Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain <\/p>\n
La enfermedad de Lyme puede tener presentaciones inusuales. Los m\u00e9dicos y el p\u00fablico deben ser conscientes de sus diferentes manifestaciones, ya que las personas pasan m\u00e1s tiempo al aire libre cuando hace buen tiempo y las \u00e1reas de Canad\u00e1 donde se encuentra la garrapata de patas negras se expanden. Tres art\u00edculos en CMAJ (Canadian Medical Association Journal), que describen un caso fatal en un hombre de 37 a\u00f1os, lesiones cut\u00e1neas at\u00edpicas y anomal\u00edas card\u00edacas en una mujer de 56 a\u00f1os y s\u00edntomas neurol\u00f3gicos severos en un ni\u00f1o de 4 a\u00f1os. , ilustran la diversidad en las presentaciones cl\u00ednicas de la enfermedad de Lyme. <\/p>\n
La enfermedad de Lyme puede afectar el coraz\u00f3n (conocida como carditis de Lyme), lo que puede provocar anomal\u00edas graves del ritmo card\u00edaco en un peque\u00f1o grupo de personas. Los m\u00e9dicos deben ser conscientes de la posibilidad de carditis de Lyme en personas que presentan bloqueo card\u00edaco auriculoventricular, especialmente en \u00e1reas donde la enfermedad de Lyme es end\u00e9mica. Los pacientes pueden haber tenido una erupci\u00f3n. Se recomienda el tratamiento temprano con antibi\u00f3ticos para evitar complicaciones, incluso antes de que se confirme el diagn\u00f3stico.<\/p>\n
Un caso fatal de enfermedad de Lyme en un hombre de 37 a\u00f1os previamente sano ilustra los desaf\u00edos de diagnosticar la enfermedad de Lyme en ausencia de los s\u00edntomas cl\u00e1sicos.<\/p>\n
El paciente se present\u00f3 originalmente a su m\u00e9dico de familia con s\u00edntomas similares a los de la gripe, que incluyen fiebre, dolor de garganta, congesti\u00f3n nasal y dolor articular migratorio. Varias semanas antes, hab\u00eda estado en contacto con garrapatas, pero no recordaba haberse quitado una. Su m\u00e9dico sospech\u00f3 una infecci\u00f3n viral y los s\u00edntomas del paciente se resolvieron.<\/p>\n
Semanas m\u00e1s tarde, desarroll\u00f3 palpitaciones card\u00edacas, dificultad para respirar y molestias en el pecho por lo que fue enviado al servicio de urgencias. Se sospech\u00f3 enfermedad de Lyme porque el electrocardiograma (ECG) mostr\u00f3 un bloqueo card\u00edaco completo. Fue ingresado en el hospital y comenz\u00f3 un tratamiento para la carditis de Lyme, pero su condici\u00f3n empeor\u00f3 r\u00e1pidamente. Los m\u00e9dicos no pudieron revertir el curso de la enfermedad y muri\u00f3. Los resultados de la serolog\u00eda confirmaron la enfermedad de Lyme y una autopsia mostr\u00f3 signos de carditis de Lyme.<\/p>\n
\u00abEl diagn\u00f3stico de la carditis de Lyme se basa en la sospecha cl\u00ednica y la serolog\u00eda compatible con la enfermedad de Lyme aguda\u00bb, escribe la Dra. Milena Semproni, de Enfermedades Infecciosas. becario de la Universidad de Manitoba y la Autoridad Regional de Salud de Winnipeg, Winnipeg, Manitoba, con coautores. \u00abDesafortunadamente, el diagn\u00f3stico puede retrasarse mientras se procesa la serolog\u00eda, y la sospecha cl\u00ednica debe guiar el tratamiento emp\u00edrico. Dado que el diagn\u00f3stico temprano es cl\u00ednico, los m\u00e9dicos pueden pasar por alto los casos, especialmente a medida que la enfermedad de Lyme se traslada a nuevas \u00e1reas geogr\u00e1ficas\u00bb.<\/p>\n
En casos sospechosos de carditis de Lyme, los pacientes deben realizarse un ECG urgente y comenzar con antibi\u00f3ticos sin esperar la confirmaci\u00f3n serol\u00f3gica.<\/p>\n
Los autores se\u00f1alan que pueden ocurrir anomal\u00edas graves del ritmo card\u00edaco y muerte card\u00edaca s\u00fabita en un peque\u00f1o grupo de pacientes, aunque es poco frecuente. En los otros 10 casos norteamericanos de muerte s\u00fabita card\u00edaca atribuida a carditis de Lyme descritos en la literatura, 8 pacientes eran hombres y los casos ocurrieron entre junio y noviembre, cuando las garrapatas est\u00e1n activas.<\/p>\n
Una reflexi\u00f3n escrita por la hermana del hombre, con un testimonio en video, https:\/\/youtu.be\/lz7e29CewE8, describe la preocupaci\u00f3n inicial de la familia de que se trataba de la enfermedad de Lyme, la angustia causada por su muerte y su esperanza de una mayor conciencia y comprensi\u00f3n de la enfermedad.<\/p>\n
Lea un art\u00edculo relacionado sobre un paciente con una gran erupci\u00f3n roja (eritema migratorio), dolores y escalofr\u00edos que, despu\u00e9s de una segunda visita por palpitaciones card\u00edacas, se descubri\u00f3 que ten\u00eda carditis de Lyme. El paciente se recuper\u00f3 con tratamiento antibi\u00f3tico.<\/p>\n
\u00abDado que la mayor\u00eda de las anomal\u00edas de conducci\u00f3n causadas por la carditis de Lyme se resuelven con la terapia antibi\u00f3tica adecuada, el reconocimiento de presentaciones dermatol\u00f3gicas at\u00edpicas en el contexto de la carditis de Lyme evita la implantaci\u00f3n innecesaria de un marcapasos permanente en estos pacientes j\u00f3venes y personas por lo dem\u00e1s sanas\u00bb, escribe el Dr. Adrian Baranchuk, Departamento de Medicina, Queen’s University, Kingston, con coautores.<\/p>\n
Si bien el sarpullido en forma de ojo de buey generalmente se considera una caracter\u00edstica de la enfermedad de Lyme, en algunos casos, el sarpullido no sigue el patr\u00f3n habitual.<\/p>\n
Un tercer art\u00edculo describe a un ni\u00f1o de 4 a\u00f1os que acudi\u00f3 al hospital con fiebre, v\u00f3mitos, malestar general, ataxia y afasia. El art\u00edculo describe el diagn\u00f3stico diferencial y las investigaciones, que eventualmente llevaron a un diagn\u00f3stico de enfermedad de Lyme (neuroborreliosis). El ni\u00f1o se recuper\u00f3 totalmente con tratamiento antibi\u00f3tico. <\/p>\n
Explore m\u00e1s<\/p>\n
Sospecha cl\u00ednica m\u00ednimamente precisa para la enfermedad de Lyme M\u00e1s informaci\u00f3n:<\/strong> Canadian Medical Association Journal (2020). www.cmaj.ca\/lookup\/doi\/10.1503\/cmaj.191194<\/p>\n Revista de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Canadiense (2020). www.cmaj.ca\/lookup\/doi\/10.1503\/cmaj.191660<\/p>\n Revista de la Asociaci\u00f3n M\u00e9dica Canadiense (2020). www.cmaj.ca\/lookup\/doi\/10.1503\/cmaj.191279 Informaci\u00f3n de la revista:<\/strong> Canadian Medical Association Journal <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cr\u00e9dito: CC0 Public Domain La enfermedad de Lyme puede tener presentaciones inusuales. Los m\u00e9dicos y el p\u00fablico deben ser conscientes de sus diferentes manifestaciones, ya que las personas pasan m\u00e1s tiempo al aire libre cuando hace buen tiempo y las \u00e1reas de Canad\u00e1 donde se encuentra la garrapata de patas negras se expanden. Tres art\u00edculos … Continuar leyendo \u00abCarditis de Lyme fatal en un hombre de 37 a\u00f1os muestra la necesidad de estar consciente de los s\u00edntomas inusuales\u00bb<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-26173","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-general"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26173","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=26173"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/26173\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=26173"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=26173"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.biblia.work\/articulos-salud\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=26173"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}