedio desde el inicio del accidente cerebrovascular hasta el EVT ahora es de dos horas y 15 minutos, que es 70 minutos m\u00e1s r\u00e1pido que en el sistema anterior, 65 minutos m\u00e1s r\u00e1pido que el promedio nacional sueco y 1 hora y 45 minutos m\u00e1s r\u00e1pido que en estudios aleatorizados internacionales. de EVT.<\/p>\n
La administraci\u00f3n m\u00e1s r\u00e1pida del tratamiento ha dado como resultado que el 34 por ciento de los pacientes con EVT recuperen por completo su capacidad funcional, en comparaci\u00f3n con el 24 por ciento en el sistema anterior, a pesar de que los pacientes tratados desde la implementaci\u00f3n del nuevo sistema han eran mayores y ten\u00edan un accidente cerebrovascular de mayor gravedad promedio.<\/p>\n
\u00abLos resultados son muy satisfactorios\u00bb, dice Christina Sjstrand, consultora s\u00e9nior a cargo de la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular en el Hospital Universitario Karolinska e investigadora del Departamento de Neurociencia Cl\u00ednica, Karolinska Instituto \u00abGran parte del \u00e9xito se debe a una estrecha colaboraci\u00f3n entre profesionales clave en accidentes cerebrovasculares en todos los hospitales de la regi\u00f3n y colegas en la atenci\u00f3n prehospitalaria. Seguimos utilizando el nuevo sistema de triaje en toda la regi\u00f3n de Estocolmo y presentaremos datos m\u00e1s completos. sobre los resultados de los pacientes en la Conferencia Mundial sobre Accidentes Cerebrovasculares en Viena en noviembre de este a\u00f1o\u00bb. <\/p>\n
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El tratamiento r\u00e1pido a trav\u00e9s de la unidad m\u00f3vil de accidentes cerebrovasculares redujo la discapacidad de los sobrevivientes M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Michael V. Mazya et al, Implementaci\u00f3n de un sistema de triaje de accidentes cerebrovasculares prehospitalarios utilizando la gravedad de los s\u00edntomas y la teleconsulta en Estocolmo Estudio de triaje de accidentes cerebrovasculares, JAMA Neurology (2020). DOI: 10.1001\/jamaneurol.2020.0319 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Archives of Neurology <\/p>\n Proporcionado por Karolinska Institutet Cita<\/strong>: Las nuevas pr\u00e1cticas mejoran la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular (2020, 7 de abril) consultado el 31 Agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-new-practices-improve-stroke-care.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Un nuevo m\u00e9todo para evaluar y priorizar el tratamiento de pacientes con sospecha de accidente cerebrovascular agudo, que ha sido utilizado por la autoridad de salud de Estocolmo desde 2017, ha llevado a intervenciones de salud m\u00e1s r\u00e1pidas y mejor atenci\u00f3n al paciente, muestra un nuevo estudio del Karolinska Institutet publicado … Continuar leyendo \u00abNuevas pr\u00e1cticas mejoran la atenci\u00f3n del accidente cerebrovascular\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-24996","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24996","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=24996"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/24996\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=24996"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=24996"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=24996"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}