Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain <\/p>\n
Las personas que toman el medicamento antiplaquetario ticagrelor y necesitan una cirug\u00eda de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria pueden someterse al procedimiento de manera segura despu\u00e9s esperar menos tiempo de lo que normalmente se recomienda despu\u00e9s de suspender el medicamento, seg\u00fan una investigaci\u00f3n de \u00faltima hora presentada hoy en las Sesiones Cient\u00edficas 2021 de la Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n. <\/p>\n
\u00abNo descubrimos un aumento significativo en el sangrado cuando las personas se sometieron a una cirug\u00eda de derivaci\u00f3n despu\u00e9s de 23 d\u00edas de suspender ticagrelor\u00bb, dijo el autor principal del estudio, Derek So, MD, cardi\u00f3logo del Instituto del Coraz\u00f3n de la Universidad de Ottawa y profesor de la Universidad de Ottawa en Canad\u00e1. \u00abEstos hallazgos pueden ser sorprendentes en base a la suposici\u00f3n de que la presencia de un fuerte anticoagulante deber\u00eda predisponer a las personas a un sangrado severo\u00bb.<\/p>\n
Ticagrelor es un medicamento com\u00fan recetado a personas que han tenido un ataque card\u00edaco o angina inestable. para ayudar a prevenir futuros eventos card\u00edacos. Act\u00faa evitando que las plaquetas de la sangre se peguen entre s\u00ed, inhibiendo as\u00ed la formaci\u00f3n de co\u00e1gulos de sangre. Debido a que el medicamento diluye la sangre y evita la coagulaci\u00f3n, existe el riesgo de sangrado severo durante la cirug\u00eda.<\/p>\n
Las pautas actuales en los EE. UU. y Canad\u00e1 recomiendan que las personas que toman ticagrelor y necesitan cirug\u00eda de bypass de la arteria coronaria dejen de tomar el medicamento. 57 d\u00edas antes de la cirug\u00eda para reducir el riesgo de sangrado masivo. Sin embargo, una preocupaci\u00f3n potencial es el riesgo de un ataque card\u00edaco recurrente o dolores de angina durante el per\u00edodo de 57 d\u00edas de no tomar el medicamento.<\/p>\n
Evaluar si es seguro un tiempo de espera m\u00e1s corto para la cirug\u00eda despu\u00e9s de suspender el ticagrelor , el ensayo \u00abReevaluaci\u00f3n de la terapia antiplaquetaria usando estrategias individualizadasTicagrelor en pacientes con s\u00edndromes coronarios agudos tratados con cirug\u00eda de injerto de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria (CABG RAPID)\u00bb evalu\u00f3 el sangrado despu\u00e9s de la cirug\u00eda de derivaci\u00f3n en personas en dos centros en Canad\u00e1. Los investigadores del estudio asignaron al azar a 143 personas que anteriormente hab\u00edan sufrido ataques card\u00edacos, hab\u00edan recibido ticagrelor y requer\u00edan cirug\u00eda de bypass en dos grupos, uno para cirug\u00eda anterior despu\u00e9s de suspender el ticagrelor y el otro para cirug\u00eda despu\u00e9s del tiempo de espera est\u00e1ndar.<\/p>\n
Un total de 72 personas (edad promedio de 64 a\u00f1os, 80,6 % hombres) estaban en el grupo de cirug\u00eda de bypass temprano y se sometieron a cirug\u00eda 23 d\u00edas despu\u00e9s de suspender el ticagrelor, y 71 personas (edad promedio de 65,5 a\u00f1os, 83,1 % hombres) estaban en el grupo de cirug\u00eda tard\u00eda , siguiendo el est\u00e1ndar de atenci\u00f3n actual de suspender el ticagrelor de cinco a siete d\u00edas antes de la cirug\u00eda. Las personas de ambos grupos ten\u00edan caracter\u00edsticas iniciales similares, incluida la edad y los porcentajes de condiciones de salud coexistentes.<\/p>\n
Los investigadores del estudio midieron la cantidad de personas que tuvieron sangrado perioperatorio grave o masivo durante el per\u00edodo posquir\u00fargico temprano, como se define por la definici\u00f3n universal de sangrado perioperatorio (UDPB). El sangrado severo o masivo definido por UDPB incluye transfusiones masivas de sangre de >5 unidades de gl\u00f3bulos rojos o plasma dentro de las 24 horas posteriores al cierre quir\u00fargico, drenaje tor\u00e1cico de m\u00e1s de 1000 ml en las primeras 12 horas y reintervenci\u00f3n por sangrado. Los investigadores tambi\u00e9n compararon la duraci\u00f3n de la estancia en el hospital y las tasas de episodios de angina, infarto de miocardio recurrente, accidente cerebrovascular y muerte entre los dos grupos.<\/p>\n
Los resultados encontraron:<\/p>\n
\u00abInvestigaciones como esta, con personas asignadas aleatoriamente a cirug\u00eda temprana frente a cirug\u00eda diferida, es fundamental para asegurar a los cardi\u00f3logos y cirujanos que la cirug\u00eda temprana es segura, especialmente porque entra en conflicto con las pautas actuales para las personas que est\u00e1n tomando ticagrelor\u201d, dijo So. \u00abAdem\u00e1s, aunque nuestro estudio no fue lo suficientemente grande como para evaluar si la cirug\u00eda temprana protege a las personas de sufrir ataques card\u00edacos recurrentes o angina de pecho, abre esta hip\u00f3tesis y puede impulsar futuras investigaciones en el \u00e1rea\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Beneficio observado para ticagrelor solo, sin aspirina, en pacientes con SCA Proporcionado por la American Heart Association Cita<\/strong>: El tiempo desde que se suspende el anticoagulante hasta la cirug\u00eda de derivaci\u00f3n puede acortarse para pacientes seleccionados (2021, 15 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2021-11-blood-thinner-bypass-surgery-shortened.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: Unsplash\/CC0 Public Domain Las personas que toman el medicamento antiplaquetario ticagrelor y necesitan una cirug\u00eda de derivaci\u00f3n de la arteria coronaria pueden someterse al procedimiento de manera segura despu\u00e9s esperar menos tiempo de lo que normalmente se recomienda despu\u00e9s de suspender el medicamento, seg\u00fan una investigaci\u00f3n de \u00faltima hora presentada hoy en las Sesiones … Continuar leyendo \u00abEl tiempo desde que se suspende el anticoagulante hasta la cirug\u00eda de derivaci\u00f3n puede acortarse para pacientes seleccionados\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-2537","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2537","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2537"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2537\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2537"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2537"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2537"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}