Micrograf\u00eda que muestra adenocarcinoma acinar prost\u00e1tico (la forma m\u00e1s com\u00fan de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata) Credit: Wikipedia <\/p>\n
Aunque el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico resistente a la castraci\u00f3n (CPRCm) suele tener una respuesta limitada a inmunoterapia, un subconjunto de pacientes con evidencia previa al tratamiento de respuestas activas de c\u00e9lulas T en sus tumores experiment\u00f3 una supervivencia prolongada despu\u00e9s del tratamiento con ipilimumab en un ensayo de fase II en el MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas. <\/p>\n
Los resultados, publicados hoy en Science Translational Medicine, sugieren que ciertos pacientes con CPRCm pueden beneficiarse de los inhibidores de los puntos de control inmunitarios y proporcionan biomarcadores para identificar este subgrupo.<\/p>\n
\u00abNuestros resultados indican que el bloqueo de los puntos de control inmunitarios puede instigar Las respuestas de las c\u00e9lulas T a los neoant\u00edgenos tumorales a pesar de una carga mutacional tumoral baja en el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb, dijo el autor principal Sumit Subudhi, MD, Ph.D., profesor asistente de Oncolog\u00eda M\u00e9dica Genitourinaria. \u00abEncontramos marcadores espec\u00edficos entre un subconjunto de pacientes con el mayor beneficio, como la densidad de c\u00e9lulas T y la se\u00f1alizaci\u00f3n de interfer\u00f3n, que pueden ayudar a mejorar nuestra capacidad para seleccionar pacientes para el tratamiento con bloqueo de puntos de control\u00bb.<\/p>\n
C\u00e1nceres con las respuestas m\u00e1s fuertes a los inhibidores del punto de control inmunitario, como el melanoma o el c\u00e1ncer de pulm\u00f3n, tienden a tener altos niveles de mutaciones gen\u00e9ticas subyacentes, lo que conduce a la producci\u00f3n de prote\u00ednas de mutaci\u00f3n, o neoant\u00edgenos, que el sistema inmunitario puede reconocer como anormales. Los c\u00e1nceres de pr\u00f3stata tienen niveles de mutaci\u00f3n relativamente bajos y menos neoant\u00edgenos presentes.<\/p>\n
Sin embargo, peque\u00f1os grupos de pacientes con CPRCm dentro de ensayos de fase III m\u00e1s grandes han visto resultados favorables a los inhibidores de puntos de control, explic\u00f3 Subudhi, lo que llev\u00f3 a los investigadores a preguntarse si los inhibidores de puntos de control son efectivos. las respuestas inmunitarias podr\u00edan estimularse mediante el bloqueo de puntos de control en tumores con bajos niveles de mutaci\u00f3n.<\/p>\n
Para investigar esta cuesti\u00f3n, el equipo de investigaci\u00f3n lanz\u00f3 el ensayo de Fase II en colaboraci\u00f3n con la plataforma de inmunoterapia del MD Anderson, codirigida por los autora Padmanee Sharma, MD, Ph.D., profesora de oncolog\u00eda m\u00e9dica e inmunolog\u00eda genitourinaria. La plataforma es parte del Programa Moon Shots de la instituci\u00f3n, un esfuerzo de colaboraci\u00f3n para acelerar el desarrollo de descubrimientos cient\u00edficos en avances cl\u00ednicos que salvan la vida de los pacientes.<\/p>\n
El ensayo inscribi\u00f3 a 30 pacientes de MD Anderson con mCRPC entre enero de 2015 y mayo 2018. De ellos, 29 recibieron al menos una dosis de ipilimumab y pudieron ser incluidos en el an\u00e1lisis final. La mediana de seguimiento despu\u00e9s del primer tratamiento fue de 45,5 meses.<\/p>\n
En todos los pacientes, la mediana de supervivencia libre de progresi\u00f3n (PFS) seg\u00fan las im\u00e1genes radiogr\u00e1ficas fue de 3 meses y la mediana de supervivencia general (SG) fue de 24,3 meses. Ocho pacientes (28 %) experimentaron toxicidades de grado 3, las m\u00e1s comunes de las cuales fueron dermatitis y diarrea, y ninguno experiment\u00f3 toxicidades de grado 4 o 5.<\/p>\n
Los investigadores notaron una cohorte \u00abfavorable\u00bb de nueve pacientes con PFS mayor de seis meses y SG mayor de un a\u00f1o, y una cohorte \u00abdesfavorable\u00bb de diez pacientes con SLP menor de seis meses y SG menor de un a\u00f1o. En el momento del an\u00e1lisis, seis pacientes (67 %) de la cohorte \u00abfavorable\u00bb estaban vivos, con una supervivencia que oscilaba entre 33 y 54 meses.<\/p>\n
Al comparar muestras previas al tratamiento de estas dos cohortes, los investigadores identificaron marcadores asociado con mejores respuestas al bloqueo de puntos de control. Aquellos en la cohorte \u00abfavorable\u00bb ten\u00edan una mayor densidad de c\u00e9lulas T citot\u00f3xicas y de memoria en el tumor, as\u00ed como una mayor expresi\u00f3n de se\u00f1alizaci\u00f3n de interfer\u00f3n (IFN).<\/p>\n
Adem\u00e1s, los investigadores demostraron que las c\u00e9lulas T aisladas de los pacientes de la cohorte \u00abfavorable\u00bb fueron capaces de reconocer y responder a los neoant\u00edgenos presentes en su tumor, mientras que las c\u00e9lulas T de los pacientes del grupo \u00abdesfavorable\u00bb no parecieron tener las mismas respuestas.<\/p>\n
\u00abNosotros fueron alentados al ver que los c\u00e1nceres de pr\u00f3stata con una baja carga mutacional expresan neoant\u00edgenos que provocan respuestas de c\u00e9lulas T que conducen a resultados cl\u00ednicos favorables\u00bb, dijo Sharma. \u00abNuestros hallazgos indican que la terapia de punto de control inmunitario anti-CTLA-4 justifica estudios adicionales para desarrollar estrategias de tratamiento que puedan mejorar la supervivencia de los pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico\u00bb.<\/p>\n
En el futuro, los autores planean investigar esto pregunta en estudios multiinstitucionales m\u00e1s amplios para validar los hallazgos del ensayo actual. <\/p>\n
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La combinaci\u00f3n de inmunoterapia genera respuestas contra el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico resistente a la castraci\u00f3n M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> SK Subudhi el al., \u00abRespuestas de neoant\u00edgenos, correlatos inmunol\u00f3gicos y resultados favorables despu\u00e9s del tratamiento con ipilimumab de pacientes con c\u00e1ncer de pr\u00f3stata\u00bb, Science Translational Medicine (2020). stm.sciencemag.org\/lookup\/doi\/ … scitranslmed.aaz3577 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Science Translational Medicine <\/p>\n Proporcionado por el MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas Cita<\/strong>: Inmunoterapia eficaz en c\u00e1nceres de pr\u00f3stata metast\u00e1sicos con marcadores espec\u00edficos de activaci\u00f3n inmunitaria (2020, 1 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-04-immunotherapy-effect-metastatic-prostate-cancers.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Micrograf\u00eda que muestra adenocarcinoma acinar prost\u00e1tico (la forma m\u00e1s com\u00fan de c\u00e1ncer de pr\u00f3stata) Credit: Wikipedia Aunque el c\u00e1ncer de pr\u00f3stata metast\u00e1sico resistente a la castraci\u00f3n (CPRCm) suele tener una respuesta limitada a inmunoterapia, un subconjunto de pacientes con evidencia previa al tratamiento de respuestas activas de c\u00e9lulas T en sus tumores experiment\u00f3 una supervivencia … Continuar leyendo \u00abInmunoterapia eficaz en c\u00e1nceres de pr\u00f3stata metast\u00e1sicos con marcadores espec\u00edficos de activaci\u00f3n inmunitaria\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25646","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25646","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25646"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25646\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25646"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25646"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25646"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}