Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Las personas con diabetes tipo 1, en particular aquellas con un control gluc\u00e9mico deficiente, tienen un riesgo notablemente mayor de enfermedad cardiovascular que el general poblaci\u00f3n. A\u00fan m\u00e1s desconcertante, en personas con diabetes tipo 1, muchos de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular no se alinean con los factores de riesgo conocidos asociados con la diabetes tipo 2. <\/p>\n
Dra. Myra Lipes, Investigadora de la Secci\u00f3n de Inmunobiolog\u00eda del Centro de Diabetes Joslin de la Facultad de Medicina de Harvard, ha estado trabajando durante m\u00e1s de una d\u00e9cada para comprender exactamente qu\u00e9 conduce a un riesgo tan elevado de enfermedad cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 1 y qu\u00e9 se puede hacer al respecto. it.<\/p>\n
\u00abLa insuficiencia card\u00edaca en particular se ha reconocido recientemente como una complicaci\u00f3n importante del tipo 1 con estudios basados en registros nacionales que muestran un riesgo diez veces mayor de insuficiencia card\u00edaca en personas con control gluc\u00e9mico deficiente\u00bb, dice el Dr. Lipes . \u00abAdem\u00e1s, hay una tasa de letalidad m\u00e1s alta en la diabetes tipo 1 que en la tipo 2, lo que sugiere que diferentes mecanismos para la insuficiencia card\u00edaca podr\u00edan estar involucrados en la diabetes tipo 1\u00bb. Dada la carga de insuficiencia card\u00edaca en la diabetes tipo 1, es importante la identificaci\u00f3n temprana de pacientes con un riesgo particular.<\/p>\n
Una nueva investigaci\u00f3n del laboratorio del Dr. Lipes en Joslin muestra que en personas con diabetes tipo 1 sin problemas cardiovasculares conocidos, enfermedad, la presencia de autoanticuerpos contra las prote\u00ednas del m\u00fasculo card\u00edaco se asoci\u00f3 con pruebas de im\u00e1genes de resonancia magn\u00e9tica card\u00edaca (RMC) de aumento del volumen del ventr\u00edculo izquierdo (la c\u00e1mara de bombeo principal del coraz\u00f3n), aumento de la masa muscular y reducci\u00f3n de la funci\u00f3n de bombeo (fracci\u00f3n de eyecci\u00f3n), caracter\u00edsticas que se asocian con un mayor riesgo de fracaso en la poblaci\u00f3n general. Este nuevo estudio fue publicado en Circulation.<\/p>\n
Los anticuerpos normalmente son producidos por el sistema inmunitario y circulan en la sangre, desempe\u00f1ando un papel importante en la defensa del cuerpo contra las infecciones. En las personas con tendencia autoinmune, el cuerpo identifica err\u00f3neamente sus propias prote\u00ednas como amenazas y ataques. Esto es lo que sucede en la diabetes tipo 1: el sistema inmunitario cree que las c\u00e9lulas beta pancre\u00e1ticas son invasoras y las destruye. En estas situaciones, los anticuerpos se denominan autoanticuerpos. Entonces, tal vez no sea demasiado sorprendente que esta complicaci\u00f3n de la diabetes tipo 1 tambi\u00e9n implique una respuesta inmunitaria defectuosa contra las c\u00e9lulas del m\u00fasculo card\u00edaco.<\/p>\n
Estudios anteriores realizados por el grupo del Dr. Lipes han demostrado que los modelos de ratones con diabetes tipo 1 la diabetes desarroll\u00f3 miocardiopat\u00eda dilatada (m\u00fasculo card\u00edaco debilitado) e insuficiencia card\u00edaca temprana asociada con la presencia de autoanticuerpos dirigidos contra las prote\u00ednas del m\u00fasculo card\u00edaco. Su grupo tambi\u00e9n ha demostrado que el control gluc\u00e9mico deficiente en pacientes con diabetes tipo 1, pero no en aquellos con diabetes tipo 2, se asoci\u00f3 con autoinmunidad card\u00edaca. Un hallazgo inesperado fueron los niveles similares de autoanticuerpos card\u00edacos en los pacientes con diabetes tipo 1, que eran adultos j\u00f3venes y sin complicaciones diab\u00e9ticas, y una cohorte de insuficiencia card\u00edaca con miocardiopat\u00eda de Chagas, que se cree que es causada por la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica del m\u00fasculo card\u00edaco ( \u00abmiocarditis\u00bb), lo que aumenta la posibilidad de una disfunci\u00f3n mioc\u00e1rdica subcl\u00ednica autoinmune asociada en la diabetes tipo 1 \u00ab, dice el Dr. Lipes.<\/p>\n
En este estudio, Lipes quer\u00eda determinar si el fenotipo de coraz\u00f3n dilatado observado en modelos de rat\u00f3n y los pacientes de Chagas tambi\u00e9n estaban presentes en personas con diabetes tipo 1 que ten\u00edan estos autoanticuerpos circulantes. Ella y su equipo utilizaron datos recopilados de participantes involucrados en la Epidemiolog\u00eda de Intervenciones y Complicaciones de la Diabetes (EDIC) posterior al Ensayo de control y complicaciones de la diabetes (DCCT). ) estudio de seguimiento, y consisti\u00f3 en personas que hab\u00edan tenido diabetes tipo 1 durante un promedio de a\u00f1os 28. Como parte de este estudio, a los participantes se les tomaron im\u00e1genes del coraz\u00f3n usando CM R, la t\u00e9cnica de im\u00e1genes no invasiva de referencia para evaluar la estructura y funci\u00f3n del coraz\u00f3n.<\/p>\n
\u00abEn el estudio, medimos los autoanticuerpos contra las prote\u00ednas del m\u00fasculo card\u00edaco en muestras de sangre tomadas desde el momento de la RMC en 892 participantes de EDIC sin ninguna enfermedad cardiovascular conocida\u00bb, dice Lipes. \u00abY luego examinamos d\u00f3nde se asoci\u00f3 la presencia de anticuerpos card\u00edacos con la evidencia de disfunci\u00f3n mioc\u00e1rdica en la RMC\u00bb.<\/p>\n
Descubrieron que, aunque los niveles recientes de A1c eran similares en los participantes con y sin autoanticuerpos card\u00edacos, la presencia de autoanticuerpos card\u00edacos identificaron pacientes con peor control gluc\u00e9mico en el pasado, lo que sugiere que los autoanticuerpos card\u00edacos son marcadores de exposici\u00f3n gluc\u00e9mica a largo plazo. Adem\u00e1s, encontraron que las exploraciones CMR de personas con dos o m\u00e1s de estos autoanticuerpos mostraban corazones dilatados. Clasificaron a los pacientes en categor\u00edas seg\u00fan la cantidad de autoanticuerpos circulantes, lo que indic\u00f3 que las personas con m\u00e1s de estos autoanticuerpos espec\u00edficos ten\u00edan cambios m\u00e1s pronunciados en el coraz\u00f3n. Estos hallazgos no se debilitaron despu\u00e9s de ajustar los factores de riesgo cardiovascular tradicionales, lo que sugiere que estos cambios se debieron principalmente a la autoinmunidad card\u00edaca.<\/p>\n
Sab\u00edan por investigaciones anteriores que el coraz\u00f3n puede tener cambios estructurales y funcionales relacionados con los problemas metab\u00f3licos de la propia diabetes; sin embargo, estas relaciones fueron relativamente modestas. Por ejemplo, los niveles m\u00e1s altos de A1C se asociaron con vol\u00famenes del ventr\u00edculo izquierdo ligeramente m\u00e1s peque\u00f1os que no fueron cl\u00ednicamente significativos. Pero este estudio sugiere que los niveles m\u00e1s altos de A1C pueden desencadenar una respuesta autoinmune adicional que da\u00f1a el coraz\u00f3n de una manera diferente y m\u00e1s pronunciada que conduce a un agrandamiento y una peor funci\u00f3n, caracter\u00edsticas que se sabe que est\u00e1n asociadas con un alto riesgo de insuficiencia card\u00edaca.<\/p>\n
\u00abEsto apunta a un proceso novedoso que involucra al coraz\u00f3n y est\u00e1 relacionado con un control gluc\u00e9mico deficiente en la diabetes tipo 1\u00bb, dice Lipes.<\/p>\n
Debido a que los autoanticuerpos card\u00edacos pueden detectarse en un simple an\u00e1lisis de sangre, esta investigaci\u00f3n abre una nueva v\u00eda para detectar el potencial de insuficiencia card\u00edaca en pacientes con diabetes tipo 1.<\/p>\n
\u00abDada la alta carga de insuficiencia card\u00edaca en la diabetes tipo 1, los anticuerpos card\u00edacos pueden permitir la identificaci\u00f3n temprana de personas con mayor riesgo de desarrollar insuficiencia cardiaca\u00bb, dice Lipes. \u00abY, por supuesto, es importante comprender la causa subyacente de la insuficiencia card\u00edaca, ya que podr\u00eda conducir a enfoques terap\u00e9uticos espec\u00edficos para mejorar los resultados en estos pacientes\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El entrenamiento f\u00edsico es mejor que la p\u00e9rdida de peso para mejorar la funci\u00f3n card\u00edaca en la diabetes tipo 2 M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Giovane R. Sousa et al, Cardiac Autoimmunity Is Associated With Subclinical Myocardial Dysfunction inpatients Con Diabetes Mellitus Tipo 1, Circulaci\u00f3n (2020). DOI: 10.1161\/CIRCULATIONAHA.119.044539 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Circulation <\/p>\n Proporcionado por Joslin Diabetes Center Cita<\/strong>: Dilataci\u00f3n card\u00edaca asociada a la autoinmunidad vinculada al riesgo de insuficiencia card\u00edaca en el tipo 1 diabetes (2020, 6 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-autoimmunity-associated-heart-dilation-tied-heart-failure.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Las personas con diabetes tipo 1, en particular aquellas con un control gluc\u00e9mico deficiente, tienen un riesgo notablemente mayor de enfermedad cardiovascular que el general poblaci\u00f3n. A\u00fan m\u00e1s desconcertante, en personas con diabetes tipo 1, muchos de los factores de riesgo de enfermedad cardiovascular no se alinean con los factores de … Continuar leyendo \u00abLa dilataci\u00f3n card\u00edaca asociada a la autoinmunidad se relaciona con el riesgo de insuficiencia card\u00edaca en la diabetes tipo 1\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25177","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25177","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25177"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25177\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25177"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25177"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25177"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}