{"id":25450,"date":"2022-08-31T13:23:03","date_gmt":"2022-08-31T18:23:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/manejo-del-sindrome-de-sjogren-con-terapias-topicas-y-sistemicas\/"},"modified":"2022-08-31T13:23:03","modified_gmt":"2022-08-31T18:23:03","slug":"manejo-del-sindrome-de-sjogren-con-terapias-topicas-y-sistemicas","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/manejo-del-sindrome-de-sjogren-con-terapias-topicas-y-sistemicas\/","title":{"rendered":"Manejo del s\u00edndrome de Sj\u00f6gren con terapias t\u00f3picas y sist\u00e9micas"},"content":{"rendered":"

Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n

La Liga Europea contra el Reumatismo, EULAR, ha publicado recomendaciones para el manejo de pacientes con s\u00edndrome de Sj\u00f6gren con terapias t\u00f3picas y sist\u00e9micas. <\/p>\n

El manejo terap\u00e9utico del s\u00edndrome de Sjgren (SjS) no ha cambiado sustancialmente en las \u00faltimas d\u00e9cadas: las decisiones de tratamiento siguen siendo un desaf\u00edo en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, sin un objetivo terap\u00e9utico espec\u00edfico m\u00e1s all\u00e1 del alivio de los s\u00edntomas como objetivo m\u00e1s importante. En vista de esto, EULAR apoy\u00f3 a un grupo de trabajo internacional para desarrollar recomendaciones basadas en evidencia y consenso para el manejo de pacientes con SjS con medicamentos t\u00f3picos y sist\u00e9micos.<\/p>\n

El grupo de trabajo desarroll\u00f3 tres principios generales y 12 recomendaciones espec\u00edficas para el manejo del SjS. Las recomendaciones forman una secuencia l\u00f3gica, comenzando con el manejo del triplete central de s\u00edntomas (sequedad, fatiga y dolor) seguido por el manejo de la enfermedad sist\u00e9mica.<\/p>\n

Los tres principios generales son:<\/p>\n

    \n
  1. Los pacientes con SjS deben ser manejados en, o en estrecha colaboraci\u00f3n con, centros de experiencia utilizando un enfoque multidisciplinario.<\/li>\n
  2. El primer enfoque terap\u00e9utico para la sequedad debe ser alivio sintom\u00e1tico mediante terapias t\u00f3picas.<\/li>\n
  3. Se pueden considerar las terapias sist\u00e9micas para el tratamiento de la enfermedad sist\u00e9mica activa.<\/li>\n<\/ol>\n

    Las 12 recomendaciones espec\u00edficas son:<\/p>\n

      \n
    1. Se recomienda una evaluaci\u00f3n inicial de la funci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas salivales antes de iniciar el tratamiento para la sequedad oral.<\/li>\n
    2. El primer enfoque terap\u00e9utico preferido para la sequedad oral seg\u00fan la funci\u00f3n de las gl\u00e1ndulas salivales puede ser: Estimulaci\u00f3n no farmacol\u00f3gica para la disfunci\u00f3n leve; estimulaci\u00f3n farmacol\u00f3gica para disfunci\u00f3n moderada; sustituci\u00f3n de saliva para la disfunci\u00f3n grave.<\/li>\n
    3. El enfoque terap\u00e9utico de primera l\u00ednea para la sequedad ocular incluye l\u00e1grimas artificiales y geles\/ung\u00fcentos oculares.<\/li>\n
    4. La sequedad ocular refractaria\/grave se puede controlar con inmunosupresores t\u00f3picos. que contienen gotas y colirios en suero.<\/li>\n
    5. Las enfermedades concomitantes deben evaluarse en pacientes que presentan fatiga\/dolor, cuya gravedad debe calificarse utilizando herramientas espec\u00edficas.<\/li>\n
    6. Considerar analg\u00e9sicos u otros analg\u00e9sicos para el dolor musculoesquel\u00e9tico, teniendo en cuenta el equilibrio entre los beneficios potenciales y los efectos secundarios.<\/li>\n
    7. El tratamiento de la enfermedad sist\u00e9mica debe adaptarse a la gravedad espec\u00edfica del \u00f3rgano utilizando las definiciones del \u00edndice de actividad de la enfermedad del s\u00edndrome de Sjgren de EULAR ESSDAI.<\/li>\n
    8. li>\n
    9. Los glucocorticoides (GC) deben usarse a la dosis m\u00ednima y el tiempo necesario para controlar la enfermedad sist\u00e9mica activa.<\/li>\n
    10. Los agentes inmunosupresores sint\u00e9ticos deben usarse principalmente como agentes ahorradores de GC, sin evidencia apoyando a th La elecci\u00f3n de un agente sobre otro.<\/li>\n
    11. Las terapias dirigidas a las c\u00e9lulas B pueden considerarse en pacientes con enfermedad sist\u00e9mica refractaria grave.<\/li>\n
    12. El enfoque terap\u00e9utico sist\u00e9mico espec\u00edfico de \u00f3rganos puede, como como regla general, siga el uso secuencial (o combinado) de GC, agentes inmunosupresores y productos biol\u00f3gicos.<\/li>\n
    13. El tratamiento del linfoma de c\u00e9lulas B debe individualizarse seg\u00fan el subtipo histol\u00f3gico espec\u00edfico y el estadio de la enfermedad.<\/li>\n<\/ol>\n

      El s\u00edndrome de Sjgren, una enfermedad autoinmune sist\u00e9mica que afecta a entre una y 23 personas por cada 10.000 habitantes en los pa\u00edses europeos, se presenta con un amplio espectro de manifestaciones cl\u00ednicas y autoanticuerpos. Los anticuerpos antinucleares son los autoanticuerpos m\u00e1s frecuentemente detectados, los anti-Ro\/SS-A los m\u00e1s espec\u00edficos y las crioglobulinas y la hipocomplementemia los principales marcadores pron\u00f3sticos. <\/p>\n

      Explore m\u00e1s<\/p>\n

      El tratamiento com\u00fan de ciertas enfermedades autoinmunes no parece efectivo Proporcionado por la Liga Europea contra el Reumatismo (EULAR) Cita<\/strong>: Manejo del s\u00edndrome de Sjgren con terapias t\u00f3picas y sist\u00e9micas (abril de 2020 2) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-sjgren-syndrome-topical-therapies.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

      Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico La Liga Europea contra el Reumatismo, EULAR, ha publicado recomendaciones para el manejo de pacientes con s\u00edndrome de Sj\u00f6gren con terapias t\u00f3picas y sist\u00e9micas. El manejo terap\u00e9utico del s\u00edndrome de Sjgren (SjS) no ha cambiado sustancialmente en las \u00faltimas d\u00e9cadas: las decisiones de tratamiento siguen siendo un desaf\u00edo en la pr\u00e1ctica … Continuar leyendo \u00abManejo del s\u00edndrome de Sj\u00f6gren con terapias t\u00f3picas y sist\u00e9micas\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25450","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25450","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25450"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25450\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25450"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25450"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25450"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}