Hasta ahora, las mujeres que presentan un nuevo diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama que ya se encuentra en una etapa avanzada (etapa IV) se enfrentan a una pregunta sin respuesta sobre si la cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n al tumor en el seno (terapia local) prolongar\u00e1n la supervivencia en comparaci\u00f3n con el tratamiento tradicional de tratamiento sist\u00e9mico solo. Los datos del largamente esperado ensayo aleatorizado de fase tres E2108 muestran que la experiencia de supervivencia de los dos tratamientos fue la misma; la terapia local no mejor\u00f3 la supervivencia global. El objetivo del estudio E2108 fue determinar si la cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n deber\u00edan convertirse en una pr\u00e1ctica habitual para las pacientes con c\u00e1ncer de mama en estadio IV y resolver los datos contradictorios de dos ensayos aleatorios anteriores. <\/p>\n
La Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (ASCO) destacar\u00e1 los datos durante la sesi\u00f3n plenaria de su reuni\u00f3n anual que tendr\u00e1 lugar virtualmente del 29 al 31 de mayo (Resumen LBA2). El Grupo de Investigaci\u00f3n del C\u00e1ncer ECOG-ACRIN (ECOG-ACRIN) dise\u00f1\u00f3 y dirigi\u00f3 este ensayo, que se llev\u00f3 a cabo en la Red Nacional de Ensayos Cl\u00ednicos (NCTN) del NCI con financiamiento del Instituto Nacional del C\u00e1ncer, parte de los Institutos Nacionales de Salud.<\/p>\n
\u00abSeg\u00fan los resultados de nuestro estudio, a las mujeres que presentan un nuevo diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama que ya se encuentra en etapa IV no se les debe ofrecer cirug\u00eda y radiaci\u00f3n para el tumor de mama primario con la expectativa de un beneficio de supervivencia\u00bb, dijo el l\u00edder investigadora Seema A Khan, MD (Universidad de Northwestern). \u00abAl tomar estas decisiones, es importante concentrar la energ\u00eda y los recursos en terapias comprobadas que pueden prolongar la vida\u00bb.<\/p>\n
Aproximadamente una de cada 20 mujeres diagnosticadas con c\u00e1ncer de mama en los Estados Unidos presenta cada a\u00f1o un c\u00e1ncer que ya se ha diseminado m\u00e1s all\u00e1 del seno a otros \u00f3rganos (tambi\u00e9n llamado c\u00e1ncer de seno en etapa IV, avanzado, metast\u00e1sico o distante). Los pacientes con c\u00e1ncer de mama en etapa IV generalmente reciben tratamiento sist\u00e9mico con medicamentos que viajan a trav\u00e9s del torrente sangu\u00edneo y tratan la enfermedad en todo el cuerpo. Algunos ejemplos de tratamientos sist\u00e9micos son: quimioterapia para atacar las c\u00e9lulas que crecen r\u00e1pidamente, terapia dirigida que ataca prote\u00ednas espec\u00edficas en las c\u00e9lulas cancerosas, terapia hormonal que bloquea o disminuye el nivel de hormonas naturales del cuerpo, que a veces act\u00faan para promover el crecimiento del c\u00e1ncer, e inmunoterapia. para estimular el sistema inmunitario del paciente para atacar el c\u00e1ncer.<\/p>\n
Tradicionalmente, se pensaba que debido a que se hab\u00edan producido met\u00e1stasis, la terapia local no proporcionar\u00eda ning\u00fan beneficio de supervivencia adicional m\u00e1s all\u00e1 de lo que podr\u00eda ofrecer el tratamiento sist\u00e9mico. Desde hace unos 20 a\u00f1os, este enfoque fue cuestionado con base en la idea de que el tumor primario podr\u00eda ser una fuente de resiembra de c\u00e1ncer fuera de la mama. Varios estudios sugirieron que la extirpaci\u00f3n del tumor en el seno con cirug\u00eda ser\u00eda beneficiosa. Sin embargo, estos estudios ten\u00edan fallas porque las mujeres que se somet\u00edan a cirug\u00eda tend\u00edan a ser m\u00e1s j\u00f3venes, m\u00e1s sanas y ten\u00edan una enfermedad menos grave. Qued\u00f3 claro que se necesitaba un ensayo cl\u00ednico para brindar buena informaci\u00f3n a las mujeres y sus m\u00e9dicos. Para complicar a\u00fan m\u00e1s las cosas, dos ensayos cl\u00ednicos aleatorios publicados en los \u00faltimos cinco a\u00f1os arrojaron resultados contradictorios.<\/p>\n
En E2108, se inscribieron 390 mujeres con c\u00e1ncer de mama en etapa IV. Todos recibieron el tratamiento sist\u00e9mico \u00f3ptimo para ellos seg\u00fan la cantidad de otros sistemas de \u00f3rganos involucrados y el estado de los biomarcadores tumorales. De aquellas cuya enfermedad respondi\u00f3 a la terapia sist\u00e9mica inicial o permaneci\u00f3 estable, 256 mujeres aceptaron ser aleatorizadas para continuar con la terapia sist\u00e9mica o recibir cirug\u00eda y radiaci\u00f3n (terapia local) y luego continuar con el tratamiento sist\u00e9mico.<\/p>\n
El objetivo principal del ensayo E2108 era ver si el uso de terapia local para el tumor de mama mejorar\u00eda la supervivencia. Los resultados muestran que la experiencia de supervivencia de los dos grupos fue id\u00e9ntica (la mitad de ellos sobrevivieron despu\u00e9s de 4,5 a\u00f1os).<\/p>\n
\u00abCuando se combinan con los resultados de un ensayo anterior en Mumbai, India (Badwe et al, Lancet Oncol 2015), estos resultados inclinan la balanza contra la posibilidad de que la terapia local del tumor de mama ayude a las mujeres a vivir m\u00e1s tiempo\u00bb, dijo el Dr. Khan. \u00abEl ensayo indio tuvo un dise\u00f1o similar al E2108 y tambi\u00e9n mostr\u00f3 resultados similares entre los dos grupos de tratamiento\u00bb.<\/p>\n
El ensayo E2108 tambi\u00e9n compar\u00f3 la calidad de vida informada por los pacientes (depresi\u00f3n, ansiedad y bienestar). por ejemplo) entre los dos grupos. Encontr\u00f3 que no hubo una ventaja en la calidad de vida en el grupo de mujeres que recibieron terapia local para el tumor de mama.<\/p>\n
\u00abEste resultado fue un poco sorprendente ya que una de las razones para considerar la cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n es la idea de que el crecimiento del tumor afectar\u00e1 la calidad de vida\u00bb, dijo el Dr. Khan. \u00abEn cambio, encontramos que los efectos adversos de la cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n parecen equilibrar las mejoras en la calidad de vida que se lograron con un mejor control del tumor primario\u00bb.<\/p>\n
\u00abECOG-ACRIN tambi\u00e9n realiz\u00f3 TAILORx para ayudar a las mujeres y a sus m\u00e9dicos a evitar el tratamiento de quimioterapia innecesario y su toxicidad para las personas diagnosticadas con enfermedad de receptor hormonal positivo en etapa temprana\u00bb, dijo el presidente del Comit\u00e9 de C\u00e1ncer de Mama de ECOG-ACRIN, Antonio C. Wolff, MD (Universidad Johns Hopkins). \u00abEnsayos como TAILORx, y ahora E2108, ayudan a ECOG-ACRIN, en asociaci\u00f3n con el Instituto Nacional del C\u00e1ncer e investigadores de todo el mundo, a cumplir nuestra misi\u00f3n de identificar los mejores tratamientos para un paciente individual y maximizar la calidad de vida\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
La cirug\u00eda se asocia con una mayor supervivencia en pacientes con c\u00e1ncer de mama HER2+ en estadio 4 Proporcionado por ECOG-ACRIN Cancer Research Group Cita<\/strong>: La cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n no prolongan la supervivencia en pacientes reci\u00e9n diagnosticados c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico (29 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-surgery-survival-newly-metastatic-breast.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Hasta ahora, las mujeres que presentan un nuevo diagn\u00f3stico de c\u00e1ncer de mama que ya se encuentra en una etapa avanzada (etapa IV) se enfrentan a una pregunta sin respuesta sobre si la cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n al tumor en el seno (terapia local) prolongar\u00e1n la supervivencia en comparaci\u00f3n con el tratamiento tradicional de tratamiento … Continuar leyendo \u00abLa cirug\u00eda y la radiaci\u00f3n no prolongan la supervivencia en el c\u00e1ncer de mama metast\u00e1sico reci\u00e9n diagnosticado\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25668","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25668","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25668"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25668\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25668"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25668"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25668"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}