M\u00e1s del 50 por ciento de todos los casos de par\u00e1lisis cerebral (PC) pasan tiempo en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, lo que hace que la evaluaci\u00f3n temprana de la PC sea un elemento crucial del programa de seguimiento de alto riesgo de cualquier hospital. Cuanto antes se diagnostique a los ni\u00f1os, mayores ser\u00e1n sus posibilidades de acceso temprano a intervenciones basadas en evidencia dirigidas espec\u00edficamente a la PC. Desafortunadamente, los hospitales de EE. UU. promedian una edad de aproximadamente 2 a\u00f1os en el momento del diagn\u00f3stico, en comparaci\u00f3n con el objetivo de 12 meses de edad o menos. <\/p>\n
Ahora, cinco sistemas hospitalarios en los Estados Unidos se han convertido en los primeros en el mundo en implementar con \u00e9xito, en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, las pautas internacionales de diagn\u00f3stico de PC que se publicaron en 2017. Sus esfuerzos, que resultaron en una disminuci\u00f3n promedio de 10 meses en tiempo hasta el diagn\u00f3stico, demostrar la practicidad y la eficacia de las pautas para mejorar la edad en el momento del diagn\u00f3stico, un requisito clave para las intervenciones tempranas, que pueden mejorar sustancialmente los resultados del desarrollo relacionados con la PC.<\/p>\n
El esfuerzo fue propuesto y financiado por el Fundaci\u00f3n Par\u00e1lisis Cerebral. La instituci\u00f3n l\u00edder, el Nationwide Children’s Hospital, que hab\u00eda participado en el desarrollo de las pautas internacionales y fue el primer hospital en implementar las pautas recibi\u00f3 capacitaci\u00f3n cl\u00ednica y colabor\u00f3 con expertos de otras cuatro instituciones ansiosas por reducir la edad en el momento del diagn\u00f3stico de PC (UCLA Mattel Children’s Hospital, Los \u00c1ngeles; el Centro de Ciencias de la Salud de la Universidad de Texas en Houston, la Salud de la Universidad de Utah, Salt Lake City y el Instituto Kennedy Krieger, Baltimore).<\/p>\n
\u00abTrabajar en red hizo que este esfuerzo tuviera mucho m\u00e1s impacto\u00bb, dice Nathalie Maitre , MD, Ph.D., directora del Programa de seguimiento de la NICU en Nationwide Children’s e investigadora principal del proyecto de la red. \u00abTodos han sido transparentes, comunicativos y respetuosos, lo que nos ha permitido aprender unos de otros y ver c\u00f3mo otros navegan por la implementaci\u00f3n de las pautas con sus culturas y recursos \u00fanicos\u00bb.<\/p>\n
Seguimiento de beb\u00e9s de alto riesgo de cada instituci\u00f3n miembro programa comenz\u00f3 analizando sus fortalezas, debilidades, oportunidades y amenazas, as\u00ed como sus proveedores, entradas, procesos, salidas y clientes, para identificar elementos clave para el cambio. A lo largo del esfuerzo, participaron en evaluaciones de mejora continua del proceso y debates mensuales en toda la red.<\/p>\n
Despu\u00e9s de 9 meses de trabajo de implementaci\u00f3n de la gu\u00eda, el grupo logr\u00f3 una edad promedio de diagn\u00f3stico de 9,5 meses, una mejora de 10 meses con respecto a la l\u00ednea de base. <\/p>\n
\u00abEn una red de investigaci\u00f3n, le dices a la gente qu\u00e9 hacer, c\u00f3mo hacerlo y por qu\u00e9 lo hacen\u00bb, dice el Dr. Maitre, autor principal de la publicaci\u00f3n reciente de Pediatrics de la red. \u00abEn la ciencia de la implementaci\u00f3n, simplemente le das a la gente algunas de las herramientas sobre c\u00f3mo tener \u00e9xito y luego retrocedes. Tienen que creer en el ‘por qu\u00e9’ y tienen que decidir qu\u00e9 hacer exactamente para que funcione para ellos. Este equipo acept\u00f3 el desaf\u00edo de manera excepcional\u00bb.<\/p>\n
Las pautas involucran a neonat\u00f3logos, pediatras del desarrollo, terapeutas y otros especialistas del desarrollo, pero tambi\u00e9n dependen en gran medida de los neur\u00f3logos, quienes, seg\u00fan el Dr. Maitre, fueron fundamentales para implementar y valorando las valoraciones y neuroim\u00e1genes para el diagn\u00f3stico precoz. Todas las instituciones requirieron una capacitaci\u00f3n significativa para implementar las pruebas de neuroimagen y neurol\u00f3gicas basadas en las pautas, que se combinaron con evaluaciones de la funci\u00f3n motora, biomarcadores e historial cl\u00ednico para determinar un diagn\u00f3stico.<\/p>\n
La red ha crecido desde su per\u00edodo de implementaci\u00f3n inicial. Ahora, el Dr. Maitre y Rachel Byrne, directora ejecutiva de Cerebral Palsy Foundation, est\u00e1n desarrollando esfuerzos sistem\u00e1ticos de participaci\u00f3n y educaci\u00f3n para proveedores de atenci\u00f3n primaria y hospitales en comunidades desatendidas. El Dr. Maitre tambi\u00e9n participa activamente en la entrega de una versi\u00f3n de telesalud del programa de implementaci\u00f3n de pautas para ayudar a las familias a mantenerse conectadas con la atenci\u00f3n durante el COVID-19.<\/p>\n
Dr. Maitre cree que la propagaci\u00f3n basada en la red y la implementaci\u00f3n generalizada de las pautas es el primer paso hacia la detecci\u00f3n cl\u00ednica globalizada de la par\u00e1lisis cerebral durante la infancia con el objetivo de seguimiento de que los esfuerzos de intervenci\u00f3n temprana cada vez mejores se conviertan en el nuevo est\u00e1ndar de atenci\u00f3n de la par\u00e1lisis cerebral.<\/p>\n
Los proveedores que est\u00e9n interesados en implementar las pautas en sus propios programas pueden asistir a capacitaciones y talleres en la conferencia anual de Nationwide Children sobre el tema: \u00abImplementaci\u00f3n de la detecci\u00f3n e intervenci\u00f3n tempranas para la par\u00e1lisis cerebral\u00bb. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Investigaci\u00f3n para hacer posible el diagn\u00f3stico temprano y la intervenci\u00f3n para la par\u00e1lisis cerebral M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Nathalie L. Maitre et al, Implementaci\u00f3n en red de la Gu\u00eda para la detecci\u00f3n temprana Disminuye la edad en el diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral , Pediatr\u00eda (2020). DOI: 10.1542\/peds.2019-2126 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Pediatrics <\/p>\n Proporcionado por Nationwide Children’s Hospital Cita<\/strong>: C\u00f3mo una red de hospitales redujo la edad promedio en el momento del diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral a 9,5 meses (2020, 27 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https:\/\/medicalxpress.com\/news\/2020-05-network-hospitals-average-age-cerebral.html Este documento est\u00e1 sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigaci\u00f3n privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona \u00fanicamente con fines informativos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" M\u00e1s del 50 por ciento de todos los casos de par\u00e1lisis cerebral (PC) pasan tiempo en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales, lo que hace que la evaluaci\u00f3n temprana de la PC sea un elemento crucial del programa de seguimiento de alto riesgo de cualquier hospital. Cuanto antes se diagnostique a los ni\u00f1os, mayores ser\u00e1n … Continuar leyendo \u00abC\u00f3mo una red de hospitales redujo la edad promedio en el momento del diagn\u00f3stico de par\u00e1lisis cerebral a 9,5 meses\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26036","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26036","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26036"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26036\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26036"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26036"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26036"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}