Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
En la cirug\u00eda electiva, \u00bfla probabilidad de \u00e9xito del tratamiento depende de la frecuencia con la que el hospital o el equipo m\u00e9dico realiza la intervenci\u00f3n? Esta es la pregunta que se aborda en ocho comisiones sobre vol\u00famenes m\u00ednimos otorgadas en Alemania por el Comit\u00e9 Conjunto Federal (G-BA) al Instituto para la Calidad y Eficiencia en la Atenci\u00f3n de la Salud (IQWiG). Ya est\u00e1 disponible el informe IQWiG para la tercera indicaci\u00f3n investigada, el tratamiento quir\u00fargico del carcinoma de pulm\u00f3n. Seg\u00fan los hallazgos, en esta indicaci\u00f3n existe una correlaci\u00f3n mayoritariamente positiva entre el volumen de servicios prestados y la calidad de los resultados del tratamiento: en los hospitales con mayor volumen de casos, las probabilidades de supervivencia de los pacientes que se someten a este tipo de cirug\u00eda son en general m\u00e1s altas. <\/p>\n
El tumor maligno m\u00e1s com\u00fan en hombres, el segundo m\u00e1s com\u00fan en mujeres<\/p>\n
En 2014, 53.840 pacientes en Alemania fueron diagnosticados con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, con m\u00e1s hombres afectados (64%). En el mismo a\u00f1o, 45.084 personas murieron de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n en Alemania. La tasa de supervivencia de los pacientes a los 5 a\u00f1os es inferior al 20 %, lo que se debe, entre otras cosas, al hecho de que el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n causa s\u00edntomas cl\u00ednicos solo m\u00e1s tarde en la enfermedad y, por lo tanto, a menudo se detecta solo en una etapa avanzada. Por ejemplo, aproximadamente el 50 % de todos los pacientes con c\u00e1ncer de pulm\u00f3n tienen met\u00e1stasis a distancia en el momento del diagn\u00f3stico. El c\u00e1ncer de pulm\u00f3n es, por tanto, el tumor maligno mortal m\u00e1s frecuente en el hombre y el segundo m\u00e1s frecuente despu\u00e9s del c\u00e1ncer de mama en la mujer.<\/p>\n
Tratamiento quir\u00fargico del carcinoma de pulm\u00f3n<\/p>\n
El tipo histol\u00f3gico del tumor es determinante en la elecci\u00f3n de la terapia. En particular, la distinci\u00f3n entre carcinoma de pulm\u00f3n de c\u00e9lulas no peque\u00f1as y de c\u00e9lulas peque\u00f1as (NSCLC y SCLC) es importante.<\/p>\n
Para NSCLC, se recomienda la cirug\u00eda sola en la enfermedad en etapa temprana; se recomienda cirug\u00eda con quimioterapia de apoyo en la \u00faltima etapa.<\/p>\n
A diferencia del NSCLC, el SCLC crece muy r\u00e1pidamente y, a menudo, pronto forma met\u00e1stasis en otros \u00f3rganos. La cirug\u00eda es solo una opci\u00f3n de tratamiento en la enfermedad en etapa temprana.<\/p>\n
En Alemania, actualmente no existe un volumen m\u00ednimo vinculante para los hospitales con respecto a la cirug\u00eda de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n
Correlaci\u00f3n positiva entre volumen y calidad<\/p>\n
Sobre la base de 19 estudios observacionales incluidos en la evaluaci\u00f3n, IQWiG ve una correlaci\u00f3n positiva entre el volumen de servicios prestados y la calidad de los resultados del tratamiento para el tratamiento quir\u00fargico del carcinoma de pulm\u00f3n. En particular, la realizaci\u00f3n m\u00e1s frecuente de tales intervenciones aumenta las probabilidades de supervivencia de los pacientes. Sin embargo, la certeza de esta conclusi\u00f3n se ve afectada por la calidad anal\u00edtica m\u00e1s bien baja y, en ocasiones, el informe inadecuado de los resultados del estudio.<\/p>\n
Los resultados del estudio sobre los resultados \u00absupervivencia general\u00bb, \u00abmortalidad relacionada con el tratamiento\u00bb y \u00abmuerte en el hospital\u00bb son determinantes para la evaluaci\u00f3n de IQWiG. De acuerdo con estos resultados, con un menor volumen de servicios se puede suponer una mayor tasa de mortalidad en pacientes que se sometieron a cirug\u00eda de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n.<\/p>\n
No hubo resultados utilizables disponibles en la categor\u00eda de resultados \u00abmorbilidad\u00bb con los resultados \u00abenfermedad -supervivencia libre\u00bb, \u00abinfecciones graves, potencialmente mortales o mortales\u00bb y \u00abotras complicaciones graves relacionadas con el tratamiento\u00bb). Lo mismo se aplic\u00f3 al resultado \u00abcalidad de vida relacionada con la salud\u00bb. En consecuencia, para estos resultados no se puede extraer ninguna conclusi\u00f3n sobre la correlaci\u00f3n entre el n\u00famero de intervenciones realizadas para el tratamiento quir\u00fargico del carcinoma de pulm\u00f3n y la calidad de los resultados del tratamiento.<\/p>\n
Con respecto a otros tumores malignos de pulm\u00f3n, la b\u00fasqueda de IQWiG para estudios significativos sobre la correlaci\u00f3n entre el volumen de servicios y la calidad de los resultados del tratamiento no fue concluyente. Los investigadores del IQWiG no pueden responder a la pregunta sobre los efectos en la calidad de los resultados del tratamiento si se introdujeran umbrales de volumen m\u00ednimo espec\u00edficos en la atenci\u00f3n m\u00e9dica para el tratamiento quir\u00fargico del carcinoma de pulm\u00f3n, ya que no hay publicaciones adecuadas disponibles.<\/p>\n
Proceso de elaboraci\u00f3n del informe<\/p>\n
En diciembre de 2018, el Comit\u00e9 Conjunto Federal (G-BA) encarg\u00f3 a IQWiG la elaboraci\u00f3n del informe sobre la correlaci\u00f3n entre el volumen de servicios y la calidad de los resultados del tratamiento en el carcinoma de pulm\u00f3n. en un procedimiento acelerado como el llamado informe r\u00e1pido. Por lo tanto, los productos provisionales no se publicaron ni se pusieron a disposici\u00f3n para una audiencia. Este informe r\u00e1pido se envi\u00f3 a la agencia contratante, la G-BA, en octubre de 2019. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Cirug\u00eda de c\u00e1ncer de mama: Mejores resultados con mayor n\u00famero de casos M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> www. iqwig.de\/en\/projects-resul … id-report.10698.html Proporcionado por el Instituto para la Calidad y la Eficiencia en la Atenci\u00f3n de la Salud Cita<\/strong>: Cirug\u00eda de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n: Mejores probabilidades de supervivencia con un mayor volumen de casos (2 de abril de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https :\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-lung-cancer-surgery-survival-probabilidades.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain En la cirug\u00eda electiva, \u00bfla probabilidad de \u00e9xito del tratamiento depende de la frecuencia con la que el hospital o el equipo m\u00e9dico realiza la intervenci\u00f3n? Esta es la pregunta que se aborda en ocho comisiones sobre vol\u00famenes m\u00ednimos otorgadas en Alemania por el Comit\u00e9 Conjunto Federal (G-BA) al Instituto para … Continuar leyendo \u00abCirug\u00eda de c\u00e1ncer de pulm\u00f3n: mejores probabilidades de supervivencia con un mayor volumen de casos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25509","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25509","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25509"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25509\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25509"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25509"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25509"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}