Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Un medicamento de pretratamiento para mujeres que sufren abortos espont\u00e1neos llamado mifepristona no solo es cl\u00ednicamente m\u00e1s efectivo cuando se combina con el medicamento de atenci\u00f3n est\u00e1ndar, sino que tambi\u00e9n es m\u00e1s rentable. seg\u00fan investigadores de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Un nuevo an\u00e1lisis econ\u00f3mico encontr\u00f3 que el costo promedio de atenci\u00f3n m\u00e9dica para una mujer que recibe mifepristona con el f\u00e1rmaco est\u00e1ndar para abortos espont\u00e1neos misoprostol era aproximadamente igual al costo para una mujer que recibe solo misoprostol, mientras que los costos, desde una perspectiva social, para mifepristona m\u00e1s misoprostol eran alrededor de $1,000 menos que el misoprostol solo. Los investigadores publicaron sus hallazgos este mes en JAMA Network Open. <\/p>\n
\u00abLas estrictas reglamentaciones federales y las preocupaciones sobre el alto costo de la mifepristona han dificultado que algunas mujeres con p\u00e9rdida temprana del embarazo obtengan acceso al medicamento a trav\u00e9s de sus proveedores\u00bb, dijo la autora principal del estudio, Courtney A. Schreiber, MD, MPH, jefe de la divisi\u00f3n de planificaci\u00f3n familiar y profesor asociado de obstetricia y ginecolog\u00eda en Penn. \u00abMostrar el valor econ\u00f3mico de este r\u00e9gimen es una pieza importante para ayudar a reducir la barrera para los pacientes que buscan un cierre seguro y m\u00e1s c\u00f3modo para una experiencia dolorosa. Estos hallazgos deber\u00edan alentar a los m\u00e9dicos, los pagadores y los sistemas de salud\u00bb.<\/p>\n
Schreiber tambi\u00e9n es directora del Programa PEACE de Penn, que brinda acceso a atenci\u00f3n compasiva para mujeres y parejas que buscan atenci\u00f3n de planificaci\u00f3n familiar y manejo de complicaciones tempranas del embarazo.<\/p>\n
Cada a\u00f1o en los Estados Unidos, aproximadamente un mill\u00f3n de mujeres tener abortos espont\u00e1neos. Cuando el cuerpo no expulsa por s\u00ed solo el tejido del embarazo, la parte final de un aborto espont\u00e1neo, la mujer necesita someterse a un procedimiento quir\u00fargico o tomar el medicamento misoprostol. Sin embargo, el misoprostol no siempre funciona, y muchas mujeres que lo usan todav\u00eda no tienen otra opci\u00f3n que someterse a un procedimiento invasivo que deseaban evitar, prolongando una situaci\u00f3n que ya era f\u00edsica y emocionalmente dif\u00edcil.<\/p>\n
Un hito en 2018 Un estudio en el New England Journal of Medicine, tambi\u00e9n dirigido por Schreiber, mostr\u00f3 que la combinaci\u00f3n de misoprostol con mifepristona complet\u00f3 de manera m\u00e1s confiable el aborto espont\u00e1neo, conocido como expulsi\u00f3n del saco gestacional, y redujo la necesidad de intervenci\u00f3n quir\u00fargica, en comparaci\u00f3n con el misoprostol solo.<\/p>\n
La mifepristona es un medicamento altamente regulado porque tambi\u00e9n se usa con misoprostol para inducir el aborto en las primeras etapas del embarazo, lo que ha limitado su acceso para las mujeres. En la actualidad, la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EE. UU. requiere que el medicamento se distribuya solo en hospitales, cl\u00ednicas y consultorios m\u00e9dicos registrados, pero no en farmacias minoristas. Los proveedores en los EE. UU. tambi\u00e9n pueden dudar en usar mifepristona debido a su costo promedio de $90 por p\u00edldora de 200 mg. El misoprostol puede costar menos de un d\u00f3lar.<\/p>\n
Para este estudio, los investigadores investigaron la efectividad cl\u00ednica y econ\u00f3mica de los reg\u00edmenes de medicamentos en 300 mujeres inscritas en un ensayo cl\u00ednico entre 2014 y 2017. Encontraron que el \u00e9xito del tratamiento la tasa de \u00e9xito de las mujeres que recibieron la combinaci\u00f3n de medicamentos fue del 83,8 %, mientras que la tasa de \u00e9xito de las pacientes que recibieron solo misoprostol fue del 67,7 %.<\/p>\n
Para analizar la rentabilidad, los investigadores recopilaron datos econ\u00f3micos del costo de atenci\u00f3n del aborto espont\u00e1neo desde la perspectiva social y de atenci\u00f3n de la salud de las mismas 300 mujeres. Compararon el costo incremental por a\u00f1o de vida ajustado por calidad (QALY) ganado, esencialmente una medida de a\u00f1os de salud \u00abperfecta\u00bb, as\u00ed como el costo por expulsi\u00f3n completa del saco gestacional entre los dos reg\u00edmenes. Esa evaluaci\u00f3n eval\u00faa el valor de una intervenci\u00f3n m\u00e9dica en funci\u00f3n del costo y la cantidad de a\u00f1os que agregar\u00eda a la vida de un paciente.<\/p>\n
Los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica incluyeron los incurridos por los pagadores y los participantes por las terapias y por la p\u00e9rdida temprana del embarazo. -costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica relacionados despu\u00e9s de un mes, utilizando las tasas promedio de reembolso de Medicare o los precios de hospital publicados. Los costos desde la perspectiva social incluyeron los costos de tiempo para los pacientes que reciben atenci\u00f3n, los costos de transporte, los salarios perdidos y otros costos, todos basados en el d\u00f3lar de 2018.<\/p>\n
Desde la perspectiva del sector de atenci\u00f3n m\u00e9dica, el costo medio por paciente fue similar entre los dos grupos: $697 para quienes recibieron mifepristona y misoprostol versus $691 para quienes recibieron misoprostol solo despu\u00e9s de un mes. Desde la perspectiva social, los costos medios por paciente fueron de $3846 para la mifepristona y $4846 para el misoprostol solo, una diferencia de $1000.<\/p>\n
El grupo de pretratamiento con mifepristona tuvo una relaci\u00f3n costo-efectividad incremental de $4225 por QALY ganado en comparaci\u00f3n con el misoprostol solo, los investigadores encontraron. Las intervenciones por debajo del umbral de $100,000 a $150,000 se consideran rentables en los Estados Unidos, informan los investigadores. Los autores tambi\u00e9n encontraron que si el costo de la mifepristona aumentara de $90 a cerca de $300 por dosis, seguir\u00eda siendo rentable.<\/p>\n
La rentabilidad del misoprostol solo puede disminuir debido a su mayor tasa de fracaso, lo que resultar\u00eda en un curso de tratamiento prolongado con m\u00faltiples dosis de medicamentos o, en \u00faltima instancia, en el manejo quir\u00fargico, lo que aumentar\u00eda tanto el tiempo como los costos.<\/p>\n
\u00abLos hallazgos subrayan a\u00fan m\u00e1s la importancia de que la mifepristona est\u00e9 ampliamente disponible para que los m\u00e9dicos la receten y que las aseguradoras lo cubran, de modo que las mujeres con p\u00e9rdida temprana del embarazo tengan m\u00e1s opciones\u00bb, dijo Schreiber. <\/p>\n
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La combinaci\u00f3n de f\u00e1rmacos ofrece una atenci\u00f3n m\u00e1s eficaz para pacientes que sufren abortos espont\u00e1neos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Divyah Nagendra et al. Costo-efectividad del pretratamiento con mifepristona para el manejo m\u00e9dico del embarazo temprano no viable, JAMA Network Open (2020). DOI: 10.1001\/jamanetworkopen.2020.1594 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open , New England Journal of Medicine <\/p>\n Proporcionado por la Facultad de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania Cita<\/strong>: La combinaci\u00f3n de medicamentos para mujeres que sufren abortos espont\u00e1neos es rentable (2 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-drug-combination-women-misbears-cost-efective.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Un medicamento de pretratamiento para mujeres que sufren abortos espont\u00e1neos llamado mifepristona no solo es cl\u00ednicamente m\u00e1s efectivo cuando se combina con el medicamento de atenci\u00f3n est\u00e1ndar, sino que tambi\u00e9n es m\u00e1s rentable. seg\u00fan investigadores de la Escuela de Medicina Perelman de la Universidad de Pensilvania. Un nuevo an\u00e1lisis econ\u00f3mico encontr\u00f3 … Continuar leyendo \u00abLa combinaci\u00f3n de medicamentos para mujeres que sufren abortos espont\u00e1neos es rentable\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25438","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25438","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25438"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25438\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25438"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25438"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25438"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}