La transparencia salarial y la representaci\u00f3n diversa en los comit\u00e9s de contrataci\u00f3n son los primeros pasos para nivelar el campo de juego financiero en la medicina. Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Dos m\u00e9dicos de la Universidad de Rochester, uno como investigador y otro como paciente, desempe\u00f1aron funciones importantes en un ensayo cl\u00ednico de vanguardia que utiliza las propias c\u00e9lulas inmunitarias del cuerpo para combatir el c\u00e1ncer en etapa avanzada. Los sorprendentes resultados, que muestran que el 93 por ciento de los pacientes del estudio respondieron al tratamiento, se informaron en la edici\u00f3n del 2 de abril de 2020 de New England Journal of Medicine. <\/p>\n
Patrick Reagan, MD, profesor asistente de Hematolog\u00eda\/Oncolog\u00eda en el Wilmot Cancer Institute de UR Medicine y autor principal, ayud\u00f3 a llevar a cabo la investigaci\u00f3n cl\u00ednica nacional de la inmunoterapia, conocida como terapia de c\u00e9lulas T con CAR.<\/p>\n
El tratamiento consiste en inyectar miles de millones de c\u00e9lulas inmunitarias, que se han sobrealimentado fuera del cuerpo en una instalaci\u00f3n de biofabricaci\u00f3n, de nuevo en el paciente para buscar y destruir tumores.<\/p>\n
Patrick Brophy, MD, m\u00e9dico en- jefe del Hospital de Ni\u00f1os Golisano de UR Medicine, fue un paciente en el estudio. Sufr\u00eda de un subtipo raro y agresivo de linfoma (c\u00e9lulas del manto) y fue una de las 74 personas que participaron en el ensayo entre 2016 y 2019.<\/p>\n
La promesa de la terapia de c\u00e9lulas T con CAR se basa en d\u00e9cadas de investigaci\u00f3n sobre c\u00f3mo el sistema inmunitario interact\u00faa con el c\u00e1ncer y c\u00f3mo se puede manipular para combatir la enfermedad. Hasta el momento, la terapia de c\u00e9lulas T con CAR se ofrece para el linfoma y la leucemia a pacientes elegibles. La investigaci\u00f3n contin\u00faa en otros tipos de c\u00e1ncer.<\/p>\n
Brophy y las otras 73 personas en el estudio del linfoma de c\u00e9lulas del manto se hab\u00edan sometido a la terapia est\u00e1ndar y, sin embargo, su c\u00e1ncer volvi\u00f3. La mediana de supervivencia es de menos de 10 meses para los pacientes en esa situaci\u00f3n; El linfoma de c\u00e9lulas del manto tambi\u00e9n presenta ciertas firmas gen\u00e9ticas de alto riesgo y afecta principalmente a adultos de 60 a\u00f1os o m\u00e1s, aunque Brophy era m\u00e1s joven, de unos 50 a\u00f1os.<\/p>\n
\u00abPoder participar en este estudio ayud\u00f3 al avance de la ciencia y, para m\u00ed, tambi\u00e9n me salv\u00f3 la vida\u00bb, dijo Brophy. \u00abSi no hubiera estado en Rochester, no habr\u00eda tenido la oportunidad de recibir terapia de c\u00e9lulas T con CAR a trav\u00e9s de este ensayo cl\u00ednico\u00bb. <\/p>\n
Los resultados, seg\u00fan se inform\u00f3 en NEJM, mostraron que despu\u00e9s de un an\u00e1lisis primario con la mayor\u00eda de los pacientes tratados, el 93 % respondi\u00f3 y el 67 % experiment\u00f3 una remisi\u00f3n completa, lo que significa que su c\u00e1ncer desapareci\u00f3 en las semanas posteriores al tratamiento. La tasa de supervivencia general fue del 83 por ciento, que es mucho m\u00e1s alta de lo que los m\u00e9dicos esperan de otros tratamientos contra el c\u00e1ncer en este escenario.<\/p>\n
\u00abEsta es una nueva terapia importante que tiene el potencial de ofrecer esperanza a los pacientes\u00bb, dijo Reagan. . \u00abLos pacientes con linfoma de c\u00e9lulas del manto que han reca\u00eddo despu\u00e9s de la quimioterapia y los tratamientos dirigidos tienen un mal pron\u00f3stico y opciones limitadas. Las tasas de respuesta observadas en este estudio realmente no tienen precedentes y han sido duraderas en un n\u00famero considerable de pacientes\u00bb. <\/p>\n
M\u00e1s de 12 meses despu\u00e9s de recibir la terapia de c\u00e9lulas T con CAR, el 57 % de los pacientes del ensayo cl\u00ednico segu\u00edan en remisi\u00f3n, seg\u00fan mostr\u00f3 tambi\u00e9n el estudio.<\/p>\n
Antes de que un paciente pueda recibir las c\u00e9lulas T con CAR reprogramadas, la persona debe ser lo suficientemente estable a pesar de tener la enfermedad en etapa terminal para resistir los efectos secundarios y las toxicidades potencialmente mortales que a menudo acompa\u00f1an al tratamiento.<\/p>\n
En el caso de Brophy, los efectos secundarios fueron graves: Entr\u00f3 en coma y termin\u00f3 en el hospital durante 56 d\u00edas, necesitando di\u00e1lisis para mantener sus ri\u00f1ones. Desde entonces, se recuper\u00f3 por completo y volvi\u00f3 a su posici\u00f3n de liderazgo en el trabajo y a sus actividades favoritas, como esquiar, patinar, caminar y jugar al golf.<\/p>\n
\u00abLos efectos secundarios de las c\u00e9lulas CAR T dificultan la algunos pacientes que tienen otros problemas m\u00e9dicos para recibir estos tratamientos\u00bb, dijo Reagan. \u00abSin embargo, la investigaci\u00f3n est\u00e1 progresando y estamos tratando de desarrollar formas de administrar este tipo de terapias de manera m\u00e1s segura y con mayor eficacia\u00bb.<\/p>\n
Brophy recibi\u00f3 el tratamiento en octubre de 2018 y le est\u00e1 yendo bien.<\/p>\n
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\u00abMantener la esperanza es importante\u00bb, dijo Brophy. \u00abEs un viejo adagio, pero en realidad se trata de la familia y los amigos, estar all\u00ed y estar presente. Esas son cosas en las que me he centrado mucho m\u00e1s\u00bb.<\/p>\n
Wilmot ha estado a la vanguardia de este tipo de inmunoterapia. desde 2016, cuando fue seleccionado como sitio nacional para llevar a cabo un ensayo cl\u00ednico temprano que evaluaba la terapia de c\u00e9lulas T con CAR en pacientes con linfoma difuso de c\u00e9lulas B grandes. Un a\u00f1o despu\u00e9s, la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de EE. UU. aprob\u00f3 el tratamiento de c\u00e9lulas T con CAR, llamado Yescarta, para esa enfermedad. Yescarta fue desarrollado por Kite Pharma, una empresa de Gilead. Despu\u00e9s de la aprobaci\u00f3n de la FDA, Wilmot nuevamente fue uno de los primeros sitios en el mundo en ofrecer el tratamiento a pacientes de linfoma que califican fuera del entorno del ensayo cl\u00ednico. Kite financi\u00f3 el estudio NEJM.<\/p>\n
Recientemente, Wilmot ampli\u00f3 sus estudios de c\u00e9lulas CAR T para pacientes con leucemia linfobl\u00e1stica aguda (LLA), linfoma indolente y est\u00e1 planeando un ensayo para la leucemia linfoc\u00edtica cr\u00f3nica. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La mayor\u00eda de los pacientes respondieron en el ensayo de c\u00e9lulas T con CAR para el linfoma de c\u00e9lulas del manto. M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Michael Wang et al. Terapia de c\u00e9lulas T con CAR KTE-X19 en linfoma de c\u00e9lulas del manto en reca\u00edda o refractario, New England Journal of Medicine (2020). DOI: 10.1056\/NEJMoa1914347 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por el Centro M\u00e9dico de la Universidad de Rochester Cita<\/strong>: Una historia de dos m\u00e9dicos y un innovador tratamiento contra el c\u00e1ncer (3 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-tale-doctors-groundbreaking-cancer-treatment.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" La transparencia salarial y la representaci\u00f3n diversa en los comit\u00e9s de contrataci\u00f3n son los primeros pasos para nivelar el campo de juego financiero en la medicina. Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Dos m\u00e9dicos de la Universidad de Rochester, uno como investigador y otro como paciente, desempe\u00f1aron funciones importantes en un ensayo cl\u00ednico de vanguardia que utiliza … Continuar leyendo \u00abUna historia de dos m\u00e9dicos y un innovador tratamiento contra el c\u00e1ncer\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25295","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25295","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25295"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25295\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25295"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25295"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25295"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}