Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
Se descubri\u00f3 que una terapia combinada de ivosenidib (IVO) m\u00e1s venetoclax (VEN) con o sin azacitidina (AZA) result\u00f3 ser eficaz contra un subtipo gen\u00e9tico espec\u00edfico de leucemia mieloide aguda (LMA) en un ensayo de fase Ib\/II dirigido por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas. Los resultados de este ensayo pueden respaldar un nuevo curso de acci\u00f3n para pacientes con AML que albergan una mutaci\u00f3n IDH1 que hist\u00f3ricamente han tenido pocas opciones de tratamiento. <\/p>\n
En todos los grupos de tratamiento, la tasa compuesta de remisi\u00f3n completa fue del 78 % en general y del 100 % para los pacientes sin tratamiento. La mitad de los pacientes que alcanzaron la remisi\u00f3n completa tambi\u00e9n fueron negativos para la enfermedad residual m\u00ednima (MRD). Los resultados fueron presentados en la reuni\u00f3n anual de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (ASCO) de 2020 por el autor principal Curtis Lachowiez, MD, becario de hematolog\u00eda.<\/p>\n
\u00abEste ensayo es la manifestaci\u00f3n de un trabajo b\u00e1sico y traslacional notable que est\u00e1 resultando en mejores resultados cl\u00ednicos para los pacientes\u00bb, dijo Lachowiez. \u00abLa combinaci\u00f3n del triplete puede resultar en \u00faltima instancia en un r\u00e9gimen terap\u00e9utico nuevo y efectivo. Dado que la edad promedio en el momento del diagn\u00f3stico de AML es de 68 a\u00f1os, estos hallazgos son particularmente importantes para los pacientes mayores con AML que pueden no estar lo suficientemente en forma para recibir los reg\u00edmenes agresivos de quimioterapia citot\u00f3xica hist\u00f3ricamente utilizados para tratar la AML\u00bb.<\/p>\n
Las mutaciones en el gen IDH1 conducen a la detenci\u00f3n de la diferenciaci\u00f3n mieloide y la subsiguiente inducci\u00f3n de leucemia. IVO, como inhibidor de IDH1, es una terapia oral bien tolerada que tiene como objetivo interrumpir este proceso leucemog\u00e9nico.<\/p>\n
La combinaci\u00f3n de VEN y AZA se estableci\u00f3 previamente para ser bien tolerada y eficaz contra la LMA reci\u00e9n diagnosticada, y IVO est\u00e1 aprobado como agente \u00fanico para la AML con mutaci\u00f3n de IDH1 recidivante. Este ensayo busc\u00f3 evaluar la seguridad, la tolerabilidad y la tasa de respuesta de agregar esta terapia dirigida, IVO, ya sea a venetoclax solo como un doblete oral, o a la combinaci\u00f3n de AZA y VEN para tratar este subconjunto de pacientes con AML con una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica espec\u00edfica. <\/p>\n
\u00abHasta donde sabemos, los ‘dobles’ de AZA m\u00e1s VEN y AZA m\u00e1s IVO son efectivos pero no curativos para los pacientes con LMA con mutaci\u00f3n IDH1 recientemente diagnosticada, y los pacientes a\u00fan recaen en \u00faltima instancia. Este ensayo de combinaci\u00f3n triple tiene como objetivo determinar si este r\u00e9gimen conduce a respuestas m\u00e1s profundas e incluso a una terapia curativa en algunos pacientes\u00bb, dijo Courtney DiNardo, MD, profesora asociada de leucemia y autora principal del estudio. \u00abAdem\u00e1s, este ensayo eval\u00faa el doblete oral IVO m\u00e1s VEN por primera vez, y esperamos que los pacientes se beneficien de este r\u00e9gimen ambulatorio\u00bb.<\/p>\n
Los pacientes con LMA o s\u00edndrome mielodispl\u00e1sico (SMD) de alto riesgo fueron asignados una de tres cohortes, ya sea recibiendo IVO + VEN 400 mg, IVO + VEN 800 mg o IVO + VEN 400 mg + AZA.<\/p>\n
La mediana de tiempo hasta la mejor respuesta fue de dos meses. De los 18 pacientes evaluables, nueve contin\u00faan inscritos en el estudio y tres procedieron a recibir un trasplante de c\u00e9lulas madre despu\u00e9s de la remisi\u00f3n completa.<\/p>\n
\u00abEste estudio es emocionante porque muestra que podemos adaptar la terapia para la AML pacientes seg\u00fan su perfil molecular\u00bb, dijo Lachowiez. \u00abSi bien algunas mutaciones se han asociado tradicionalmente con malos resultados, ahora podemos identificar ciertos subgrupos de pacientes con mutaciones gen\u00e9ticas que tienen m\u00e1s probabilidades de responder a una terapia espec\u00edfica, y luego podemos dise\u00f1ar un plan de tratamiento y seguimiento que mejor se adapte a ellos. .\u00bb<\/p>\n
Seg\u00fan el perfil molecular de un paciente, su equipo de atenci\u00f3n puede decidir opciones como un control m\u00e1s estricto o una transici\u00f3n m\u00e1s temprana al trasplante para pacientes de alto riesgo. Adem\u00e1s, como en el caso de pacientes con mutaciones moleculares asociadas con respuestas favorables, el equipo de atenci\u00f3n puede prescribir combinaciones terap\u00e9uticas personalizadas, lo que lleva a remisiones duraderas y posibles curas.<\/p>\n
La acumulaci\u00f3n de estudios contin\u00faa y el El equipo de investigaci\u00f3n est\u00e1 realizando un seguimiento adicional para dilucidar los biomarcadores y la posible duraci\u00f3n de la respuesta. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Un estudio de pacientes con leucemia mieloide aguda muestra que un f\u00e1rmaco inhibidor de prote\u00ednas es seguro y eficaz con remisiones duraderas M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Curtis Andrew Lachowiez et al. Estudio de fase Ib\/II del inhibidor mutante IDH1 ivosidenib con el inhibidor BCL2 venetoclax +\/- azacitidina en neoplasias malignas hematol\u00f3gicas con mutaci\u00f3n IDH1. Reuni\u00f3n anual de la Sociedad Estadounidense de Oncolog\u00eda Cl\u00ednica (ASCO) de 2020 meetinglibrary.asco.org\/record\/185312\/abstract Proporcionado por el Centro de C\u00e1ncer MD Anderson de la Universidad de Texas Cita<\/strong>: Terapia combinada bien tolerada y altamente efectiva para los pacientes with IDH1-mutated AML (2020, May 28) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-combination-therapy-well-tolerated-highly-efective.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain Se descubri\u00f3 que una terapia combinada de ivosenidib (IVO) m\u00e1s venetoclax (VEN) con o sin azacitidina (AZA) result\u00f3 ser eficaz contra un subtipo gen\u00e9tico espec\u00edfico de leucemia mieloide aguda (LMA) en un ensayo de fase Ib\/II dirigido por investigadores del MD Anderson Cancer Center de la Universidad de Texas. Los resultados … Continuar leyendo \u00abTerapia combinada bien tolerada y altamente eficaz para pacientes con LMA con mutaci\u00f3n IDH1\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-25895","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25895","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25895"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25895\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25895"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25895"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25895"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}