Dr. Satish SC Rao proporciona terapia TNT para la incontinencia fecal. Cr\u00e9dito: Phil Jones, fot\u00f3grafo s\u00e9nior de la Universidad de Augusta. y problema com\u00fan de p\u00e9rdida de heces o incontinencia fecal. <\/p>\n
La t\u00e9cnica, la terapia de neuromodulaci\u00f3n translumbosacra, o TNT, se mostr\u00f3 prometedora desde el principio para fortalecer las conexiones entre los nervios y los m\u00fasculos que nos permiten controlar la liberaci\u00f3n de heces, y ahora un estudio m\u00e1s grande est\u00e1 ayudando a determinar la dosis \u00f3ptima y brinda a los investigadores m\u00e1s informaci\u00f3n sobre c\u00f3mo funciona.<\/p>\n
Investigadores del Medical College of Georgia y del Sistema de Salud de la Universidad de Augusta, as\u00ed como del Hospital General de Massachusetts de la Universidad de Harvard en Boston, est\u00e1n explorando el potencial de la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica en 132 pacientes, incluidos 44 participantes que recibieron un tratamiento \u00abfalso\u00bb que se ve e incluso suena igual que el producto real, para ayudar a evaluar su eficacia y seguridad.<\/p>\n
Faltan terapias no invasivas y eficaces para la incontinencia fecal, que afecta a unos 40 millones de estadounidenses, en particular a las mujeres. , a menudo debido al trauma del parto en esa \u00e1rea del cuerpo, as\u00ed como a los ancianos, incluida aproximadamente la mitad de los residentes de hogares de ancianos, dice el Dr. Satish SC Rao, director de neurogastroenterolog\u00eda\/motilidad y el Centro de Investigaci\u00f3n Cl\u00ednica de Salud Digestiva en MCG.<\/p>\n
Rao es director de proyecto e investigador principal de los nuevos estudios financiados por una subvenci\u00f3n de cinco a\u00f1os de $4.2 millones (R21DK104127-02) del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales.<\/p>\n
La incontinencia fecal, en la que las heces se escapan del recto con poca o ninguna advertencia, tiene un gran impacto en la calidad de vida y la mortalidad en las personas mayores y est\u00e1 asociada con aislamiento, depresi\u00f3n y ansiedad, dice Rao. Ahora, los investigadores quieren ver si el poder de la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica, que ya se usa para problemas como la depresi\u00f3n, puede ayudar a reconectar los nervios de la m\u00e9dula espinal, el cerebro y el intestino y ayudar a los pacientes a recuperar el control de sus intestinos.<\/p>\n
\u00abLa gente tiene estado aplicando estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica cerebral (transcraneal) para mejorar la depresi\u00f3n y la funci\u00f3n nerviosa, y hemos demostrado que los pacientes con incontinencia fecal tienen neuropat\u00eda anal y rectal significativa\u00bb, dice Rao.<\/p>\n
\u00abPor lo tanto, est\u00e1bamos ansiosos por estudiar si la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica aplicada a los nervios de la espalda que controlan los intestinos mejorar\u00eda la incontinencia fecal\u00bb, dice Rao, quien fue pionero en un dispositivo especial y tecnolog\u00eda para permitir estos primeros estudios en el mundo sobre la incontinencia fecal.<\/p>\n
Los coinvestigadores incluyen al Dr. Braden Kuo, director ejecutivo del Centro para la Salud Neurointestinal del Hospital General de Massachusetts y miembro del centro, el Dr. Kyle D. Staller.<\/p>\n
Los nuevos estudios permiten a los investigadores explorar m\u00e1s a fondo c\u00f3mo funciona TNT y con qu\u00e9 frecuencia se necesita para corregir, o reducir significativamente, este problema com\u00fan.<\/p>\n
Dan sesiones indoloras de TNT una vez a la semana durante seis semanas a 88 pacientes en una dosis de 2400 o 3600 estimulaciones magn\u00e9ticas a 1 hercio de frecuencia por segundo y realizar la simulaci\u00f3n de apariencia en otras 44 personas.<\/p>\n
Los investigadores teorizan y tienen evidencia de que la estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica, particularmente en la dosis m\u00e1s alta de 3600, ayuda a corregir lo que est\u00e1 mal en el sistema nervioso. conexi\u00f3n muscular.<\/p>\n
Los resultados incluyen si los participantes experimentan una reducci\u00f3n del 50 % o m\u00e1s en los episodios de p\u00e9rdida de heces, como en un estudio anterior m\u00e1s peque\u00f1o. Tambi\u00e9n observar\u00e1n factores relacionados como la consistencia de las heces, la gravedad de los episodios de incontinencia fecal, la sensaci\u00f3n rectal, la calidad de vida y examinar\u00e1n la funci\u00f3n nerviosa y las interacciones intestinales y cerebrales.<\/p>\n
Para evaluar m\u00e1s a fondo su eficacia a largo plazo, los investigadores est\u00e1n evaluando si el tratamiento de refuerzo ayuda y cu\u00e1nto duran los efectos. Por lo tanto, volver\u00e1n a examinar a 88 pacientes a las 12, 24 y 48 semanas y evaluar\u00e1n si el tratamiento real, en lugar del placebo o el simulado, mejora la fuga.<\/p>\n
Esperan que quienes obtengan el mayor beneficio de la TNT ser los que reciben el TNT real, especialmente la dosis m\u00e1s alta, y la terapia posterior. Si los hallazgos se mantienen, el pr\u00f3ximo paso ser\u00eda un ensayo cl\u00ednico multic\u00e9ntrico de etapa final m\u00e1s grande, dice Rao.<\/p>\n
El im\u00e1n en TNT produce energ\u00eda que se convierte en energ\u00eda el\u00e9ctrica, lo que activa los nervios, dice Rao. Luego, los nervios activados env\u00edan el mensaje a los m\u00fasculos del ano de que necesitan retener las heces.<\/p>\n
\u00abEstamos invocando el principio de neuroplasticidad, la capacidad de los nervios da\u00f1ados para reconectarse, volver a crecer y adaptarse y mejorar la conectividad con los m\u00fasculos y, por lo tanto, mejoran la funci\u00f3n intestinal\u00bb, dice Rao.<\/p>\n
Si bien muchas terapias se han centrado en fortalecer los m\u00fasculos o reparar quir\u00fargicamente los m\u00fasculos desgarrados, Rao tiene cada vez m\u00e1s evidencia de que, para muchos, un problema importante es que los nervios que controlan el m\u00fasculo se ha da\u00f1ado, y esta lesi\u00f3n nerviosa, o neuropat\u00eda, es un factor importante en la incontinencia fecal.<\/p>\n
Por ejemplo, despu\u00e9s del parto, las lesiones y la reparaci\u00f3n de los m\u00fasculos del piso p\u00e9lvico y anal son comunes, pero las lesiones nerviosas son No se trata directamente, dice Rao. Utiliza la analog\u00eda de una bombilla que funciona mal: el problema podr\u00eda estar en la bombilla o en la corriente el\u00e9ctrica que deber\u00eda hacerla brillar.<\/p>\n
Parte del problema ha sido la falta de un m\u00e9todo objetivo, preciso y f\u00e1cil de usar. para evaluar y\/o mejorar la funci\u00f3n nerviosa, dice Rao. Por ejemplo, una t\u00e9cnica requiere colocar una aguja en el m\u00fasculo anal.<\/p>\n
Rao primero desarroll\u00f3 un m\u00e9todo comparativamente benigno pero completo con una sonda en el recto y una bobina externa colocada en la parte posterior para administrar est\u00edmulos magn\u00e9ticos a nervios y observe la respuesta. Su equipo encontr\u00f3 que el 70-80 % de los pacientes con incontinencia fecal ten\u00edan neuropat\u00eda anal o rectal usando esta nueva prueba, llamada prueba de estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica anorrectal translumbosacra, o TAMS, en la que fue pionero en su laboratorio.<\/p>\n
Descubrir esa funci\u00f3n nerviosa definitivamente era un problema, Rao y su equipo decidieron aplicar el im\u00e1n externo en los nervios relevantes en el \u00e1rea de la espalda como un tratamiento potencial. Observaron diferentes frecuencias, sabiendo que las frecuencias m\u00e1s altas funcionaban mejor en el cerebro, pero encontraron que la baja frecuencia de 1 hercio funcionaba mejor en estos nervios con aproximadamente el 90% de los primeros pacientes experimentando una mejor\u00eda. Si bien a estos pacientes no se les pidi\u00f3 que hicieran ejercicios para fortalecer los m\u00fasculos anales, tambi\u00e9n experimentaron una mejora en la funci\u00f3n muscular y la conciencia sensorial para defecar.<\/p>\n
Este tipo de mejoras brindan a los pacientes la libertad de volver a participar en sus vidas sin tener que tener siempre para saber la ubicaci\u00f3n del ba\u00f1o m\u00e1s cercano, dice Rao.<\/p>\n
Los \u00fanicos efectos secundarios que los pacientes han informado hasta la fecha es un hormigueo temporal en el \u00e1rea de tratamiento, probablemente provocado por los nervios rejuvenecidos, dice Rao.<\/p>\n
A los participantes en el nuevo estudio se les realizar\u00e1 una evaluaci\u00f3n de la funci\u00f3n intestinal y cerebral, la prueba TAMS y la manometr\u00eda anorrectal para evaluar la mejor\u00eda antes y despu\u00e9s de la terapia y para evaluar la funci\u00f3n nerviosa y el control de las heces. Mantendr\u00e1n un diario electr\u00f3nico diario de heces, que incluye tanto las evacuaciones intestinales normales como las fugas.<\/p>\n
Los participantes en el ensayo deber\u00edan haber tenido problemas de incontinencia fecal durante aproximadamente seis meses y al menos un episodio por semana. Algunos criterios de exclusi\u00f3n para este estudio incluyen aquellos con problemas neurol\u00f3gicos conocidos como una lesi\u00f3n en la m\u00e9dula espinal o en la cabeza y otros problemas anales como hemorroides inflamadas.<\/p>\n
La incontinencia fecal afecta aproximadamente a 1 de cada 3 personas que consultan a un proveedor de atenci\u00f3n primaria, seg\u00fan el NIDDK. Es m\u00e1s com\u00fan en personas mayores de 65 a\u00f1os y en aquellas que son inactivas, tienen otros problemas de salud cr\u00f3nicos como el s\u00edndrome del intestino irritable y diabetes, fuman y les han extirpado la ves\u00edcula biliar. Hasta la mitad de los pacientes tienen incontinencia tanto fecal como urinaria.<\/p>\n
TNT, de hecho, tambi\u00e9n puede beneficiar problemas como la incontinencia urinaria resultante de trastornos del piso p\u00e9lvico, que afectan los m\u00fasculos en la base del abdomen, clave para liberar y que contienen heces y orina, dice Rao. Tambi\u00e9n es prometedor para los pacientes con lesiones de la m\u00e9dula espinal y trastornos del movimiento como el Parkinson, que ya no pueden controlar la funci\u00f3n de sus intestinos y\/o vejiga.<\/p>\n
Esfuerzos como modificaciones en la dieta, medicamentos y ejercicios de fortalecimiento muscular son en gran medida ineficaces, y la estimulaci\u00f3n invasiva del nervio sacro, que requiere un quir\u00f3fano y anestesia, ha mostrado cierto \u00e9xito, pero con complicaciones que incluyen la necesidad de retirar algunos dispositivos.<\/p>\n
Rao tambi\u00e9n est\u00e1 ayudando a liderar una iniciativa financiada con fondos federales que brindar\u00e1 la primera comparaci\u00f3n directa de los beneficios, los efectos secundarios y los costos de tres tratamientos aprobados por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos, incluida la estimulaci\u00f3n del nervio sacro, que ya se usan con regularidad. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El sexo anal se relaciona con un mayor riesgo de incontinencia tanto en hombres como en mujeres Proporcionado por Medical College of Georgia en la Universidad de Augusta Cita<\/strong>: La estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica puede ayudar con el problema com\u00fan de la incontinencia fecal ( 2020, 1 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-magnetic-common-problem-fecal-incontinence.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Dr. Satish SC Rao proporciona terapia TNT para la incontinencia fecal. Cr\u00e9dito: Phil Jones, fot\u00f3grafo s\u00e9nior de la Universidad de Augusta. y problema com\u00fan de p\u00e9rdida de heces o incontinencia fecal. La t\u00e9cnica, la terapia de neuromodulaci\u00f3n translumbosacra, o TNT, se mostr\u00f3 prometedora desde el principio para fortalecer las conexiones entre los nervios y los … Continuar leyendo \u00abLa estimulaci\u00f3n magn\u00e9tica puede ayudar con el problema com\u00fan de la incontinencia fecal\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25542","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25542","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25542"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25542\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25542"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25542"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25542"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}