(HealthDay) El apoyo de la oxigenaci\u00f3n por membrana extracorp\u00f3rea (ECMO) podr\u00eda mejorar los resultados cl\u00ednicos en casos graves de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) que no pueden manejarse adecuadamente con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica solo, seg\u00fan una investigaci\u00f3n publicada en l\u00ednea el 30 de marzo en ASAIO Journal. <\/p>\n
Xin Li, MD, de la Universidad de Fudan en Shanghai, y sus colegas examinaron el papel y el resultado de ECMO en el manejo de COVID-19 en una serie de casos que incluye ocho pacientes con COVID-19 en Shanghai.<\/p>\n
Los investigadores encontraron que siete de los pacientes recibieron soporte ECMO venovenoso (VV) y uno recibi\u00f3 ECMO venoarterial (VA) durante la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar. Cuatro pacientes murieron el 25 de marzo de 2020. Tres pacientes fueron destetados con \u00e9xito de ECMO despu\u00e9s de 22, 40 y 47 d\u00edas; estos pacientes permanecen con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Uno de los pacientes todav\u00eda est\u00e1 en VV ECMO con ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica. Antes del inicio de la ECMO, la relaci\u00f3n presi\u00f3n parcial de ox\u00edgeno arterial\/fracci\u00f3n de ox\u00edgeno inspirado estaba entre 54 y 76; todos fueron menos de 100. Antes de ECMO, la duraci\u00f3n de la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica oscil\u00f3 entre cuatro y 21 d\u00edas. Todos los pacientes recibieron soporte ECMO durante 18 a 47 d\u00edas, excepto por un ECMO VA emergente durante la reanimaci\u00f3n cardiopulmonar.<\/p>\n
\u00abEl edema pulmonar difuso y la formaci\u00f3n de membrana hialina son las principales caracter\u00edsticas patol\u00f3gicas en los pacientes con COVID-19. La hipoxia puede progresa r\u00e1pidamente, y la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica \u00f3ptima podr\u00eda no ser suficiente para corregir a los pacientes en estado cr\u00edtico\u00bb, escriben los autores. \u00abRecomendamos el establecimiento temprano de ECMO cuando la ventilaci\u00f3n mec\u00e1nica es insuficiente para corregir la hipoxia en pacientes con COVID-19\u00bb. <\/p>\n
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