Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
A pesar de las mejoras en su desempe\u00f1o durante la \u00faltima d\u00e9cada, los registros de salud electr\u00f3nicos (EHR, por sus siglas en ingl\u00e9s) com\u00fanmente utilizados en los hospitales de todo el pa\u00eds no detectan hasta una de cada tres interacciones farmacol\u00f3gicas potencialmente da\u00f1inas y otros errores de medicaci\u00f3n, seg\u00fan cient\u00edficos de la Universidad de Utah Health, la Universidad de Harvard y el Brigham and Women’s Hospital de Boston. En las pruebas que utilizaron registros m\u00e9dicos simulados, los investigadores encontraron que los sistemas EHR fallaron constantemente en detectar errores que podr\u00edan lesionar o matar a los pacientes. <\/p>\n
\u00abSe supone que los EHR garantizan el uso seguro de los medicamentos en los hospitales\u00bb, dice David C. Classen, MD, autor correspondiente del estudio y profesor de medicina interna en U of U Health. \u00abPero no lo est\u00e1n haciendo. En cualquier otra industria, este grado de falla del software no ser\u00eda tolerado. Nunca subir\u00edas a un avi\u00f3n, por ejemplo, si una aerol\u00ednea pudiera prometerte que te llevar\u00e1 a tu destino de manera segura\u00bb. dos tercios del tiempo\u00bb.<\/p>\n
El estudio aparece en la edici\u00f3n del 29 de mayo de JAMA Network Open.<\/p>\n
Desplegados por primera vez en la d\u00e9cada de 1960, los EHR reemplazaron los registros m\u00e9dicos escritos y los sistemas de archivo manual. . Se adoptaron casi universalmente a principios del siglo XXI despu\u00e9s de que un informe del Instituto de Medicina descubriera que los errores m\u00e9dicos representaban 1 mill\u00f3n de lesiones de pacientes hospitalizados y 98 000 muertes al a\u00f1o. Seg\u00fan el informe, los problemas de seguridad de los medicamentos fueron la causa m\u00e1s frecuente de da\u00f1os prevenibles.<\/p>\n
Los profesionales m\u00e9dicos esperaban que el uso generalizado de los EHR reducir\u00eda este problema. Los sistemas computarizados est\u00e1n dise\u00f1ados para emitir advertencias a los m\u00e9dicos si sus \u00f3rdenes de medicaci\u00f3n pueden provocar reacciones al\u00e9rgicas, interacciones farmacol\u00f3gicas adversas, dosis excesivas u otros efectos potencialmente da\u00f1inos. Sin embargo, estudios recientes sugieren que la seguridad de los medicamentos y los problemas generales de seguridad en los hospitales contin\u00faan ocurriendo a un ritmo elevado a pesar del uso casi omnipresente de los EHR por parte de los hospitales.<\/p>\n
Un inconveniente es que los hospitales deben personalizar y adaptar su software EHR. para satisfacer sus propias necesidades, dice Classen. Este es un proceso complejo que hace que sea dif\u00edcil mantenerse al d\u00eda con todos los cambios en la seguridad de los medicamentos. Por ejemplo, una interacci\u00f3n farmacol\u00f3gica grave que activar\u00eda advertencias de EHR en un hospital podr\u00eda no hacerlo en otro.<\/p>\n
\u00abAunque los EHR ahora se usan ampliamente, su rendimiento de seguridad contin\u00faa variando de un hospital a otro\u00bb. dice David W. Bates, MD, coautor del estudio y jefe de la Divisi\u00f3n de Medicina Interna General y Atenci\u00f3n Primaria del Brigham and Women’s Hospital en Boston. \u00abLos hospitales deciden qu\u00e9 soportes de decisiones relacionados con medicamentos activar dentro de sus sistemas. Tienen una gran libertad en torno a esto\u00bb.<\/p>\n
Sin embargo, Classen dice que los reguladores federales solo inspeccionan los sistemas EHR con especificaciones de f\u00e1brica, lo que significa que cualquier alteraci\u00f3n que hagan los hospitales despu\u00e9s de la instalaci\u00f3n no se tiene en cuenta.<\/p>\n
Para determinar la efectividad de los EHR en entornos reales, Classen, Bates y sus colegas estudiaron los resultados de las pruebas realizadas por una herramienta de evaluaci\u00f3n de seguridad de EHR llamada Prueba Leapfrog CPOE EHR, que simul\u00f3 pedidos reales de medicamentos que tienen y podr\u00edan da\u00f1ar a los pacientes. Casi todos los escenarios se basaron en eventos adversos reales de medicamentos que da\u00f1aron o mataron a pacientes en el mundo real.<\/p>\n
En un escenario, por ejemplo, una mujer de 52 a\u00f1os ingresa en el hospital con neumon\u00eda. . Antes de la hospitalizaci\u00f3n, tomaba warfarina, un anticoagulante, una vez al d\u00eda para combatir la trombosis venosa profunda. Despu\u00e9s del ingreso, recibe warfarina tres veces al d\u00eda. Esta dosis excesiva no es detectada por el sistema EHR del hospital durante cinco d\u00edas. Como resultado, el paciente tiene una gran hemorragia y muere por causas directamente relacionadas con la sobredosis de warfarina.<\/p>\n
Situaciones como esta se ingresaron directamente en los sistemas EHR de 2314 hospitales de todo el pa\u00eds para ver si sus sistemas funcionar\u00edan. mejor. Todas las pruebas se realizaron durante un per\u00edodo de 10 a\u00f1os, de 2009 a 2018.<\/p>\n
Los investigadores descubrieron que, en 2009, estos sistemas emitieron correctamente advertencias o alertas sobre posibles problemas con los medicamentos solo el 54 % de las veces. Para 2018, los EHR detectaron alrededor del 66 % de estos errores.<\/p>\n
\u00abEstos sistemas cumplen con los est\u00e1ndares de seguridad m\u00e1s b\u00e1sicos menos del 70 % del tiempo\u00bb, concluyen los investigadores. \u00abEstos sistemas solo aumentaron modestamente su seguridad durante un per\u00edodo de 10 a\u00f1os, dejando deficiencias cr\u00edticas en estos sistemas para detectar y prevenir problemas cr\u00edticos de seguridad\u00bb.<\/p>\n
Adem\u00e1s, Classen se\u00f1ala que los hospitales en este estudio usaron la herramienta de evaluaci\u00f3n EHR de forma voluntaria para mejorar la seguridad y la atenci\u00f3n del paciente. Muchos hospitales no participan en tales evaluaciones, lo que sugiere que el verdadero desempe\u00f1o de seguridad de los hospitales de EE. UU. podr\u00eda ser peor que lo que encontr\u00f3 el estudio. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
El informe de errores de medicaci\u00f3n no es indicativo de la seguridad del paciente M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> \u00abTendencias nacionales en el rendimiento de seguridad de los sistemas de registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos de 2009 a 2018\u00bb, JAMA Network Open (2020) ). Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> JAMA Network Open <\/p>\n Proporcionado por la Universidad de Utah Health Sciences Cita<\/strong>: Los registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos no detectan hasta el 33 % de los errores de medicaci\u00f3n (mayo de 2020). 29) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-electronic-health-medication-errors.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain A pesar de las mejoras en su desempe\u00f1o durante la \u00faltima d\u00e9cada, los registros de salud electr\u00f3nicos (EHR, por sus siglas en ingl\u00e9s) com\u00fanmente utilizados en los hospitales de todo el pa\u00eds no detectan hasta una de cada tres interacciones farmacol\u00f3gicas potencialmente da\u00f1inas y otros errores de medicaci\u00f3n, seg\u00fan cient\u00edficos de … Continuar leyendo \u00abLos registros de salud electr\u00f3nicos no detectan hasta el 33 % de los errores de medicaci\u00f3n\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25732","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25732","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25732"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25732\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25732"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25732"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25732"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}