Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico <\/p>\n
Desde que la pandemia lleg\u00f3 a las costas de EE. UU., los expertos en salud p\u00fablica y los funcionarios gubernamentales han enfatizado pol\u00edticas agresivas de distanciamiento social para \u00abaplanar la curva\u00bb y reducir la propagaci\u00f3n de COVID -19 y evitar que el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica se vea abrumado. Durante meses, el gobierno estatal y local cerr\u00f3 restaurantes y bares, cerr\u00f3 escuelas y \u00abnegocios no esenciales\u00bb e inici\u00f3 \u00f3rdenes de refugio en el lugar. <\/p>\n
Pero tales pol\u00edticas tienen serios costos econ\u00f3micos, tanto inmediatos como a largo plazo. \u00bfCu\u00e1ndo y c\u00f3mo deber\u00edan levantarse las medidas de distanciamiento social y qu\u00e9 tipo de pol\u00edticas deber\u00edan reemplazarlas? Algunos sostienen que estas son cuestiones \u00e9ticas que requieren tener en cuenta los beneficios del distanciamiento social y reconocer las compensaciones involucradas.<\/p>\n
Los estados ya han relajado las restricciones y han comenzado a reabrir parques, playas y negocios. Se anunciar\u00e1n m\u00e1s planes para levantar las medidas de distanciamiento social en los pr\u00f3ximos d\u00edas, semanas y meses. En un esfuerzo por informar estos planes, un equipo de acad\u00e9micos del Instituto Berman de Bio\u00e9tica y el Instituto SNF Agora ha redactado un documento de trabajo llamado \u00abLidiando con la \u00e9tica del distanciamiento social: un marco para evaluar las pol\u00edticas de reapertura\u00bb. El documento, escrito por Justin Bernstein, Brian Hutler, Travis Rieder, Ruth Faden, Hahrie Han y Anne Barnhill, gu\u00eda a los usuarios a trav\u00e9s de una evaluaci\u00f3n \u00e9tica de seis pasos de las pol\u00edticas de reapertura. Cu\u00e1ndo y c\u00f3mo reabrir nuestra sociedad no es simplemente una cuesti\u00f3n de epidemiolog\u00eda y econom\u00eda, comienza el documento; estas decisiones vitales requieren que planteemos preguntas sobre los valores compartidos de nuestra sociedad: promover el bienestar, la libertad y la justicia.<\/p>\n
El Centro habl\u00f3 con el autor principal Bernstein, becario postdoctoral en el Instituto Berman, sobre la filosof\u00eda detr\u00e1s del documento.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1ndo comenz\u00f3 este documento y qu\u00e9 lo impuls\u00f3? \u00bfFue la pol\u00edtica de reapertura de un estado en particular?<\/p>\n
En realidad, m\u00e1s atr\u00e1s. A mediados de marzo se plantaron las semillas para esto. Mis coautores y yo habl\u00e1bamos bastante sobre el distanciamiento social, cu\u00e1nto durar\u00eda, qu\u00e9 costos potenciales podr\u00eda tener y en qu\u00e9 punto la gente comenzar\u00eda a desobedecer abiertamente o cuestionar la legitimidad de las pol\u00edticas de distanciamiento social. As\u00ed que eso fue lo que nos puso en este camino. Y luego, a medida que la conversaci\u00f3n se centr\u00f3 m\u00e1s en pensar en c\u00f3mo reabrir la sociedad, cambiamos nuestro enfoque a ese tipo de preguntas.<\/p>\n
\u00bfCu\u00e1l era su objetivo general con este documento? \u00bfQu\u00e9 espera brindarle a la gente?<\/p>\n
Hay un punto realmente importante que queremos recalcar, y es que cu\u00e1ndo reabrir la econom\u00eda y c\u00f3mo reabrirla es una cuesti\u00f3n de \u00e9tica. Recientemente, algunos gobernadores han estado diciendo que cu\u00e1ndo reabrir la econom\u00eda es una cuesti\u00f3n de ciencia, no de pol\u00edtica. Una cosa que quer\u00edamos hacer era retroceder un poco. Aqu\u00ed hay preguntas valiosas, no solo cient\u00edficas, sobre cu\u00e1ndo y c\u00f3mo reabrir. En relaci\u00f3n con esto, quer\u00edamos que los lectores participaran en el tipo de razonamiento que los bioeticistas como yo y mis colegas har\u00edamos cuando se trata de pensar sobre cu\u00e1ndo y c\u00f3mo reabrir la sociedad.<\/p>\n
Un segundo objetivo era transmitir c\u00f3mo dif\u00edcil es averiguar cu\u00e1ndo y c\u00f3mo se debe reabrir la sociedad. Cualquier cosa que terminemos haciendo implicar\u00e1 ciertas compensaciones de diferentes valores, y quer\u00edamos dejar en claro los diferentes tipos de valores en juego. Por ejemplo, cuando reabramos la sociedad, es casi seguro que eso provocar\u00e1 m\u00e1s muertes por COVID-19 y riesgos para la salud p\u00fablica. Al mismo tiempo, mantener la sociedad cerrada indefinidamente tendr\u00eda sus propios costos enormes, por lo que tampoco podemos esperar hasta que se desarrollen las vacunas. Estamos tratando de articular el costo en ambos lados, el distanciamiento social continuo y los diferentes planes de reapertura, y ayudar a las personas a ver cu\u00e1l es el significado \u00e9tico de estos costos.<\/p>\n
Est\u00e1 aprovechando los marcos \u00e9ticos de salud p\u00fablica existentes que est\u00e1n dise\u00f1ados para ayudar a los tomadores de decisiones a pensar en estas decisiones dif\u00edciles. \u00bfHay una plantilla, tal vez un ejemplo de la historia, que pueda ayudar a guiar nuestra toma de decisiones?<\/p>\n
Nos basamos en muchos marcos, uno desarrollado por James Childress y otros por nuestra propia Ruth Faden, Jeffrey Kahn y Nancy Kass.<\/p>\n
Te dar\u00e9 un ejemplo de c\u00f3mo se supone que funcionan esos marcos. Imagine que alguien est\u00e1 pensando en instituir un impuesto a los refrescos, y luego comienza a pensar: OK, \u00bfser\u00e1 esto una infracci\u00f3n injusta de la libertad individual? \u00bfTendr\u00e1 esto efectos regresivos en las personas que consumen gaseosas en cantidades m\u00e1s altas? \u00bfHay alguna otra forma en que podamos tratar de reducir el consumo de refrescos o la incidencia de obesidad, que podr\u00eda evitar ese tipo de preocupaciones \u00e9ticas sobre esa pol\u00edtica? Esos marcos son realmente buenos para ese tipo de cosas. As\u00ed que los tomamos y los aplicamos a este problema. La diferencia es que este problema es enorme y los marcos en los que nos basamos no fueron dise\u00f1ados para evaluar problemas enormes. Estamos tratando de expandirlos para que respondan mejor a las particularidades de esta situaci\u00f3n.<\/p>\n
Este es un problema inmenso y hay mucha incertidumbre. Un grupo o modelo dice que la cantidad de vidas perdidas por el virus podr\u00eda ser de 200,000. Otro dice 2 millones. \u00bfPor qu\u00e9 los n\u00fameros son tan dif\u00edciles de precisar?<\/p>\n
Al menos a partir de esta entrevista, hay desacuerdo sobre las diferentes caracter\u00edsticas del virus en s\u00ed. Los modeladores tienen que hacer todo tipo de suposiciones cuando crean un modelo que pretende predecir el n\u00famero total de muertes por la enfermedad. Y para ser claros, esto no quiere decir que esos modelos no sean \u00fatiles o buenos. Es solo que hay muchas inc\u00f3gnitas, y cuando usas modelos con muchas inc\u00f3gnitas obtienes resultados muy diferentes. Y luego hay preguntas sobre \u00bfen cu\u00e1l conf\u00edas? Ese es un tipo de pregunta muy dif\u00edcil de responder.<\/p>\n
En el documento usted pregunta: \u00bfDe qui\u00e9n es la voz que gana y qui\u00e9n tiene la carga de la prueba para demostrar que una pol\u00edtica es justificable? Esa es una pregunta interesante. \u00bfQui\u00e9n al final toma esta decisi\u00f3n? Algunos dicen que escuchemos a los cient\u00edficos, pero los funcionarios electos dir\u00e1n que yo tomo la decisi\u00f3n.<\/p>\n
Creo que esa es otra cosa que ha planteado esta pandemia, en t\u00e9rminos de cuestiones \u00e9ticas, sobre la moral pol\u00edtica en particular. \u00bfQui\u00e9n tiene derecho a tomar decisiones aqu\u00ed? Para contar una historia muy simplista sobre c\u00f3mo funciona nuestra democracia, se podr\u00eda pensar que normalmente votar\u00edamos y los funcionarios electos tomar\u00edan decisiones a lo largo del tiempo. Intentar\u00edan obtener comentarios de los electores, ajustarse en consecuencia y rendir cuentas en las urnas. Pero no es as\u00ed como se ha desarrollado esto. Creo que eso plantea algunas cuestiones \u00e9ticas interesantes. \u00bfPor cu\u00e1nto tiempo los gobernadores tienen este tipo de poderes para cerrar la sociedad, y habr\u00e1 una pelea por eso? Desde una perspectiva \u00e9tica, tambi\u00e9n estamos muy interesados en c\u00f3mo los gobernadores pueden asegurarse de que se escuchen las voces de las personas y de que participen en este proceso de toma de decisiones, dado que las personas no est\u00e1n de acuerdo sobre los diferentes valores en juego.<\/p>\n
Pero perm\u00edtanme ser claro: es incre\u00edblemente importante que tengamos expertos en econom\u00eda, en epidemiolog\u00eda y en campos menos discutidos como el desarrollo infantil para opinar y ser escuchados. Necesitamos recurrir a todos ellos para obtener una imagen completa de c\u00f3mo los diferentes individuos, poblaciones de personas se ven afectadas o se ver\u00edan afectadas por varios cursos de acci\u00f3n.<\/p>\n
Me suena, y corr\u00edjame si me equivoco, que el estado actual de la pol\u00edtica estadounidense est\u00e1 haciendo que nuestras decisiones sean a\u00fan m\u00e1s dif\u00edciles de lo que deber\u00edan ser. Hay tanta desconfianza y desacuerdo.<\/p>\n
Estoy de acuerdo contigo.<\/p>\n
SNF Agora Institute presenta la serie The Politics and Policy of COVID-19. Este seminario web presenta a Danielle Allen y Robert C. Liebermanis en una conversaci\u00f3n con Yascha Mounk sobre c\u00f3mo proteger la salud p\u00fablica y las libertades civiles. <\/p>\n
Habr\u00e1 costos, compensaciones sin importar lo que hagamos. Este documento parece decir que no existe una soluci\u00f3n en la que todos se ver\u00e1n afectados por igual, as\u00ed que tomemos las decisiones m\u00e1s informadas que podamos para la poblaci\u00f3n en general.<\/p>\n
Absolutamente. Gran parte de la discusi\u00f3n sobre bio\u00e9tica durante este tiempo se ha centrado en c\u00f3mo decidimos qui\u00e9n recibe un ventilador: qui\u00e9n vive y qui\u00e9n muere. Esa es una situaci\u00f3n tr\u00e1gica. Esa es una situaci\u00f3n en la que no importa lo que hagas, existe la sensaci\u00f3n de que no est\u00e1s cumpliendo con tus obligaciones morales con alguien. Tambi\u00e9n hay una situaci\u00f3n tr\u00e1gica para las personas que toman decisiones sobre las pol\u00edticas de distanciamiento social y reapertura. La gente va a salir perdiendo, sin importar lo que decidamos.<\/p>\n
En cuanto a su punto sobre tomar una decisi\u00f3n informada, es absolutamente correcto. Es muy importante que los gobernadores tengan toda la informaci\u00f3n relevante y respondan a la evidencia. Creo que tambi\u00e9n es muy importante que tomen decisiones que sean transparentes. Necesitan transmitir su razonamiento al p\u00fablico. Y finalmente, dir\u00eda que no es solo una decisi\u00f3n informada sobre la ciencia, tambi\u00e9n es importante que tomen una decisi\u00f3n que responda a esos diferentes tipos de valores con los que estamos intercambiando. Ser capaz de articular esos valores y decir por qu\u00e9 hicieron la llamada de la manera que lo hicieron, eso es muy importante.<\/p>\n
Hay otra cosa que dijiste que me gustar\u00eda abordar, que es: \u00bfPodemos hacer lo que es mejor para la poblaci\u00f3n en su conjunto?’ Creemos que hay tres tipos de valores amplios en juego aqu\u00ed, y se abordan en los pasos 2, 3 y 4: el bienestar de las personas, especialmente sus intereses econ\u00f3micos y su salud; la libertad y si hay una violaci\u00f3n injusta de la privacidad o la libertad de movimiento o la libertad de asociaci\u00f3n; y luego est\u00e1 la justicia, que tiene que ver con la distribuci\u00f3n justa de los beneficios y las cargas de una pol\u00edtica. No tomamos una posici\u00f3n sobre cu\u00e1l es la pol\u00edtica correcta; solo estamos tratando de ayudar a las personas a pensar en ello.<\/p>\n
Describa qu\u00e9 es un marco \u00e9tico, todas las cosas que tiene que sopesar. Suena como la lista de pros y contras m\u00e1s gigantesca que puedas imaginar.<\/p>\n
Creo que es una buena manera de decirlo. Es como una lista enorme y muy complicada de pros y contras. Pero no se trata solo de pros y contras. Hay ventajas a lo largo de diferentes tipos de dimensiones. Hay pros en t\u00e9rminos de justicia y contras en t\u00e9rminos de justicia. Hay pros en t\u00e9rminos de impactos econ\u00f3micos y contras en t\u00e9rminos de impactos econ\u00f3micos. Tambi\u00e9n vale la pena se\u00f1alar que, curiosamente, para algunos tipos de p\u00f3lizas, existen ventajas y desventajas por el mismo valor. Por ejemplo, tomemos la salud p\u00fablica. Por un lado, el distanciamiento social obviamente es beneficioso para reducir la transmisi\u00f3n de COVID-19 y aplanar la curva. Por otro lado, existen preocupaciones reales sobre las personas que actualmente se encuentran en etapas de recuperaci\u00f3n, por ejemplo, de opioides o abuso de sustancias, sobre la interrupci\u00f3n de su tratamiento.<\/p>\n
Para tomar otro ejemplo, si de hecho el distanciamiento social no tener efectos realmente malos en la econom\u00eda, si tuvi\u00e9ramos que prolongar el distanciamiento social, eso tendr\u00eda malos resultados para la salud p\u00fablica, como la falta de acceso a una nutrici\u00f3n adecuada o estar desempleado. En cierto sentido, existe una preocupaci\u00f3n real de que algunas pol\u00edticas que podr\u00edan ser \u00fatiles desde una perspectiva de salud p\u00fablica sean perjudiciales en otra dimensi\u00f3n de la salud p\u00fablica, por lo que tambi\u00e9n hay que sopesarlas.<\/p>\n
Uno podr\u00eda pensar que reabrir Estados Unidos, y lo que est\u00e1 sucediendo en estados como Minnesota, Georgia y Florida, es bueno para la econom\u00eda, \u00bfverdad? Pero si aumentan los casos de COVID-19 y hay m\u00e1s casos y m\u00e1s muertes, eso tambi\u00e9n podr\u00eda tener costos econ\u00f3micos. As\u00ed que no es tan simple.<\/p>\n
S\u00ed, absolutamente. Incluso si solo toma la perspectiva econ\u00f3mica, tal vez obtenga un bache a corto plazo, pero a m\u00e1s largo plazo si se considera necesario distanciarse socialmente nuevamente, si estamos en peligro de tener tantos m\u00e1s casos que necesitamos aplanar. la curva de nuevo, eso podr\u00eda ser econ\u00f3micamente peor a largo plazo.<\/p>\n
Parece que encontrar un enfoque \u00fanico para esto es realmente imposible.<\/p>\n
S\u00ed, eso es absolutamente correcto. Creo que esta es una de las cosas clave que realmente quer\u00edamos transmitir con el marco, es que diferentes personas se ver\u00e1n afectadas de manera diferente por cualquier pol\u00edtica que emprendamos, y eso lleva a preguntas realmente dif\u00edciles sobre la equidad. No hay una varita m\u00e1gica.<\/p>\n
Lo ilustrar\u00e9 con un ejemplo. El cierre de escuelas, son muy malos para los ni\u00f1os. Los ni\u00f1os pierden entre la mitad y la totalidad del crecimiento del rendimiento en matem\u00e1ticas, seg\u00fan un estudio mencionado de manera destacada en un editorial del New York Times. Nos preocupa el aumento de las tasas de abuso infantil. Los ni\u00f1os est\u00e1n perdiendo en muchos aspectos aqu\u00ed y, adem\u00e1s, los ni\u00f1os no son los que corren mayor riesgo de contraer la enfermedad. Entonces, no son ellos los que se est\u00e1n beneficiando, especialmente, al menos no directamente.<\/p>\n
Cuando ves eso, un pensamiento natural es, OK, \u00bfqu\u00e9 podemos hacer al respecto a continuaci\u00f3n? Parte de lo que se supone que debe hacer el marco es ayudar a las personas a ver qu\u00e9 tipo de espacio tenemos para medidas correctivas o para mitigar los da\u00f1os a los que los ni\u00f1os est\u00e1n particularmente expuestos. Por ejemplo, los ni\u00f1os, especialmente de familias de bajos ingresos, no ten\u00edan acceso al almuerzo del que depend\u00edan. Ese es un lugar donde se podr\u00eda decir, bueno, si vamos a cerrar escuelas, lo que tambi\u00e9n debemos hacer es asegurarnos de que puedan tener acceso a sus almuerzos en las iglesias. Comienza a buscar pol\u00edticas como esa a medida que se vuelve m\u00e1s consciente de c\u00f3mo los diferentes grupos se ven afectados de manera diferente.<\/p>\n
El documento aborda la toma de estas decisiones dif\u00edciles y la implementaci\u00f3n real de pol\u00edticas informadas. Ha hablado de ser transparente y reunir a todas estas personas, asegur\u00e1ndose de que el p\u00fablico tambi\u00e9n tenga voz en lo que decidamos hacer. \u00bfC\u00f3mo logramos esto?<\/p>\n
Creo que requiere una buena cantidad de juicio. No existe una f\u00f3rmula m\u00e1gica en la que pueda simplemente sumar los diferentes tipos de intereses y llegar a la decisiva ‘esta es la respuesta correcta’. B\u00e1sicamente, debe tratar de sondear los beneficios de cada p\u00f3liza: las ventajas y desventajas de la misma con respecto a qu\u00e9 tan bien promueve el bienestar; lo bien que respeta la libertad; y lo justo que es. Y eso requerir\u00e1 un juicio que no podemos descomponer en una f\u00f3rmula. Tenemos la mentalidad de que al hacer \u00e9tica, especialmente en una situaci\u00f3n como esta, no es como si pudiera decir que tenemos que producir la mayor utilidad en general.<\/p>\n
\u00bfC\u00f3mo espera que se use este documento? <\/p>\n
Estamos tratando de reducir el marco a su esencia con el prop\u00f3sito de que sea potencialmente utilizable por personas que son, por ejemplo, empleados de personas en posiciones de poder. Estamos a punto de comunicarnos con alcaldes y gobernadores.<\/p>\n
Tambi\u00e9n queremos que sea \u00fatil, de manera m\u00e1s general, para tener debates p\u00fablicos sobre la \u00e9tica de reabrir la sociedad y pensar en los pros y los contras. Estamos tratando de hacerlo accesible para el p\u00fablico en general para que tambi\u00e9n puedan pensar y articular el tipo de consideraciones morales que son relevantes. Y finalmente estamos creando un mont\u00f3n de piezas diferentes. Por ejemplo, estamos realmente interesados en pensar en los problemas de justicia intergeneracional que mencion\u00e9 anteriormente, y c\u00f3mo esto afecta claramente a los miembros menos aventajados de nuestra sociedad.<\/p>\n
La conversaci\u00f3n debe comenzar de inmediato, \u00bfverdad?<\/p>\n
p> <\/p>\n
S\u00ed. Y esto se remonta a tu primera pregunta: \u00bfCu\u00e1ndo empezaste a trabajar en esto? El documento no estaba en su forma actual, obviamente, pero comenzamos a trabajar en esto cuando reci\u00e9n comenzaba el distanciamiento social. Aunque parece que ha pasado mucho tiempo durante todo este proceso, desde nuestro punto de vista, se ha estado moviendo incre\u00edblemente r\u00e1pido. Ha sido dif\u00edcil mantenerse al d\u00eda con todos los desarrollos y, para ser relevantes, nos gustar\u00eda que saliera a la luz mucho m\u00e1s temprano que tarde. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Siga las \u00faltimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> bioethics.jhu.edu\/research-and … f-social-distancing\/ Proporcionado por la Universidad Johns Hopkins Cita<\/strong>: La \u00e9tica compleja de reabrir Estados Unidos (27 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05 -complex-ethics-reopening-america.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Dominio p\u00fablico Desde que la pandemia lleg\u00f3 a las costas de EE. UU., los expertos en salud p\u00fablica y los funcionarios gubernamentales han enfatizado pol\u00edticas agresivas de distanciamiento social para \u00abaplanar la curva\u00bb y reducir la propagaci\u00f3n de COVID -19 y evitar que el sistema de atenci\u00f3n m\u00e9dica se vea abrumado. Durante meses, … Continuar leyendo \u00abLa compleja \u00e9tica de la reapertura de Estados Unidos\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26017","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26017","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26017"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26017\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26017"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26017"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26017"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}