{"id":2573,"date":"2022-08-29T23:43:24","date_gmt":"2022-08-30T04:43:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/optimizacion-de-la-prevencion-de-accidentes-cerebrovasculares-para-pacientes-en-dialisis\/"},"modified":"2022-08-29T23:43:24","modified_gmt":"2022-08-30T04:43:24","slug":"optimizacion-de-la-prevencion-de-accidentes-cerebrovasculares-para-pacientes-en-dialisis","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/optimizacion-de-la-prevencion-de-accidentes-cerebrovasculares-para-pacientes-en-dialisis\/","title":{"rendered":"Optimizaci\u00f3n de la prevenci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares para pacientes en di\u00e1lisis"},"content":{"rendered":"<p>Gr\u00e1ficos de probabilidad acumulada de ocurrencia de eventos seg\u00fan la anticoagulaci\u00f3n para (A) compuesto de accidente cerebrovascular accidente isqu\u00e9mico transitorio y embolia sist\u00e9mica, (B) hemorragia mayor, (C) resultado cardiovascular adverso mayor compuesto y (D) beneficio o da\u00f1o cl\u00ednico neto. Cr\u00e9dito: DOI: 10.1111\/jth.15508 <\/p>\n<p>Los anticoagulantes que se utilizan actualmente para prevenir accidentes cerebrovasculares en pacientes en di\u00e1lisis con fibrilaci\u00f3n auricular no brindan una protecci\u00f3n adecuada para este grupo. Este es el hallazgo de un estudio dirigido por Oliver Knigsbrgge y Cihan Ay del Departamento de Medicina I de MedUni Viena y el Hospital General de Viena, que se realiz\u00f3 en colaboraci\u00f3n con siete centros de di\u00e1lisis en Viena. <\/p>\n<p>Las personas con fibrilaci\u00f3n auricular, un latido card\u00edaco irregular a menudo asociado con una frecuencia card\u00edaca excesivamente r\u00e1pida o lenta, tienen un riesgo mucho mayor de sufrir un accidente cerebrovascular. El estudio VIVALDI (Investigaci\u00f3n de Viena sobre fibrilaci\u00f3n auricular y tromboembolismo en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular en hemodi\u00e1lisis), dirigido por Oliver Knigsbrgge y Cihan Ay del Departamento de Medicina I de MedUni Viena y el Hospital General de Viena, destaca la necesidad de actuar para prevenir accidentes cerebrovasculares en pacientes de di\u00e1lisis.<\/p>\n<p>\u00abLa proporci\u00f3n de pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular es particularmente alta entre los pacientes de hemodi\u00e1lisis, superando el 25%. Los accidentes cerebrovasculares y otros eventos cardiovasculares contribuyen significativamente a la mortalidad\u00bb, explica Cihan Ay, del Departamento de Medicina I en MedUni Viena y el Hospital General de Viena. \u00abEl an\u00e1lisis de los eventos cardiovasculares que ocurrieron durante el per\u00edodo de observaci\u00f3n mostr\u00f3 que, contrariamente a lo esperado, los pacientes que recibieron tratamiento anticoagulante con el antagonista de la vitamina K, fenprocumona, no mostraron ning\u00fan beneficio en t\u00e9rminos de reducci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares, pero s\u00ed tuvieron una tasa m\u00e1s alta de hemorragia grave\u00bb. <\/p>\n<p>El estudio VIVALDI se realiz\u00f3 en colaboraci\u00f3n con siete centros de di\u00e1lisis en Viena. Se observ\u00f3 una cohorte de 625 pacientes en hemodi\u00e1lisis durante un per\u00edodo m\u00e1ximo de 45 meses. La incidencia de eventos tromboemb\u00f3licos (ictus y embolias sist\u00e9micas) fue del 4,8% anual en pacientes con fibrilaci\u00f3n auricular. El 8,4% de los pacientes al a\u00f1o sufrieron sangrado mayor. \u00abLa alta tasa general de complicaciones tromboemb\u00f3licas confirma la necesidad de actuar para proporcionar a los pacientes en hemodi\u00e1lisis una terapia anticoagulante que sea igualmente eficaz para prevenir accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones tromboemb\u00f3licas y segura de administrar en t\u00e9rminos de riesgo de hemorragia\u00bb, dice Ay.<\/p>\n<p>La prevenci\u00f3n del accidente cerebrovascular en la fibrilaci\u00f3n auricular est\u00e1 bien investigada entre la poblaci\u00f3n general. Seg\u00fan los resultados del estudio, la medicaci\u00f3n con f\u00e1rmacos de la clase de los anticoagulantes orales directos (DOAC) se ha establecido como eficaz desde hace varios a\u00f1os. Este tipo de medicaci\u00f3n hasta ahora se ha retenido en pacientes con insuficiencia renal permanente y que requieren di\u00e1lisis debido a la falta de estudios relevantes. Actualmente, solo los medicamentos de la clase de antagonistas de la vitamina K est\u00e1n aprobados como anticoagulantes orales para pacientes en hemodi\u00e1lisis en pa\u00edses de habla alemana. Actualmente se est\u00e1n realizando ensayos cl\u00ednicos sobre el uso de anticoagulantes orales directos (DOAC) en pacientes en hemodi\u00e1lisis. \u00abParece que existe la necesidad de mejorar la pr\u00e1ctica cl\u00ednica actual para prevenir accidentes cerebrovasculares en pacientes en hemodi\u00e1lisis. Por lo tanto, esperamos con ansias los resultados del ensayo cl\u00ednico\u00bb, dice Ay. <\/p>\n<p>Explore m\u00e1s<\/p>\n<p> La fibrilaci\u00f3n auricular es m\u00e1s prevalente de lo esperado en pacientes en di\u00e1lisis <strong>M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Oliver Knigsbrgge et al, Uso de anticoagulaci\u00f3n y el riesgo de accidente cerebrovascular y sangrado mayor en pacientes en hemodi\u00e1lisis: Desde el VIVALDI, un estudio de cohorte prospectivo basado en la poblaci\u00f3n, Journal of Thrombosis and Haemostasis (2021). DOI: 10.1111\/jth.15508 Proporcionado por la Universidad M\u00e9dica de Viena <strong>Cita<\/strong>: Optimizaci\u00f3n de la prevenci\u00f3n de accidentes cerebrovasculares para pacientes en di\u00e1lisis (2021, 15 de noviembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/ 2021-11-optimisation-dialysis-patients.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gr\u00e1ficos de probabilidad acumulada de ocurrencia de eventos seg\u00fan la anticoagulaci\u00f3n para (A) compuesto de accidente cerebrovascular accidente isqu\u00e9mico transitorio y embolia sist\u00e9mica, (B) hemorragia mayor, (C) resultado cardiovascular adverso mayor compuesto y (D) beneficio o da\u00f1o cl\u00ednico neto. 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